不同引流方式在普外科术后的效果分析

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1、不同引流方式在普外科术后的效果分析孟凡军(吉林省桦甸市八道河子镇榆木桥子卫生院132416)【摘要】目的探讨不同术后引流方式对普外科术后切口愈合效果的影响。方法将我院普外科行外科手术的73例患者随机分为观察组和对照组，对照组给予普通负压引流术，观察组给予真空负压引流术，观察两组患者术后切口愈合情况、术后并发症发生率、拔管时间及总引流量。结果两组患者比较从表1中可见,观察组拔管时间为3.3±1.2d，总引流量215.7±11.4ml,术后并发症发生率9.3%,切口I级愈合28例，愈合优良率为95.3%,对照组拔管时间为5.7±1.4d,总

2、引流量326.2±8.5ml,术后并发症发生率23.3%，切UI级愈合13例，愈合优良率为70.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论双管负压引流能减少术后并发症，促进手术切口愈合。【关键词】引流方式普外科手术临床效果【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)28-0222-02闭式负压引流是临床上常用的引流方法，其将连接全封闭负压引流塑料袋的导管置入创腔或体腔，自动引出腔内的积液，负压引流具有引流质量高、防止感染等优点，对于促进术后切口愈合、减少并发症具有积极意义[1],因此该术式被广泛应用于临床，木文将不同的负压

3、引流方式应用于临床中，通过观察引流效果，探讨普外科术后引流术的临床价值。1资料与方法1.1患者资料我院普外科自2011年7月-2012年7月收治73例行外科手术患者，男42例，女31例，年龄在18-65岁之间，以上患者被随机分为两组。观察组43例，男22例，女21例，平均年龄45.2±1.4岁，其中17例胃肠部外科手术，12例肝肭类外科手术，8例心血管类外科手术，6例肺部外科手术；对照组30例，男20例，女10例，平均年龄40.9±2.1岁，其中9例胃肠部外科手术，10例肝胆类外科手术，8例心血管类外科手术，3例肺部外科手术；两组间基本资料无显著性差

4、异(P>0.05)。1.2引流方法对照组给予常规非真空负压引流术，负压控制在10kPa-20kPa之间，观察组术后给予真空负压引流术，两组患者引流期间均给予相应治疗［2】。1.3观察指标观察两组患者引流管拔除吋间及引流期间总引流量，两组患者拔管后观察术后切口感染、手术面红肿持续不退等并发症发生率，同吋观察切口愈合情况,并将切U愈合情况分为三类：I级即没有不良反应的优良愈合；II级即愈合欠佳，但切U未感染或是化脓，有血肿、积液、皮肤坏死、切口破裂等临床表现；III级即切口化脓，其至需敞开手术切口或切开引流患者［3】；将I级和II级切口愈合视为切U愈合优良率，通过观察手术切U

5、愈合情况评价引流方式对临床疗效的影响。1.4统计学方法采用SPSS16.0医学统计学软件进行统计分析，两组间比较采用独立样本t检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。2结果两组患者比较从表1中可见，观察组拔管吋间为3.3±1.2d，总引流量215.7±11.4ml，术后并发症发生率9.3%，切U1级愈合28例，愈合优良率为95.3%，对照组拔管吋间为5.7±1.4d,总引流量326.2±8.5ml，术后并发症发生率23.3%,切U1级愈合13例，愈合优良率为70.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。表1两组引

6、流效果及切口愈合比较注：*表示观察组与对照组比较P<0.053讨论外科手术后采取引流术能消除术后积液、积血，能减少组织坏死和改善手术部位血液循环，从而促进手术切口愈合及减少并发症发生率，因此外科手术后给予引流成为临床的常规治疗方法，随着医疗水平的进步，引流方式也在不断的发展，从最初纱布条引流逐渐发展到现今常用的负压引流术，负压吸引能始终保持负压而达到主动引流的0的，但常规的负压引流术由于不是真空状态，导致负压不稳定［4】，减弱了引流效果和增加了感染等并发症发生的可能性，真空负压引流术采用真空设计，负压保持稳定，从而避免了以上缺点，从临床实验结果看，给予真空引流术的患者各项观察指

7、标明显优于常规引流术患者，对于促进外科手术切口愈合及降低术后并发症发生率具有积极意义。参考文献［1】李延淇，李延琨.不同引流方式在乳腺癌术后皮下积液的作用分析［」］.中国误诊学杂志，2011,11(13):3124-3125.［2】骆宇春，蔡福金.不同引流方式对跟骨骨折手术切U愈合的影响［」］.中国骨与关节损伤杂志，2010,25⑷359-360.［3】刘迎春.普外科术后两种引流方式效果的比较及护理［」］.吉林医学，2011,32(15):3118-3119.［4】崔自介.普通外科诊疗术后并