中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床观察李童生

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1、中西医结合治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床观察李童生黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基IX中医院161000摘要：目的：对慢性肺源性心脏病心衰在经过中丙医结合治疗后的临床疗效进行观察。方法：以某医院76例慢性肺源性心脏病心袞患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组38例，给予对照组以常规性丙药治疗，给予治疗组以常规性治疗的基础上，煎服中药补肺益肾汤。在此基础上对治疗组和对照组在治疗前后的临床疗效进行观察和对比。结果：对照组临床疗效的总体有效率在80%左右，而治疗组的总体有效率在90%以上，两组相比较，差异有统计学意义，P<0.05o结论：在慢性肺源性心脏病心衰的临床治疗过程中，中丙

2、医结合治疗具有良好的临床疗效。关键词：中丙医结合；慢性肺源性心脏病心衰；临床疗效慢性肺源性心脏病是当前我国临床医学发展中比较常见的疾病，多发于高龄患者群体中，通常情况下，是在慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变后所引发的疾病，主要表现为肺动脉高血压，患者普遍存在心力衰竭的情况。就慢性肺源性心脏病心衰的临床治疗情况来看，其患者的发病率A有一定的特殊性，大多会随着患者年龄的增加而提升。木文主要以补肺益肾汤配合丙药来对慢性肺源性心脏病心衰患者进行临床治疗，并进行临床研究，以促进医学的发展。1临床资料1.1诊断标准在临床医学治疗过程中，主要以全国肺心病专业会议所制定的慢性肺源性心脏病心衰诊断标准以及《中

3、医临床诊断术语》为主要基础和依据，来开展慢性肺源性心脏病心袞的临床治疗工作。相关研宄资料显示，慢性肺源性心脏病心衰属于肺肾两虚症，以心悸气短、面白唇青、咳喘以及下肢浮肿等为主要症状。1.2排除标准在慢性肺源性心脏病心袞患者的诊断过程中，应当排除甲亢、糖尿病以及心肝肾等气管炎中原发性疾病患者、除精神病患者以及哺乳期和妊娠人员。1.3一般资料在本次临床治疗过程中，选取某医院慢性肺源性心脏病心衰患者作为主要研究对象，并以随机分配的方式，将76例患者分为治疗组和对照组，各38例患者。其中，治疗组男24例，女14例，对照组男21例，女17例，治疗组与对照组的患者年龄范围在45-85之间。就实际情况

4、来看，两组患者在年龄、病程等方面的比较差异无统计学意义，具有良好的可比性。1.4治疗方法在本次中西医结合的临床治疗中，给予对照组常规性抗感染、止咳化痰平喘治疗，必要情况下为保证慢性肺源性心脏病心衰患者的呼吸畅通，可以适度给予扩血管、强心等综合性治疗。就临床治疗的实际情况来看，洋地黄对慢性肺源性心脏病心衰的治疗效果较差，一旦用药过程出现偏差，极易出现中毒情况,甚至严重威胁着患者的生命安全，那么在临床医学治疗过程中，常规性药物的选用过程中应当尽可能排除洋地黄。在治疗后，以一周为期限对患者进行电解质测定，并对患者的症状进行评分，通过标准的肺功能检测仪来对患者进行检测，以促进临床治疗工作的顺利开

5、展。针对治疗组，应当以中西医结合的方式来进行临床治疗，也就是在予以常规性治疗的基础上，加以补肺益肾汤来调整患者身体机能。补肺益肾汤中药物组成相对比较特殊，主要由熟地黄、山茱萸、桃仁、五味子以及陈皮、茯苓等各适量，进行精准称取后以水煎服，早晚各服用一次，连续服用两周。1.5疗效标准在对慢性肺源性心脏病心衰临床治疗进行效果评定的过程中，以《中药新药临床研究指导原则》为主要依据，来对本次临床治疗的效果评定标准进行拟定。若患者的咳嗽、胸闷、气急等临床症状得到有效的缓解，则认为是显效；若患者的临床症状、体征等在一定程度上减轻，但程度不足显效患者，可以认定是有效；若患者在经过治疗后临床症状无明显改善

6、，则认为无效。1.6统计学方法在慢性肺源性心脏病心衰临床治疗过程之中，以标准的SPSS统计学软件来对临床治疗过程中的各项数据进行科学化处理，并采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗组与对照组临床疗效比较在规范治疗2周后，就治疗效果来看，治疗组明显优于对照组，详细情况见表1.3讨论临床研究表明，慢性肺源性心脏病与低氧血症以及肺部毛细血管床的破坏之间联系比较密切，极易引起患者右心负荷加剧，严重情况下，甚至会导致患者出现心衰情况，该病症与慢性支气管炎以及慢性阻塞性气肿之间存在着密切的联系。但就实际情况来看，慢性肺源性心脏病心衰与普通情况下的心力衰竭存在明显的不同

7、，其在接受强心剂的过程中耐受性较差，利尿剂的应用极易引起患者出现电解质紊乱的情况，从而导致患者出现痰液粘稠等情况，对患者的康复造成一定影响和制约。当前在慢性肺源性心脏病心衰治疗过程中，血管扩张剂的选择存在一定局限性，尤其是受到长期使用抗生素的影响，慢性肺源性心脏病心衰患者的临床治疗效果并不理想，对患者的生命健康产生了一定程度的威胁。本次临床治疗实验研究中，主要在西医治标的基础上，以中药作为有效的依托，来改善患者的心肺功能，临床治疗实