Ⅱ型糖尿病合并冠心病危险因素的临床分析.doc

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1、Ⅱ型糖尿病合并冠心病危险因素的临床分析【关键词】糖尿病  摘要:目的:探讨Ⅱ型糖尿病合并冠心病的危险因素。方法:将已确诊为2型糖尿病的216例患者,根据其是否合并冠心病分为A组102例和B组114例进行对照分析。2组均了解性别、年龄及病程,计算体重指数(BMI),并测血压(SBp,DBp)、血糖(FBG,2hBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GHb1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C、血尿酸(UA)和24h尿白蛋白(UAE)。结果:2组患者年龄、性别及BMI、DBP、FBG、TC

2、、GHb1C比较,无显著差异性(P>0.05);糖尿病病程、SBP、FINS、TG、LDL-c、UAE、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)组明显高于B组(P<0.05)。结论:糖尿病病程、高血糖、高血脂、高血压及24h尿白蛋白量、血尿酸是糖尿病合并冠心病的危险因素,应严格控制血糖、血脂、血压等代谢紊乱,预防冠心病的发生。  关键词:Ⅱ型糖尿病;冠心病(CHD);危险因素  ClinicalAnalysisofDangerousFactorsoftypeⅡDiabetesAmalgamatedCoronaryHeartDisease  Abstra

3、ct:Objective:TostudydangerousfactorsoftypeⅡdiabetesamalgamatedcoronaryheartdisease.Methods:216casesoftypeⅡdiabetesweredividedintotwogroups(102casesand114cases)byamalgamatedcoronaryheartdiseaseornot.Bodyweightindex(BMI),Bloodpressure(SBp,DBp),Bloodsugar(FBG,2hBG),Insulin(FINS),GHb1c

4、,UA,Totalcholesterol(TC),HDL-C,LDL-CandUAEofallcasesweredetected.Result:Therewerenoremarkabledifferenceofage,sex,BMI,DBP,FBG,TC,GHb1cbetweenthetwogroups(P>0.05);Therewereremarkabledifferenceofcourse,SBP,FINS,TG,LDL-c,UAE,UA,HOMA-IRbetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:Course

5、ofdisease,highbloodsugar,highbloodfat,hypertension,UAEandbloodUAaredangerousfactorsoftypeⅡdiabetesamalgamatedcoronaryheartdisease.Bloodsugar,bloodfatandbloodpressureshouldbecontrolled,socoronaryheartdiseasecanbeprevented.  Keywords:TypeⅡDiabetes;Coronaryheartdisease;Dangerousfactor

6、s  本文将本院近几年收住院的Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者的多种相关因素指标进行分析,以加深Ⅱ4型糖尿病合并冠心病高危因素的认识,同时探讨了血糖、血脂、血压等在2型糖尿病并发症发生、发展中的意义,从而为2型糖尿病合并冠心病的防治提供理论依据。  1对象与方法  1.1对象:将我院自2000年7月至2004年12月的Ⅱ型糖尿病病人216例分为两组,A组为合并冠心病者102例(男58例,女44例),年龄36~79岁,病程6~22年,B组为单纯Ⅱ型糖尿病者114例(男62例,女52例),年龄30~76岁,病程2~12年。2型糖尿病的诊断,依据1999年WHO的诊断和分

7、型标准,冠心病的诊断标准:根据1979年WHO关于缺血性心脏病的命名与诊断标准,曾有心绞痛或心肌梗塞病史、冠脉供血不足的心电图表现,或经冠脉造影,心血管专科医师诊断为冠心病。  1.2方法:临床资料:所有病例均询问病史、服药史,并做全身体格检查,测量血压2次/日,取均值,计算体重指数,做心电图、心脏彩超,化验查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(GHb1C)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)和24h尿白蛋白(UAE)。胰岛素抵抗指

8、数采用HOMA-IR模型,HOMA-IR=(FBG×

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