21例儿童艾滋病抗病毒治疗护理体会

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1、21例儿童艾滋病抗病毒治疗护理体会杨红丽徐燕(云南省传染病专科医院/云南省艾滋病关爱中心感染一科650301)【摘要】目的探讨儿童艾滋病抗病毒治疗护理的方法。方法对儿童艾滋病抗病毒治疗时采取健康宣教、饮食护理、消毒隔离等护理措施。结果21例艾滋病儿童，20例儿童好转出院，一例拒绝治疗。结论监护人及患儿的依从性教育是儿童抗病毒治疗是否成功的关键，密切的病情观察，严格的消毒隔离，可提高抗病毒治疗效果，促进疾病康复。【关键词】儿童艾滋病抗反转录病毒治疗护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)13-0266-02NursingExperie

2、nceofAntiretroviralTherapyin21AIDSChildrenYangHongli,XuYan.DepartmentofInfectiousDiseases,YunnanProvincialHospitalofInfectiousDiseases/YunnanAIDSCareCenter.kunming,YunnanProvince,[Abstract]Subject:ToexplorenursingmethodsofantiretroviraltherapyforAIDSchildren.Methods:Takehealtheducation,dietcar

3、e,disinfectionandisolationcaremeasuresinAIDSchildren,beforeandwhiletheyacceptantiretroviraltreatment.Results:In21AIDSchildren,19casesimprovedanddischarged,andonecaseofrefusaloftreatment.Conclusion:AdherenceeducationofguardianandchildreniscriticaltothesuccessofantiretroviraloftherapyinAIDSchild

4、ren.Carefulobservationofthepatient'sconditionandstrictdisinfectionandisolationcanincreasetheeffectofantiretroviraltherapyandpromoterecoveryfromdisease.【Keywords】childrenAIDSantiretroviraltherapynursing艾滋病是世界各国普遍高度关注的全球性重大公共卫生问题。随着艾滋病这一危害人类健康的严重疾病在世界范围的蔓延，儿童艾滋病流行趋势十分严峻。WHO的数据表明，2006年有38万儿童死于HIV

5、感染或艽并发症。儿童HIV感染在很多方面与成人不同，他们处于生长发育之中，HIV病毒动力学不同，免疫系统还未成熟［1】。通过抗病毒治疗可以使儿童/婴幼儿生长发育、神经系统发育得到改善，减少了机会性感染的发生率［2】。现将我院2005年1月〜2012年10月收治的艾滋病儿童抗病毒治疗护理体会总结如下。1临床资料2005年1月〜2012年10月，抗病毒治疗患儿21例，男15例，女6例;年龄1岁〜14岁，平均年龄5岁零8月，CD4+T淋巴细胞百分比在3%-14%之间;均合并其他机会性感染，其中鹅口疮11例、深部真菌感染3例、隐球菌脑膜炎3例、耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)2例、巨细胞病毒(C

6、MV)感染2例。高效联合抗反转录病毒治疗(HAART)方案：3TC+AZT+EFV8例;3TC+D4T+EFV6例;3TC+AZT+LPV八5例;3TC+ABC+LPV八2例。2护理措施2.1做好监护人的告知抗病毒治疗前必须向患儿及监护人告知抗病毒药物需终身、定时定量服药，所定吋间必须是每•一天都能准吋服药的吋间，并签署治疗同意书。确定他们是否做好了长期服药的心理准备，然后介绍药物名称、剂量、形状、用法、不良反应，直到监护人掌握后，指导其如何制定合理的服药吋间。2.2健康宣教如果没奋很好的服药依从性，抗病毒治疗不可能成功。影响儿童抗病毒治疗服药依从性的因素包括.•患儿年龄、监护人是

7、谁、药物口味、服药方案的复杂程度、患儿对HIV感染的知情状况、监护人的HIV相关知识、监护人的心理状况和医学需求［4】。责任护士负责对患儿及监护人进行抗病毒治疗相关知识宣教，根据情况采取不同的宣教方式，向其解释治疗的重要性，尽量采取简单易懂的宣教内容进行反复宣教，使患儿家属基本掌握相关知识，不断提高治疗依从性，保证患儿的服药依从性达到95%以上。2.3定吋定量、准确给药根据所定服药时间给患儿发药，由于该药口感较差，患儿很容易将其吐出，常需采用加在艽他食物中喂入但必须保