73例过敏性紫癜儿童血清特异性ige及总ige检

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1、73例过敏性紫癜儿童血清特异性IgE及总IgE检摘　要：目的：对过敏性紫癜儿童血清中特异性IgE、总IgE水平进行分析总结。方法：回顾性分析诊治的73例过敏性紫癜儿童血清中特异性IgE、总IgE水平。结果：73例患儿血清总IgE在100IU/ml以上者67例，占91.8%。其中吸入性过敏原中以户尘螨粉尘螨过敏者多见（23.3%），食物性过敏原中以虾蟹、腰果花生黄豆多见，分别占21.9%（16/73）、19.2%（14/73）。结论：对患儿进行抗过敏、抗感染等常规治疗同时应积极检测患儿IgE水平并查找相应过敏原以尽量减少接触、减少紫癜复发。关键词：

2、过敏性紫癜；儿童；特异性IgE；总IgE有文献报道过敏性紫癜发病率近些年呈逐年上升，对儿童身体健康造成严重危害[1]。笔者对2010年8月～2011年5月于陕西省榆林市第二医院诊治的73例过敏性紫癜儿童血清中特异性IgE、总IgE水平进行回顾性分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2010年8月～2011年5月于我院诊治的73例过敏性紫癜儿童为研究对象。73例患儿均根据《诸福棠实用儿科学》（第7版）中过敏性紫癜诊断标准明确诊断[2]。其中男42例，女31例；年龄5～13岁，平均（8.3±2.1）岁；病程3～28d，平均（10.2±4.

3、2）d。73例患儿中单纯型紫癜39例，关节型8例，胃肠型21例，肾型5例。患者发病前合并有呼吸道感染者39例。1.2方法：73例患儿停药抗过敏药物或激素类药物3d后均晨起采集静脉血3ml，离心机300转离心15min，并分离血清，保持于4℃冰箱备用。73例患儿均应用欧蒙过敏原检测系统和奥林帕斯AU-2700进行特异性IgE定性和总IgE定量检测。将检测系统复温到20～22℃常温，将膜条检测板用缓冲液完全湿润并加入1.0ml血清标本。室温下匀速孵育60min，并上线翻转使清洗液完全流过。将同体积酶结合物加入并继续孵育60min。之后加入同体积底物液

4、，孵育10min。用去离子水冲洗以终止反应。干燥后读出结果。1.3结果判定：平行于相应过敏原处如有红色反应带即阳性，如无变化即为阴性。1.4统计学方法：对观察结果应用SPSS13.0进行统计描述。2结果73例患儿血清总IgE在100IU/ml以上者67例，占91.8%。其中吸入性过敏原中以户尘螨粉尘螨、蟑螂过敏者多见，分别占23.3%（17/73）、16.4%（12/73）；食物性过敏原中以虾蟹、腰果花生黄豆、羊肉、鸡蛋蛋白蛋黄多见，分别占21.9%（16/73）、19.2%（14/73）、17.8%（13/73）、13.7%（10/73）（见表

5、1）。73例患儿中一种过敏原阳性者17例，占23.3%；两种或两种以上阳性者56例，占76.7%。表173例过敏性紫癜儿童特异性IgE阳性情况3讨论过敏性紫癜属于常见变态反应，且多见于儿童，临床上主要有黏膜出血、皮肤紫癜、伴或不伴关节痛、皮疹等病变。过敏性紫癜易造成多器官、系统病变、易复发，对患儿身体健康、生长发育造成严重影响，目前已成为儿科学研究热点。过敏性紫癜发病机理目前尚不明确，但有不少文献研究认为其与吸入或食物过敏原刺激机体、诱发IgE介导的过敏性反应有关[3-4]。从笔者对73例过敏性紫癜儿童血清总IgE、特异性IgE水平的回顾性分析结

6、果看，患儿血清总IgE在100IU/ml以上者67例，占91.8%，且76.7%过敏性紫癜儿童对2种或2种以上过敏原有阳性反应。这提示我们过敏性儿童中大多数患儿为过敏体质。同时从表1可以看出，食物过敏较吸入过敏更为常见。这可能与本地区气候环境、饮食习惯等有关。本研究表明，多种过敏原可诱发过敏性紫癜，在对患儿进行抗过敏、抗感染等常规治疗同时应积极检测患儿IgE水平并查找相应过敏原以尽量减少接触、减少紫癜复发。4