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1、Ⅱ型糖尿病合并冠心病危险因素的临床分析【关键词】糖尿病 摘要：目的：探讨Ⅱ型糖尿病合并冠心病的危险因素。方法：将已确诊为2型糖尿病的216例患者，根据其是否合并冠心病分为A组102例和B组114例进行对照分析。2组均了解性别、年龄及病程，计算体重指数（BMI），并测血压(SBp,DBp)、血糖(FBG,2hBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GHb1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C、血尿酸(UA)和24h尿白蛋白(UAE)。结果：2组患者年龄、性别及BMI、DBP、FBG、TC
2、、GHb1C比较，无显著差异性（P＞0.05）;糖尿病病程、SBP、FINS、TG、LDL-c、UAE、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）组明显高于B组(P＜0.05)。结论：糖尿病病程、高血糖、高血脂、高血压及24h尿白蛋白量、血尿酸是糖尿病合并冠心病的危险因素，应严格控制血糖、血脂、血压等代谢紊乱，预防冠心病的发生。 关键词：Ⅱ型糖尿病；冠心病(CHD)；危险因素 ClinicalAnalysisofDangerousFactorsoftypeⅡDiabetesAmalgamatedCoronaryHeartDisease Abstra
3、ct:Objective:TostudydangerousfactorsoftypeⅡdiabetesamalgamatedcoronaryheartdisease.Methods:216casesoftypeⅡdiabetesweredividedintotwogroups(102casesand114cases)byamalgamatedcoronaryheartdiseaseornot.Bodyweightindex(BMI),Bloodpressure(SBp,DBp),Bloodsugar(FBG,2hBG),Insulin(FINS),GHb1c
4、,UA,Totalcholesterol(TC),HDL-C,LDL-CandUAEofallcasesweredetected.Result:Therewerenoremarkabledifferenceofage,sex,BMI,DBP,FBG,TC,GHb1cbetweenthetwogroups(P>0.05);Therewereremarkabledifferenceofcourse,SBP,FINS,TG,LDL-c,UAE,UA,HOMA-IRbetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:Course
5、ofdisease,highbloodsugar,highbloodfat,hypertension,UAEandbloodUAaredangerousfactorsoftypeⅡdiabetesamalgamatedcoronaryheartdisease.Bloodsugar,bloodfatandbloodpressureshouldbecontrolled,socoronaryheartdiseasecanbeprevented. Keywords:TypeⅡDiabetes;Coronaryheartdisease;Dangerousfactor
6、s 本文将本院近几年收住院的Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者的多种相关因素指标进行分析，以加深Ⅱ4型糖尿病合并冠心病高危因素的认识，同时探讨了血糖、血脂、血压等在2型糖尿病并发症发生、发展中的意义，从而为2型糖尿病合并冠心病的防治提供理论依据。 1对象与方法 1.1对象：将我院自2000年7月至2004年12月的Ⅱ型糖尿病病人216例分为两组，A组为合并冠心病者102例（男58例，女44例），年龄36～79岁，病程6～22年，B组为单纯Ⅱ型糖尿病者114例（男62例，女52例），年龄30～76岁，病程2～12年。2型糖尿病的诊断，依据1999年WHO的诊断和分
7、型标准，冠心病的诊断标准：根据1979年WHO关于缺血性心脏病的命名与诊断标准，曾有心绞痛或心肌梗塞病史、冠脉供血不足的心电图表现，或经冠脉造影，心血管专科医师诊断为冠心病。 1.2方法：临床资料：所有病例均询问病史、服药史，并做全身体格检查，测量血压2次/日，取均值，计算体重指数，做心电图、心脏彩超，化验查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白(GHb1C)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)和24h尿白蛋白(UAE)。胰岛素抵抗指
8、数采用HOMA-IR模型，HOMA-IR=(FBG×
