智杞颗粒治疗铅中毒的疗效观察

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1、智杞颗粒治疗铅中毒的疗效观颜惠萍刘叶明彭榕萍乡市妇幼保健院（江丙萍乡337000）【摘要】目的探讨智杞颗粒治疗铅中毒疗效。方法将124例铅中毒儿童随机分为甲乙两组，甲组在营养干预和健康教育基础上给予U服智杞颗粒3个月以上，乙组只是营养干预和健康教育。结果甲组疗效优于乙组，差异均有显著性，P<0.05。结论智杞颗粒治疗铅中毒疗效显著。【关键词】智杞颗粒铅中毒营养干预健康教育［中图分类号］R969.4［文献标识码］A［文章编号］1810-5734（2010）10-0058-02随着现代工业的发展及人民生活水平提高，汽车等工业的快速发展和民用装潢的普遍性，使环境铅污染日趋严重，铅是

2、一种严重的环境毒物和神经毒物［1］,血铅超标可引起儿童智力和体格发育障碍，注意力不集中，多动，学习网难，免疫力低下等症状。流行病学调查显示我国目前约有10%-30%的儿童血铅超标，严重阻碍儿童综合素质的健康发展［2］,大部分轻微铅中毒儿童无明显临床症状，其隐蔽性对儿童危害性更大。智杞颗粒对铅的的毒性有明显的抵抗作用，为进一步探讨其疗效，笔者于2006年至2008年对在木科室用智杞颗粒（湖北汇瑞药业有限公司生产）治疗铅中毒的儿童进行观察分析，现报告如下：1对象和方法1.1对象:我院儿保科2007年1月-2009年6月铅中毒的儿童124例，诊断标准：以美国推荐值≥0.483

3、&mii;mOl为标准，随机分为甲乙两组。甲组64例（其中男36例，女28例），乙组60例（其中男35例，女15例），两组年龄均在1-14岁之间。1.2治疗方法：甲组：在营养干预和健康教育基础上加用智杞颗粒，H2岁半伍一天一次，3-8岁一伍，一天一次，9-14岁一包一天二次，连续u服三个月以上。乙组只给予营养干预和健康教育：锌铁钙缺乏的及吋补充，纠正不良生活习惯和卫生习惯，多吃蔬菜，水果，牛奶等，少吃或不吃皮蛋，膨化.罐装食品等含铅高食物，尽量少接触含铅高东西：水彩笔，油漆，汽车尾气等。1.3血铅检测方法治疗前后分别采集观察对象末梢血40μl，用原子吸收光谱仪检测血铅浓

4、度。1.4疗效判定：五个月后复查血铅值，阴性：血铅值下降至0.483μmol/L以下，阳性：血铅值仍≥0.483μmol。1.5统计学方法建立数据库，用SPSS10.0软件统计学分析。2结果2.1血铅均值的变化情况：甲组血铅均值在治疗后比治疗前明显下降,而乙组治疗后无明显改变2.2铅中毒的矫正状况：甲组治疗前铅中毒阳性率68.8%(44/64),治疗后降至37.6%(24/64)，两者比较有显著差异性(P<0.05)。而乙组治疗前后铅中毒阳性率分别为66.7%和60%，无显著性变化(P〉0.05)。3讨论本资料表明。口服智杞颗粒和营养干预及健康教育联合治疗的

5、甲组64例儿童血铅水平由治疗前的0.6233±0.2062μmol，治疗一个月后下降至0.4532±0.1623μmol(PC0.01),铅中毒阳性率治疗后比治疗前显著降低。提示智杞颗粒是降低儿童体内铅含量的有效药剂。而乙组60例儿童血铅平均水平，阳性率治疗前后无显著变化，有资料报道补锌、铁、钙能有助于排铅，本文显示效果并不理想。据冇关资料表明，枸杞子提取物枸杞多糖能抵抗铅毒对红细胞.神经细胞的免疫毒性［3］，益智具有排铅和降低血铅浓度的作用，增强肾脏排铅功能，锻牡蛎能间接补钙，钙的补给能竞争性的拮抗铅的吸收，而牛磺酸可以营养神经。智杞

6、颗粒主要成分冇枸杞子.益智.煆牡蛎.牛磺酸等，多种药物具冇协同作用，从理论上具备降低和桔抗体内铅元素，使儿童免受铅危害的作用。中医理论认为：铅体重实，性寒，有毒，属阴毒，易积聚，伤脾肾等脏器，肾为先天之本，肾主骨生髓，脑为髓海，又因肾藏精，精足则令人智慧聪明，肾主骨，补肾亦可壮骨。脾为后天之本，脾虚则生化无源，肾虚则精血不足，气血两亏。临床表现为：神疲乏力，食欲不振，记忆力减退，面黄体瘦，睡眠不安等。智杞颗粒中益智冇温脾益肾，煆牡蛎冇清热补阴，潜阳镇惊功能，枸杞子性甘味平，滋补肝肾。组方功能滋补肝肾，强壮筋骨，可治疗小儿因铅毒所致的脾胃虚弱，肝肾不足。近年来儿童铅中毒越来越引

7、起人们的重视，加强健康教育是预防铅中毒的关键，一旦发现铅中毒尽早用智杞颗粒治疗也是一补救的有效措施。参考文献[1][2]汪惠丽，《儿童血铅水平与ADHD关系及药物防治铅中毒的实验研究》中国优秀博硕士学位论文全文数据库（博士），2006,（04）。[3]陈元耀.枸杞子的药物化学和药理研究近况.广西中医药，1994,17（4）：45〜46