48例除草剂中毒患者的急救与护理

《48例除草剂中毒患者的急救与护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、48例除草剂中毒患者的急救与护理李颖张援月唐山工人医院急诊内科063000【摘要】目的：研宄除草剂中毒患者的急救及护理方法。方法：选取我院2012年2月到2013年2月期间收治的48例除草剂中毒患者，随机分为对照组和观察组，进行急救及心理护理，并统计其治愈率。结果：对照组患者治愈率为79.2%,观察组患者治愈率为50.0%,两组患者治愈率间有显著差异（P<0.05）,具有统计学意义。结论：对患者进行急救及针对性的护理，效果显著，可提高患者自身健康状况。【关键词】除草剂；农药中毒；急救；心理护理近年来，随着化学除草剂在农业上

2、的广泛应用，除草剂的品种及数量越来越多。由于其只有强烈的毒性，且没有快速有效的解毒剂，从而导致死亡率高。除草剂可通过直接接触皮肤、吸入和U服等方法影响患者的皮肤、呼吸道和胃肠道，对患者的正常生产生活造成巨大的危害。因此作为医护人员，不仅要治疗患者的体表临床症状，更要关注患者的治疗后护理，达到提高患者的自身健康的目的［1］。木文通过选取我院2012年2月到2013年2月期间收治的48例除草剂中毒患者，对其进行急救及心理护理，疗效显著，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年2月到2013年2月期间收治的48例除草剂

3、中毒患者，其中男18例，女30例；年龄23-67岁平均年龄（38±7.9）岁。其中有14例为单一除草剂中毒，18例多种除草剂合并中毒，16例除草剂与其他农药混合中毒；中毒途径分为直接接触皮肤中毒（9例）、吸入中毒（15例）和口服中毒（14例）。中毒剂量范围为4-100mL不等。临床表现为腹痛、恶心、血便以至于肝功能损伤，肺组织纤维化，最后因器官衰竭死亡。随机分为对照组和观察组，每组24例，两组患者在性别、年龄、病情等方面比较均无显著性差异(P>；0.05),实验具有可比性。1.2方法两组患者在急救时均进行洗胃、

4、催吐、和导泻。对照组患者同吋给予血液灌注流术，使用地塞米松进行治疗预防肺纤维化，常规补液及脱水；观察组同吋给予血液透析，同吋使用维生素C等抗氧化药物进行预防肺纤维化治疗，常规补液及脱水。治疗后同吋进行心理护理及健康教育。1.3统计学方法采用SPSS18.0计量软件进行数据处理，组间比较采用χ2检验，差异P<0.05时差异显著，具有统计学意义。2结果两组患者总治愈率间冇显著差异(χ2=4.4639,P<0.05),具冇统计学意义；两组服毒剂量对治愈率影响差异不显著。表1两组患者治愈率对比［n(%)］注：

5、与对照组比较，*P<0.05o3结论近年来，由于化学除草剂的强烈毒性，II无快速有效的解毒剂，容易因自服、误服或投毒导致中毒，对社会造成的巨大的恐慌和危害［2］。因此寻求快速有效的治疗除草剂中毒的方法刻不容缓。0前对患者的护理主要集中于急救处理与治疗后护理。急救处理分为三步：(1)对患者进行催吐或洗胃以中止机体继续吸收毒物。洗胃吋要小心，防止损伤食管和胃，为减小药物的吸收，可加入活性炭等吸附毒物，同吋用小苏打水漱口，中和口咽部的毒物，保护粘膜。(2)对患者导泻或使用利尿剂加速毒物从机体内排出。洗胃后加入硫酸镁、甘露醇或蓖麻

6、油等进行导泻，然后使用漂白土进行灌肠，或者使用呋塞米等利尿剂来加速毒物的排出。同吋使用血液透析或者血液灌流用于分离血液中的毒素。(3)针对性的采用不同方法减轻药物对机体的伤害。如心得安可以减小毒素对肺部的伤害等；使用维生素A、维生素C或超氧化物歧化酶等自由基清除剂来减少自由基含量，保护组织细胞不被损害；使用免疫抑制剂以及糖皮质激素；禁氧或降低氧通量［3］。治疗后护理主要集中于饮食护理、IJ腔护理、心理护理和健康教育以及其他护理。其中最重要的是心理护理和健康教育。无论是何种情况引起的除草剂中毒，大部分患者都会感到恐惧，害怕，焦虑、

7、悲观等负面心理，此时首先需要安抚病人及家属的情绪，联合家属对病人进行安慰和交流，帮助病人及家属了解住院环境、饮食起居以及周边环境，减轻病人的焦虑与恐慌。其次帮助病人熟知自己的身体状况，耐心解释病情，并详细讲述治疗方案，减轻患者及家属的顾虑。最后对患者进行耐心的引导，使其相信护士，多鼓励，不责备，认真倾听患者的心声，了解其所需，并完成其心愿，使其一直处于一种积极向上的状态。治愈后对患者进行宣传教育，告诉其除草剂中毒的危害与痛苦，更教会其树立积极向上的心态，生活不是游戏，生命只有一次，万事皆有解决的方法，服毒并不能解决问题，在生活中

8、积极参加各种活动，调整心态，放松自己，寻找健康的生活方式。总之，加强除草剂的监管，寻找更加有效的解毒方法，加强全民的心理健康教育，是预防和治疗除草剂中毒患者的奋效方法。对患者以及家属进行心理护理和健康教育，改变患者的思想状态，使其积极的配合治疗。参考文献［1］畅