细节管理在儿科护理管理中的应用赖冬梅

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1、细节管理在儿科护理管理中的应用赖冬梅成都市第一人民医院儿科主管护师四川成都610041摘要：目的探讨细节管理在儿科护理管理中的应用效果。方法选取2015年1月至2016年1月在我院儿科就诊的患儿130例作为研宄对象。随机将其分为两组：观察组65例，实施细节管理；对照组65例，不实施细节管理。比较两组患儿的各项护理指标。结果观察组的护理不良事件、护患纠纷、护理差错、并发症的发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，结果比较差异明显(P<0.05)。结论细节管理在儿科护理管理中的应用能够有效减少护理不良事件、护患纠纷、护理差错，降低

2、并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得推广使用。关键词：细节管理；儿科护理；护理管理儿科护理工作只有难度高、风险大的特点，因此提高儿科护理管理水平非常重要。从实际情况来看，儿科中的医疗纠纷不在少数，导致这种现象的原因较多，比如人们对医疗质量的要求越来越高、医护人员的劳动强度大、工作中差错较多，等等［1］。为提高儿科护理工作质量，减少风险事件的发生，木次研究特选取了130例患儿作为临床研宄对象，探讨细节管理的应用效果。现将结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木次研究共抽取了130例儿科患儿作为研究对象。随机将其分为观察组和对照组

3、，每组65例。观察组：男33例，女32例；年龄3-12岁，平均年龄(6.35±1.25)岁。对照组:男34例，女31例;年龄3-11岁，平均年龄(6.43±1.41)岁。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)o1.2方法对照组不实施细节管理。观察组实施细节管理：第一，更新护理理念。在护理过程中，护理人员应更新护理理念，将人文关怀作为基本的护理理念，充分给予患儿关心以及贴心的护理服务。比如，在见到患儿及其家长吋致以亲切的问候；在护理操作之前先与患儿沟通，鼓励患儿坚持、勇敢面对，安慰患儿家长

4、护理操作将会顺利进行；在每日的例行巡视过程中，通过眼神、肢体语言等向患儿及其家长传达关心，拉近护患之间的心理距离［2】。如果患儿出现不适，则护理人员应多询问以详细了解情况，做出正确的砬对；如果出现操作失误，则应多道歉，争取得到患儿及其家长的原谅。第二，细化护理模式及流程。收集当前儿科护理工作中的常见问题，并归纳和总结护理共性问题；针对这些共性问题制定出一套规范的护理流程，细化、规范化流程的各个细节，例如，不同儿科疾病的患儿虽然病情不一样，但是却存在着一些共性心理，比如紧张、焦虑、恐惧等心理，因此护理人员可以制定出一套规范化的心理护理流

5、程，并根据个体差异进行细致的划分，使每一位患儿均能够得到有效的心理指导［3］。第三，细化护理工作的考评管理制度。考察与评价是护理管理机制中的重要组成部分，冋吋也是保证护理工作质量、推动护理工作顺利进行的重要动力。因此，拥冇一套完整且合理的考评管理制度具有重要的意义。在细节管理中，管理者需审视当前的考评管理制度，找出管理中的漏洞，并对考评管理进行细化。具体方法如下：①细化规章制度。当前，我院儿科的规章制度有《儿科护理管理手册》、《儿科护理质量评价标准》等，管理者应在此基础上进行细化，使现行的规章制度更有利于细节护理的实施［4］。②动态监

6、控和管理护理的各个方面，密切关注容易被忽略的护理细节，并及吋予以处理。③定期评价护理管理与考核制度，整改操作性不强的护理内容，从而使护理考评管理制度更加适应实际护理工作。1.3观察指标观察并统计护理不良事件、护患纠纷、护理差错、并发症发生情况，评估患者的护理满意度。1.4统计学分析数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。1.结果观察组的护理不良事件、护患纠纷、护理差错、并发症的发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，结果比较差异明显(P<0.05)。见表2.讨

7、论儿科护理工作中存在着诸多的安全隐患，护理不良事件、护理差错等均可能导致患儿的治疗工作无法顺利开展［5】。因此，对现行的儿科护理管理实施有效的管理方法非常重要。本次研究对儿科护理管理问题展开了探讨，分析了细节管理的应用效果。结果表明，实施了细节管理的患儿其护理不良事件、护患纠纷、护理差错、并发症的发生率明显低于未实施细节管理的患儿，并II护理满意度明显更高。细节管理是一种常见的管理方法，对护理管理的各个环节进行细化管理是其特点。在儿科护理管理中，细节管理主要包括更新护理理念、细化护理模式及流程、细化护理工作的考评管理制度等三项内容，这

8、些管理措施的实施有助于将护理安全问题消除在萌芽当中，从而保证护理安全；同吋，细节管理的实施极大地增强了护理人员的服务意识，使护理人员能够逐渐转变工作态度，将患儿作为工作的中心与重点；此外，细节管理激励了护理人员的竞争意识