上消化道大出血的诊断与非手术治疗方法分析

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1、上消化道大出血的诊断与非手术治疗方法分析苍溪县人民医院四川广元628400摘要：目的：分析上消化道大出血的诊断和非手术治疗方法。方法：采用回顾分析的方法对2014年1月至2015年12月来我院就诊的100例上消化道大出血患者分成两组，都采用内窥镜检查，其中观察采用药物治疗,对照组采用手术治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：内窥镜检查的确诊率达到92%,观察组患者和对照组患者在治疗效果上无显著差异，差异不具备统计学意义(p〉0.05)。结论：对上消化道大出血患者应用内窥镜诊断異有很高的确诊率，药物治疗和手术治疗疗效相近，

2、但是患者承受痛苦少，值得在临床上推广。关键词：上消化道大出血；药物治疗；手术治疗；治疗效果：诊断【abstract】objective：toanalyzethediagnosisandnonoperativetreatmentofuppergastrointestinalhemorrhage.Methods：retrospectiveanalysisinJanuary2014toDecember2015toourhospital100casesofuppergastrointestinalhemorrhagepatient

3、sweredividedintotwogroups，withendoscopy，theobservationbyendoscopictreatment，controlgrouptreatedbysurgery，comparisonandanalysisthetherapeuticeffectoftwogroupsofpatients.Results：thepositiverateofendoscopywas92%,theobservationgroupofpatientsandthecontrolgrouppatients

4、hadnosignificantdifferencesintreatmenteffect,differencehavestatisticalsignificance(p>0.05)•Conclusion：theapplicationofendoscopicdiagnosisinpatientswithmassivehemorrhageofuppergastrointestinaltracthasahighaccuracyrates，endoscopictherapyandsurgerytherapyefficacy,

5、butpatientssufferless,isworthpopularizinginclinic.【keywords]massivehemorrhageofuppergastrointestinaltract；Endoscopictreatment；Surgicaltreatment；Treatmenteffect；Thediagnosis大岀血情况在临床上特别常见，病死率极高，对人们的生命健康造成了威胁［1］，在临床上需要对患者出血部位进行准确确定［2］,在对大出血患者应用手术治疗吋，需要对手术吋机进行把握，一般需要很

6、大的风险［3］，患者在手术中和手术后需要承受很大的痛苦，本文对非手术治疗进行分析,现报道如下。1.一般资料与方法1.1一般资料采用冋顾分析的方法对2014年1月至2015年12月来我院就诊的100例上消化道大出血患者分成两组，都采用内窥镜检查，其中观察采用内镜治疗,对照组采用手术治疗，其中观察组男35例，女15例，年龄20至57岁，平均(35±3.5)岁；对照组男33例，女17例，年龄22至60岁，平均(36±4.2)岁。两组患者无论是年龄、性别、病程等均无明显差异(P〉0.05)，不具备统计学

7、意义，具有可比性。1.2方法按照患者的身体情况对患者病情和病因进行诊断，再对患者进行内窥镜技术进行确诊，对这些患者分成两类，观察组采用内镜治疗。第一，补充血容量，向患者注输晶体液和胶体液，做好配血和输血工作，保证输血量促使病人血色素在每升70科以上，红细胞压积比例为30%。第二，患者U服凝血酶，胃管注入去甲肾上腺素洗盐水。第三，患者静脉采用立止血、止血芳酸等止血药物，第四，对胃酸分泌进行降低，并对胃黏膜等进行保护，例如垂体后叶素和受体阻滞剂及质子泵阻滞剂。第五，三腔二囊管压迫止血，第六采用内镜止血。1.3观察指标对比分析两

8、组患者的治愈率，死亡率等。按照我院制定的《上消化道人出血疗效诊断标准》，大便潜血转阴且血压平稳、脉搏<90次/分钟，肠鸣正常为出血停止，3天停止为有效，45天为有效，其余是无效，总有效率为显效和有效的和。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，