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1、2型糖尿病合并冠心病危险因素分析苏喜梅曹淑梅(内蒙古林业总医院老年病科022150)【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)31-0243-02【摘要】目的2型糖尿病合并冠心病的危险因素。方法将以有确诊为2型糖尿病合并冠心病的76例患者，根据其是否合并冠心病分为A组40例和B组36例进行对照分析，A,B组均了解性别，年龄及病程，并测血压(SBP、DBP)血糖(FPG、2hPG)总肭固醇(TC)甘油三酯(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低密度酯蛋白胆固醇
2、(LDL-C)。结果A、B两组患者年龄、性别、DBP、FPG、HDL-C等在2型糖尿病并发冠心病组明显高于单纯2型糖尿病组(p<0.05)o结论糖尿病病程、高血压、高血脂、高血糖是2型糖尿病合并冠心病的危险因素，应严格控制血压、血糖、血脂代谢紊乱，预防冠心病的发生。【关键词】2型糖尿病冠心病危险因素【Abstract】Objective:Tostudydangerousfactorsoftype2diabetesaM-algaMatedcoronaryheartdisease.Methods:7
3、6casesoftype2diabetesweredividedintotwogroups(40casesand36cases)byaMalgaMatedCorinaryheartdiseaseornot,bl00dheart(SBP,DBP),bl00dsygar(FBG,2hBG),Totolcholesterol(TG),HDL-C,LDL-Cofalldetected.Results:TherewerenoreMarkablediferenceofsex,age,TC,FBGbetweenth
4、etwogroups(p>0.05).Conclusion:courseofdisease,highblOOdsugar,hyperension,highblOOdfatdangerousfactorsoftype2diabetesaMalgMatedcoronaryheartdisease.BlOOdfatandblOOdpressureshouldbecontrolled,Socoronaryheartdiseasecanbeprevented.【Keywords］Type2Diabetes
5、coronaryheartdiseaseDangerousfactors.糖尿病是一种全身性代谢性疾病，易伴有或并发心血管疾病，尤其是2型糖尿病,80%的人死于动脉粥样硬化，其中3/4是冠心病。2型糖尿病并发冠心病的发生率是非糖尿病患者的2-4倍［1］。冠心病并非糖尿病特有的并发症，糖尿病患者的动脉粥样硬化性改变与非糖尿病患者无本质区别，但冠脉造影发现糖尿病患者弥漫性或多发性冠脉病变明显高于非糖尿病患者，且狭窄程度较重，此外，糖尿病还累及心脏的小、微血管，导致心肌病变。因此，糖尿病合并冠心病具冇发病早
6、，进展快，无明显性别差异，心绞痛和无痛性心肌梗塞发病率较高。糖尿病合并冠心病有许多危险因素，如高血压、肥胖、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病病程、胰岛素抵抗等［2］。本文在2010年7月至2011年4月对76例2型糖尿病合并冠心病患者及2型糖尿病无冠心病患者的多种相关因素指标进行分析、提高对2型糖尿病合并冠心病的认识，积极防治这些高危因素，对降低糖尿病的死亡率有重要的临床意义。1资料与方法1.1一般资料：2型糖尿病的诊断，依据1997年世界卫生组织（WHO）的诊断和分型标准；冠心病的诊断标准是根据1979年
7、世界卫生组织（WHO）关于缺血性心脏病的命名与诊断标准，曾奋心绞痛或心肌梗塞病史、冠脉供血不足的心电图表现或经冠脉造影及心血管专科医师诊断为冠心病。将76例糖尿病忠者分为A、B两组。A组为2型糖尿病合并冠心病患者40例（男16例、女24例），年龄63.9+9.0岁;B组为单纯2型糖尿病患者36例（男16例、女20例），年龄59.3+7.2岁。1.2方法将所冇病例询问病史、家族史、每天测量血压2次，连续3天，取平均值。查空腹血糖（FPG）餐后2h血糖（2hPG）总胆固醇（TC）甘汕三酯（TG）高密度脂蛋
8、白胆固醇（HDL-C）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）o13统计方法计量资料的均数4■标准差（X-+S）表示，两组均值比较用t检验。2结果见下表表1两组糖尿病血脂、血糖、血压比较（X-+S）结果表明2型糖尿病合并冠心病（A组）和非冠心病组（B组）临床资料及各项检测值，在年龄、性别、DBP、FPG、HDL-C均无明显差异（P>0.05）;而TC、2hPG在糖尿病合并冠心病组虽大于单纯糖尿病组，但无统计学意义。而糖尿病病程，SBP、LDL-C、TG在糖
