dr在肺结核病筛查中的应用研究

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1、DR在肺结核病筛查中的应用研究柳静(云南省疾病预防控制中心云南昆明650000)【摘要】目的：分析DR在肺结核病筛查中的应用效果，为临床提供指导。方法：抽取入住我院的52例肺结核病患者(2013年2月至2016年2月)作为木次实验的研究对象，对52例肺结核病患者均采取普通X线摄影技术、DR进行筛查，分析比较两种筛查方式的检出率。结果：普通X线摄影技术的检出率(76.92%)显著低于DR的检出率(96.15%),比较结果存在明显差异，P<0.05。结论：DR在肺结核病筛查中的应用效果显著，值得推广应用。【关键词】DR;肺结核病；筛查；应用效果【中图分类号】R5

2、21【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)25-0156-02肺结核属于临床较为常见的慢性传染性疾病之一，主要是由于机体受到结核分枝杆菌入侵导致机体感染所致，有研究证实，随着免疫抑制剂以及抗生素等药物的大量使用，肺结核发病率呈现逐渐增长的趋势，严重威胁人类的健康及生命安全［1］。我院为了分析DR在肺结核病筛查中的应用效果，对2013年2月至2016年2月入住我院的52例肺结核病患者均采取普通X线摄影技术、DR进行筛查,现详细内容见下文。1.52例肺结核病患者的资料和方法1.152例肺结核病患者的一般资料抽取入住我院的52例肺结核病患者(2

3、013年2只至2016年2月)作为木次实验的研究对象，52例肺结核病患者男女分别为33、19例，最小患者年龄13岁，最大患者年龄74岁，52例患者年龄均值(47.23±1.32)岁;肺结核病患病时间为3个月至2年，平均肺结核病患病时间为(8.24&plUsmn;1.54)个月。1.2检查方法对52例肺结核病患者均采取普通X线摄影技术、DR进行筛查，具体检查方法为：(1)普通X线摄影技术：协助患者采取站立位或俯卧位，对患者实施普通X线摄影技术进行筛查；(2)DR:选用德国西门子公司生产的数字平板X线机、立式胸片架以及西门子高级影像工作站(影像采集

4、面积为43厘米×43厘米)等，协助患者采取站立位或俯卧位，对患者实施DR检査。摄影条件：管电压为125千伏，曝光量：正位为1.00至1.50mAS，侧位为3.05至4.60mAS«由于我院放射科具有丰富临床经验的3名或3名以上的医师进行共同阅片，主要包括对患者肺部病变的大小、分布、性质、范围等现象进行分析。1.3评估指标分析比较两种筛查方式的检出率。1.4统计学分析对两种筛查方式的检出率应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，以α=0.05作为检验标准，检出率的比较方法采用χ2检验(计数资料)，比较结果用率表示，当P<0.

5、05时，表示两种筛査方式的检出率存在差异，统计学有意义；当P〉0.05吋，表示两种筛查方式的检出率不存在差异，统计学无意义。2.研究结果普通X线摄影技术对肺内结节、支气管分级、肺内小空洞以及肺内钙化灶的检出率分别为26.92%(14/52)、30.77%(16/52)、13.46%(7/52)、5.77%(3/52)；DR对肺内结节、支气管分级、肺内小空洞以及肺内钙化灶的检出率分别为28.85%(15/52)、34.62%(18/52)、23.08%(12/52)、9.62%(5/52)；两种筛査方式比较可得，组间检出率的结果存在差异，统计学具有意义(P<0

6、.05)。相关数据如表1所示。3.讨论有研究证明［2】，对肺结核患者实施早诊断、早治疗，有助于促进患者预后，因此，及吋对肺结核患者实施冇效诊断显得至关重要。0前，临床筛查肺结核的方式主要对患者实施X线平片检查，但研究发现，该种检查的误诊率、漏诊率较高。本研究对肺结核患者使用DR进行诊断，主要是由于该技术是在普通X线摄影技术的基础上改进而来的，相比于普通X线摄影技术，该技术具有操作简单、对机体伤害小、后处理功能强大、分辨率较高以及对比度丰富等优势，可以奋效提高肺结核的检出率,及吋发现受检者的肺部病变。HDR具冇强人的数据记录处理保存能力，可以显著提高患者的远程

7、就诊率以及复诊检查效率。但DR设备的投入资金较昂贵，对医院的配置要求较高，基层医院的普及率较低。此次研究数据显示,DR的检出率比普通X线摄影技术的检出率高出19.23%,比较结果存在明显差异，这说明DR在肺结核病筛查中的应用效果显著，可奋效提高肺结核的诊断准确率。廖庆华、钟球[3】等人在“DR系统胸部摄影在肺结核病筛査中的应用价值”一文中研究发现DR系统胸部摄影技术具有操作简单、图像后处理功能强大等优势，其认为相比于普通X线摄影技术，DR系统胸部摄影技术的诊断准确率更高，可作为筛查肺结核的重要影像学技术之一。将本研究与该研究进行比较可知，两者的结论无显著区别

8、，均认为DR筛查肺结核的效果确切可靠，值得各大医院推