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时间:2018-11-12
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1、不同喉显微手术术式治疗声带息肉的疗效分析鄂予(河南省信阳市平桥区信阳市第四人民医院河南信阳464100)【摘要】目的:探讨分析喉显微手术治疗声带息肉的治疗效果。方法:将木院2012年1月至2015年3月期间木院接收治疗的声带息肉患者63例作为研究分析对象,按照不同的治疗方法,将63例声带息肉患者分为对照组和观察组两组,对照组31例,观察组32例。给予观察组32例患者支撑喉镜下显微手术的治疗方式除掉息肉,给予对照组31例患者支撑喉镜下非显微的治疗方式除掉息肉。将两组患者的治疗效果进行比较。结果:治疗后,观察组32例患者治愈27例,5例患者呈明显好
2、转状态,治疗总有效率为100%。对照组31例患者治愈22例,5例患者呈好转状态,4例患者未愈,治疗总有效率为87.10%,数据存在一定差异(P<0.05)o结论:采取支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉疗效显著,优于支撑喉镜下非显微手术治疗的疗效,存在可运用性。【关键词】支撑喉镜:显微手术;非显微;疗效;声带息肉【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)28-0110-02声带息肉英文名称为polypofvocalcord,是一种慢性喉炎,主要由于患者用声音不当或过度、上呼吸道被感染、接触了刺激性的致病因子
3、、内分泌紊乱等原因导致[1]。近年来此病发病率呈上升趋势,治疗此疾病一般均采用手术将息肉摘除的方式,常用的手术方式有间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜和支撑喉镜[2]。木文选取我院2012年01月至2015年03月的63例采用不同治疗方式的声带息肉患者,收集整理63例患者资料,分析支撑喉镜下显微手术治疗的疗效。具体报告如下:1.资料及方法1.1一般资料选取2012年01月至2015年03月期间本院接收治疗的声带息肉患者63例作为研究分析对象。所有患者在入院时均接受确诊,符合临床中声带息肉的诊断标准[3】。将所选取的63例患者按照治疗方式分为两组,分别
4、为观察组和对照组。观察组共32例患者,其中男19例,女13例,年龄为22岁至75岁,平均年龄为(41.23±1.26)岁,患者病程为2月至2.5年,包括17例单侧,15例双侧;21例患者息肉大于3毫米。对照组共31例患者,其中男18例,女14例,年龄为21岁至73岁,平均年龄为(42.15±1.29)岁,患者病程为2月至2.3年,包括18例单侧,13例双侧;20例患者息肉大于3毫米。所有患者临床症状为声音嘶哑、说话吃力。两组患者在年龄、体重等方面-致,一般资料均无明显差异(P>0.05),存在可比性。1.2方法
5、观察组32例患者采取支撑喉镜下显微手术治疗方式,手术前6小吋至8小吋患者禁食,前半小吋注射O.lg鲁米那和0.5g阿托品,气管从患者口部插入,静脉麻醉,支撑喉镜插入,将声门区暴露出,并固定。在显微镜下将息肉切除。双侧息肉患者则先摘除一侧息肉,另一侧息肉在一个月后摘除[4】。对照组31例患者则采取支撑喉镜下非显微手术治疗方式,即手术在医生的肉眼看到的情况下进行,主要采取切除法或者咬除法进行。1.3疗效评价标准治愈:患者声音恢复正常,说话不吃力,声带无损伤。好转:有明显改善患者声咅嘶哑状况,卢带冇充血或损伤等。未愈:患者声咅仍呈嘶哑状态,说话吃力,
6、甚至有加重现象。1.4统计学方法使用SPSS13.0软件分析处理所得数据,用X2检验组间计数资料,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)o1.结果治疗后,观察组32例患者治愈27例,5例患者呈明显好转状态,治疗总冇效率为100%。对照组31例患者治愈22例,5例患者呈好转状态,4例患者未愈,治疗总有效率为87.10%。两组数据存在一定差异(P<0.05)o详见下表1:表1:两组产妇疼痛以及平均住院时间比较(n,%)组名治愈好转未愈总有效率观察组(n=32)27(84.38)5(15.62)0(0.00)32(100.00)对照组
7、(n=31)22(70.97)5(16.13)4(12.90)27(87.10)X25.18510.009713.789413.7894P0.02280.00000.00020.00021.讨论支撑喉镜下采取显微治疗的方式,发挥了显微镜的优点,可利用显微镜将患者的病变区域放人,息内清除彻底,由于医生可清晰辨认需切除的区域,也可降低医生的失误率。而非显微治疗方式,仅仅全凭借医生肉眼所看到的为准,视野狭窄,且准确性无保障。本文所选取的63例声带息肉患者,32例采取支撑喉镜下显微手术治疗方式的患者均全部得到有效治疗,治疗总有效率明显高于对照组治疗总有
8、效率。综上所述,采取支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉,大大提高了治疗疗效,可推广应用。【参考文献】[1】唐凤珠,梁建平,瞿申红洙习平,陆秋天,刘蓓.支撑
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