探讨参麦注射液联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床效果

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1、探讨参麦注射液联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床效果哈尔滨市阿城IX中医医院150300【摘要】目的探讨参麦注射液联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床效果。方法选择我院收治的老年晚期胃癌患者108例，随机分为观察组和对照组两组，每组54例，对照组给予化疗治疗，观察组在对照组的基础上联合参麦注射液治疗，两组均治疗3个周期。结果治疗后观察组的近期治疗效果、免疫功能、生活质量均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论参麦注射液联合化疗治疗老年胃癌晚期，近期效果好，可以显著改善患者的免疫功能，提高其生活质量，值得临

2、床推广。【关键词】老年晚期胃癌；参麦注射液；化疗；效果观察【中图分类号】R256.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-11-112-01胃癌在我国恶性肿瘤中的发病率、病死率均较高，且40%-60%的患者确诊时已是晚期［1］。对于老年晚期胃癌患者来说，主要治疗手段是化疗。由于化疗不似杀伤肿瘤细胞，而且也损害机体的免疫功能，同时老年患者的主要脏器功能己经减退，对于常规的化疗难以耐受。笔者通过对54例老年晚期胃癌患者在化疗的基础上给予参麦注射液治疗，并对治疗效果进行观察，现做如下报告：1资料与方法

3、1.1一般资料选择我院2015年1月-2015年12月收治的老年胃癌晚期患者108例，所有患者均经病理或细胞学证实，预计生存期≥3个月，Karnfsky评分≥60分，心电图、血常规、及肝肾功能基木正常，同时排除心、肝、肾功能严重不全、明显骨髓抑制者；其中，男性64例，女性34例；年龄64-79岁，平均年龄69.7±4.8岁；低分化腺癌32例，黏液腺癌34例，印戒细胞癌18例，未分化腺癌14例；随机分为观察组和对照组两组，每组54例，两组患者在年龄、性别、病情、病程等方面经统计学分析，差异无统

4、计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予药物化疗治疗：卡培他滨2000mg/m2,于早晚饭30min后服用，连续治疗14d,21d为1周期。观察组在对照组的基础上联合参麦注射液治疗：参麦注射液50ml注入5%葡萄糖200ml中，静滴，14d为1周期。两组均治疗3个周期。1.3观察指标观察记录两组近期治疗效果，免疫功能及生活质量改善情况。1.4判定标准（1）疗效判定标准[2],肿瘤全部消失为完全缓解；肿瘤缩小>50%为部分缓解;肿瘤缩小<50%或增加<25%为稳定;肿瘤增大&g

5、t;25%或新肿瘤病灶出现为进展。（2）免疫功能评价标准[3]:应用FACS-420型流式细胞仪检测治疗前后周围血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化，进行评定。（3）生活质量根据体力状态评分（KPS）判定：改善：增加10%以上；稳定：增加10%；降低：减少10%以上。1.5统计学处理所冇的数据均采用统计学软件SPSS17.0处理分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异奋统计学意义。2结果2.1两组近期治疗效果比较如表2所示，观察组总冇效

6、率62.96%,显著高于对照组50.00%,差异有统计学意义（P<0.05）o表1两组患者治疗效果比较组别例数完全缓解（例）部分缓解（例）稳定（例）进展（例）总有效率（例，%)观察组5433416134(62.96)对照组5422718727(50.00)2.2两组免疫功能比较如表2所示,治疗前两组免疫功能无差异性，（P>0.05）;治疗后观察组免疫功能显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o表2两组治疗前后免疫功能比较组别吋间CD3+CD4+CD8+CD4+/CD8+观察组(n=49)治

7、疗前49.13±4.6232.86±4.6234.64±4.231.38±0.13治疗后63.97±4.0438.79±4.3726.98±2.591.01±0.11对照组(n=49)治疗前51.98±4.8535.02±5.1338.16±5.221.46±0.14治疗后47.12±4.3733.47±5.4239.67&

8、plusmn;4.191.63±1.322.3两组生活质量改善比较观察组生活质量改善62.96%(39例)，显著优于对照组50.00%(25例)，差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论65岁以后的老年人群中，胃癌发病率较高，可达28.5%左右，且发病率随着年龄的增加逐渐升高。随着我国老龄化的加剧，中老年人在晚期胃癌中的比例