中医神理论与临床研究综述

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1、中医神理论与临床研究综述【摘要】研究认为，心主神明、七情，肝胆谋虑决断，相当于心理学认识、情感、意志三个方面。七情致病多气郁、内伤心肝，表现心神无主、谋虑决断不能、神魂失舍等心身疾病。七情致心肝肾功能异常相当于精祌引起祌经、内分泌、免疫平衡失调。【关键词】“神”理论综述中医理论认识心主神明：《灵枢•本神》“所以任物者谓之心”。说明心具有接受外来信息的作用，亦即认识的心理过程。“神明”是指人的生命状态和精神思维活动。说明心能够产生精神思维活动，又能对体内脏器的功能起统帅、协调作用，从而共同维持生命机能。这也反映了当时人们对脑的功能认识不足。“血气者人之祌”说明血

2、气是神志活动的物质基础，心主神明与心主血脉关系密切。研究认为，中医“心”是指中枢神经系统部分脑和心血管系统的功能。精气神与元神之府：肾藏精生髓通于脑。命门者，诸神精之所舍，原气之所系。祌明之体藏于脑，神明之用出于心。头为诸m之会、督脉属脑络肾贯心，总督一身之阳气。精能舍气、气能化精、精化为气的同吋就表现出神。可见脑主持人的精神活动。研究认为，中医的“肾”除指泌尿系统和部分脑的功能外，主指内分泌腺，尤其是性腺功能。肝胆谋虑决断：心主神明需肝胆谋虑决断。研究认为屮医肝相当于人脑、丘脑、垂体-肾上腺和植物神经的功能。谋虑决断物质基础是精血，其中含“脑-肠肽”[1]。

3、七情A伤，神魂失舍：肝喜条达，而恶抑郁，胆为甲木，喜温和而主升发。五志唯心所使，七情有心神主导。可见七情内伤，轻则心神无主，重则肝胆谋虑不能，气血阴阳失调，脏腑功能紊乱，痰瘀作祟，祌魂失舍，表现为精祌与祌经、内分泌平衡失调的某些心身疾病。现代医学认识心理学观点：心理活动包括认识、感情、意志三个方面。认识包括感觉和知觉、记忆和思维以及想象和注意，是对客观事物的认识过程，主要由“心主神明”来完成。情感、意志又称意向，主要由七情活动和肝胆谋虑决断在“心主神明”基础上完成。精神与神经、内分泌学观点：人类对环境的反应受到大脑皮层下中枢影响，并通过植物神经的作用来调节躯体

4、内脏的活动，且产生不同的情绪和行为。气郁证的产生与精神神经功能紊乱密切相关，内分泌与下丘脑-垂体-肾上腺、性腺和甲状腺轴的关系密切相关，且调节人体水、脂肪代谢，影响人的情绪和行为。此观点认为七情内伤气郁致心肝肾功能失调。新医德含医术观点[2]:根据心身医学理论，生物-心理-社会医学模式，重视解除病人病态的心理,调动战胜疾病的信念，是新医徳重耍内容，也是医德治疗价值的具体体现。临床应用探讨急危重症祌志昏迷是大脑功能高度抑制严重意识障碍。情感异常、神志无主常见心身疾病、精神分裂症、神经内分泌失调疾病。老年痴呆症、高血压病是以动脉粥样硬化为病理基础的心身疾病，是脑血

5、管性痴呆的重要致病因素。纵观上文所述中医、现代医学认识，老年痴呆症应从心脑肾论治。临床重在补肾养心，化瘀软坚，调节情志。化痰瘀通心窍，软化血管，改善血流动力学，从而有效降低高血压对靶器官（心脑肾）的损害，改善大脑功能，延缓大脑组织萎缩，防止痴呆症发生。康复医学提出心理因素对屮枢神经系统功能损伤恢复有重人影响。精神分裂症：精神分裂症属中医“癫狂”病范畴。通过祛痰化浊,行气解郁以达清净胆腑而复其用。此病常因精神刺激而复发或加重，要重视心理疗法运用。更年期综合征：更年期综合征是以植物神经、内分泌功能失调而致精神情志改变为特征，应用刺五加联合六味地黄丸治疗，解郁化痰调

6、肝，补心益肾养祌，可取得较好疗效。【参考文献】1杜少辉.难病奇方•温胆汤.北京:中国中医药出版社.2沙洛.新医德亦含医术.健康报,1998:313.3医宗金鉴.