105例老年阑尾炎患者围手术期护理观察

《105例老年阑尾炎患者围手术期护理观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、105例老年阑尾炎患者围手术期护理观察摘要：目的探讨研究老年阑尾炎患者围手术期的护理方法和护理疗效。方法抽取在2008年3月〜2013年12月我院收治的105例老年阑尾炎患者，随机的分成研究组和对照组。对照组患者采用常规化的护理，研究组患者给予系统化的综合护理干预，比较两组患者的术后并发症发生情况。结果研究组60例患者中发生并发症的有7例，占11.67%；对照组45例患者中发生并发症的有15例，占33.33%，差异具有统计学意义（P0.05），具有可对照性。1.2方法1.2.1手术方法所有患者均在入院后4d内

2、在硬膜外麻醉下进行阑尾切除术，术后运用抗生素防止感染。对照组患者采用常规化的护理。研究组患者采用系统化护理管理，护理措施包括：①术前护理：护理人员做好患者的病情评估工作，观察患者的各项生命体征，包括心跳、脉搏、心率、血压等，观察患者面色、呼吸、咳嗽等症状，术前做好患者的饮食控制以及常规化的皮肤准备。老年人的身体各项机制功能衰退，系统调解功能差，反应能力低，对疼痛刺激不敏感，客观上的病理变化十分的迅速，而且会同时患有多种疾病，而且一种疾病会引发一系列的并发症，这就需要我们的护理人员正确的了解患者的病情和身体状况

3、，配合好医生做好护理工作。最后，护理人员要给老年患者提供心理问题的缓解以及情绪的调控，和患者家属做好沟通，要增加患者治愈疾病的信心，争取让患者以积极的态度治疗疾病，增强依从性。②术中护理：进行手术前护理人员要对手术中需要用到的仪器、药物、手术工具等都准备好，要以熟练的专业知识和技术配合手术，严密观察，进行每项操作时都需要向患者做好解释的工作。由于是老年患者，在接受手术时会出现紧张、焦虑的负面情绪，此时护理人员要及时的和患者进行沟通，避免增加老年人的害怕情绪。手术过程中护理人员要实时观察老年患者的神智、呼吸、心

4、率以及血氧饱和度等，保证手术的正常进行。③术后护理：患者术后取平卧位，给予持续的低流量吸氧以及心电监护，护理人员要及时的记录好患者的尿量以及引流量，同时要控制输液的速度，防止发生肺水肿。鼓励患者正确咳嗽，必要时护理人员可以帮助患者拍背、翻身、雾化吸入治疗等。在咳嗽时要切记不能影响到切口[2]。老年患者对疼痛的耐受度比较低，而术后24h内疼痛较严重，此时护理人员可以对患者进行适当的按摩，给予镇痛药，并且关注患者血压、心率的变化，鼓励患者及时的下床活动，促进胃肠功能的恢复。老年患者的饮食也是需要关注的。术后3d即

5、可以食用较清淡的食物了，之前可以食用半流质食物。老年患者的细胞老化，蛋白质合成受阻，因此需要辅以肠外静脉营养支持，营养液以葡萄糖、氨基酸为主，促进伤口愈合［3］。1.3观察指标观察两组患者在治疗后并发症的发生情况，并发症主要包括肺部感染、贫血、营养不良、心率失常。1.4统计学处理研究中的基本的数据都采用SPSS13.0软件进行统计处理。计量的资料运用x±s表示；利用t检验；计数资料以率（％）表示。P