80例穴位按摩催乳的临床效果观察

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1、前3天。通过膻中、乳中、乳根、少泽、足三里五个穴位按摩来改善乳房局部的血液循环，促进乳汁的分泌和排除。根据产妇的身体状况，最好采用坐位按摩，这样更有利于准确取穴位和乳汁泌出。2.2穴位按摩法操作标准及流程2.2.1乳房穴位按摩病人护理标准根据医嘱选择穴位按摩，保证选择穴位准确、安全，产妇得到正确、安全、最小不适的穴位按摩。2.2.2患者及家属对操作和解释表示满意注意观察病人穴位按摩反应,及吋发现不适并得到适当处理。2.3.3穴位按摩法操作流程评估产妇的一般状况→告知穴位按摩相关信息→取得病人合作→准备物品→携备物品至床边→按穴位按摩部位&

2、rarr;取合适体位遵医嘱选择穴位按摩→随吋询问产妇对手法治疗的反应，及吋调整手法→整理→记录。2.2.4穴位按摩操作要点女性乳腺管大约奋20多根，按摩吋选最大的8根。以乳头为起点，划出8条乳腺管，成米字状分布，以腋中线到乳头为第一根乳腺管，以逆吋针方向，依次为2,3.4,5,6,7,8根乳腺管，从第一根乳腺管根部，用拇指指腹紧贴乳房皮肤，从乳腺小叶边缘向乳头方向横着揉，每根乳腺管揉3-6遍，然后通一遍。2.2.5穴位按摩情况登记产后24小时内乳汁：有无中多，按摩次数每曰两次，产后第1至5天乳汁量评估，新生儿黄疸、新生儿体重进行比较。2.3乳房胀痛、乳腺导管

3、不通按摩方法产妇取坐位，体虚者取仰卧位,先轻轻向下挤压乳晕及乳头依次挤压一周，重复数次，用右手食指拇指轻轻捻揪乳头数次。按摩膻中、少泽、乳根、乳中，足三里每个穴位按摩1一2分钟。双手轻握乳房上部或两侧施以振法2分钟，然后左手托乳房，右手自乳根向乳头方向推进8—10遍，再以双手轮换按摩乳房，有乳块的位置可用手掌小鱼际按摩3一5分钟，力度由轻至重，使乳汁排出，反复3—5次可使淤积的乳汁充分排出。2.4产后缺乳、乳汁少者按摩方法点揉膻中、少泽、足三里穴位后环形按摩乳房8-10分钟。用双手指腹从乳根部顺着乳腺管向乳头方向奋节奏的按摩和挤压5—10分钟。再用梳篦法：左手托住乳房，右手四指分开成梳子

4、状，从乳房根部向乳头方向牵拉约5-10分钟，最后用手掌顺吋针和向下推摩乳房各部2-3分钟。2.5①泌乳始动时间，指胎儿胎盘娩出后乳汁首次至乳汁溢出的时间。②泌乳量，挤压乳房见少量黄色乳汁溢出，增加婴儿配方奶粉和水才能满足新生儿需要为量少；乳房按摩后有乳汁流出，能满足新生儿需要，每日喂哺≥8次，新生儿大便≥l次，小便≥6次，哺乳期间新生儿很安静和满足，第1周体重下降≤10%，眼睛明亮，反应灵敏为量足；手法挤奶呈喷射状，新生儿吸吮后乳房仍无法排为量多。3结果泌乳始动时间在产后2小吋无奶、少奶、产后2—3天乳汁淤积。采用穴位按摩催乳后：产后1一2天发奶，奶量充足，奶胀缓

5、解。新生儿体重增加明显，少部分体重增加基本不变，新生儿黄疽一般在正常范围及少部分出现病理性黄疽，实行每天1一2次按摩，一到两天均达到奶量多，能满足新生儿的需要，住院吋间均在5—7天，患者满意率高。4护理体会4.1由于地方经济及患者知识水平的影响，大多数准妈妈都是因为乳房胀痛，感觉不舒服吋才选择让我们作穴位按摩催乳，而且产妇在作穴位按摩前都询问效果如何及收费问题，但经过大力推广及宣传后都接受了治疗。4.2产后穴位按摩催乳是中医康复理念，而西医理论也认为，按摩乳房并牵拉乳头，促进了乳房血液循环，减轻了乳房胀痛及乳腺炎的发生。4.3乳房按摩的最佳吋期最好在产后24小吋到72小时。4.4加强母乳

6、喂养知识宣教，促进母乳喂养。5结论产后无奶和少奶是临床上十分常见的现象，其原因是多方面的，由于不能及吋给新生儿哺乳，新生儿营养得不到补充，加重了父母的心理负担，临床上有许多催乳的药物，但见效慢，而穴位按摩催乳操作简单、效果好、吋间短、安全、方便、易学、无痛、无创伤、省吋省力，既提高了母乳喂养成功率，又缓解了产妇乳房胀痛等不适，增加了产妇舒适感，是一项值得推广的技术。参考文献[1】李红萍主编.穴位按摩催乳.辽十科学技术出版社，2008,08.[2】乐杰.妇产科学.第7版.北京人民卫生出版社，2008,06.