综合灸疗联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的临床效果

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1、综合灸疗联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的临床效果【摘要】目的：探讨综合灸疗联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法：选取2014年6月-2015年12月笔者所在医院收治的腰椎间盘突出症患者40例，根据治疗方案的不同分为常规治疗组及联合治疗组，各20例。常规治疗组采用椎间孔镜治疗，联合治疗组在椎间孔镜治疗的基础上联合灸疗，对比两组的临床治疗效果。结果：两组患者术前1h、术后1h的VAS评分比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。联合治疗组术后1周的VAS评分为（3.3±1.2）分，明显低于常规治疗组的（4.5±1.6）分，差异有统计

2、学意义（P【关键词】灸疗；椎间孔镜；腰椎间盘突出症;临床分析中图分类号R246.2文献标识码B文章编号1674-6805（2016）22-0045-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.22.022腰椎间盘突出是临床常见的骨科病症，椎间孔镜治疗可显著缓解腰椎间盘突出患者的不适症状，但长期的神经压迫和炎症反应会对手术结果造成不良影响[1]。现以40例腰椎间盘突出症患者为对象，探讨综合灸疗联合椎间孔镜治疗在此类患者中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月-2015年12月笔者所在医院收治的腰椎间

3、盘突出症患者40例，根据治疗方案的不同将患者分为常规治疗组及联合治疗组，各20例。常规治疗组男12例，女8例，平均年龄（51.8±7.6）岁；病程2.4〜7.5年，平均（4.1±2.2）年；影像检查结果显示，L3〜4病变2例，L4〜5病变9例，L5〜S1病变9例。联合治疗组男8例，女12例，平均年龄（53.2±8.1）岁;病程2.5〜7.5年，平均（3.9±2.4）年；影像检查结果显示，L3〜4病变3例，L4〜5病变8例，L5〜S1病变9例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1常规治

4、疗组分析检查结果，确定病变性质及病灶点。患者取俯卧位，行硬膜外阻滞麻醉，常规消毒、铺巾，在后正中线旁开10cm处确定穿刺点，行8mm手术切口。C型臂X线机监视下将穿刺针引导至靶点，置入导丝，顺入工作套管，建立手术通道，沿手术通道置入椎间孔镜，避免损伤神经、血管，摘除突出组织、剃除增生骨质、松解神经粘连，射频电极修复受损纤维环及出血点，撤离手术器具及套管，缝合创口、无菌包扎。1.2.2联合治疗组椎间孔镜治疗同常规治疗组，联合综合灸疗进行临床治疗。综合灸疗即结合回旋灸、雀啄灸两种艾灸疗法，对至阳、筋缩、八?s、秩边、殷门、委中、承山、环跳

5、等穴位依次施灸，每穴先行回旋灸2min，随后以雀啄灸5min，1次/d。1.3疗效评价标准利用视觉模拟疼痛评分法（VAS）对患者术前1h、术后1h及术后1周的疼痛程度进行评估，即取10cm刻度尺，0表示无痛，10表示疼痛剧烈，刻度背向患者，患者根据自我感知在刻度尺上指出符合自己疼痛程度的位置，测试者根据指出位置的对应刻度评分P］。以《中医病症诊断疗效标准》的相关内容为依据，对两组患者的临床疗效进行评估，分为临床治愈、显著、一般、未愈四个等级［3］。临床治愈：直腿抬高试验角度〉70°，腰腿部无不适症状，脊椎无压痛。显著:直腿抬高试验角度

6、〉55°但35°但0.05）;术后1周，联合治疗组的VAS评分为（3.3±1.2）分，明显低于常规治疗组的（4.5±1.6）分，差异有统计学意义（P