支气管肺炎的护理及预防

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1、支气管肺炎的护理及预防吕云芳（云南省大理州巍山县人民医院儿科云南巍山672400）【摘要】目的探讨小儿支气管肺炎的护理及预防方法，提高护理质量，减少发病。方法总结该病患儿的护理经验、分析易感因素。结论支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，该病的发病和预后受诸多因素影响，护理人员应加强指导,提高家长认知度，改善预后，减少易感因素。【关键词】支气管肺炎护理预防【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）03-0247-01肺炎是指各种不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症。肺炎的病因不同，其病变部

2、位、病理特点及临床表现不相同。支气管肺炎乂称小叶肺炎，是肺炎的一种病理分类，为小儿时期最常见的肺炎，以3岁以下婴幼儿多见，是威胁我国儿童健康的严重疾病。四季均可发病，多见于冬春寒冷季节及气候骤变时。可由细菌或病毒引起。1临床资料我科于2010年10月至2011年3月共收治支气管肺炎患儿328例，最小年龄50天，最大年龄28个月。2护理2.1—般护理提供舒适的环境以利于患儿休息，病室应定时通风换气但应避免对流，保持室内空气清新;保持一定的温度（18-22°C）和湿度（55%-60%）。各种治疗护理尽量集中进行，保证患儿休息。被褥轻

3、暖，内衣宽松，保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适。烦躁不安可加重缺氧，应尽量使患儿安静，以减少机体耗氧量。2.2保持呼吸道通畅根据病情采取合适体位，及时清除呼吸道分泌物。痰液粘稠时可使用超声雾化吸入，必要时给予吸痰处理。掌握正确的拍背方法帮助排痰：五指并拢、稍向内合掌呈空心状，从下到上，从外到内轻拍患儿背部，边拍边鼓励患儿咳嗽。2.3做好氧疗护理有缺氧情况吋应及早给予氧气吸入，纠正低氧血症。根据患儿年龄、病情采取合适的给氧方式及氧流量；经常巡视，加强指导，保持管道通畅，保证有效给氧。观察缺氧征的变化，发现异常及时处理。2.4密切观察病

4、情变化（1）合理控制补液速度，做好抢救准备。（2）观察患儿面色、意识、瞳孔及肌张力变化。⑶观察患儿呼吸和心率。（4）观察奋无腹胀、呕吐、便血等情况。及时发现并发症并立即报告医生共同抢救处理。2.5做好体温监测该病患儿常伴奋发热，应监测体温变化并根据体温采取相应护理措施。2.6饮食应给予营养丰富的易消化饮食，少量多餐。喂哺时应耐心，防止呛咳引起室息。保证液体供给，鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，利于痰液咳出，同吋防止发热导致的脱水。2.7健康教育指导家长加强患儿的营养，增强体质，养成良好卫生惯。及时进行预防接种，防治佝偻病、贫血、

5、营养不良和各种急性传染病。寒冷季节外出吋注意保暖，避免着凉。孩子发生呼吸道感染吋应及吋治疗。3预防该病的发病和预后受内在因素、环境因素、病原体的种类和数量、小儿是杏合并有其他疾病以及对药物的敏感性等诸多因素的影响，因此作为家长应做好下列预防措施：3.1加强护理婴儿吋期注意补充营养防止营养不良，及时添加辅食，培养良好的饮食习惯及卫生习惯。多晒太阳防止佝偻病。如果患有营养不良、贫血、佝偻病吋应积极治疗。3.2加强体质锻炼从小锻炼身体，增强抵抗力，减少呼吸道感染的发生。多进行户外活动，增强机体耐寒能力和对环境温度变化的适应能力。3.3

6、积极预防急性呼吸道感染及呼吸道传染病尽量避免让婴幼儿接触呼吸道感染病人，在呼吸道感染的高发季节应少去公共场所，注意防治易并发严重肺炎的呼吸道传染病。气候骤变吋及吋增减衣物，避免着凉。3.4预防并发症和继发感染患了肺炎的婴幼儿抵抗力弱，容易并发其他疾病，应积极预防，避免导致严重的预后。4讨论肺炎是婴幼儿时期的一种主要常见病，也是婴幼儿吋期的主要死亡原因。婴幼儿易患肺炎是由于其呼吸系统的解剖生理特点和中枢神经系统发育尚不完善，机体免疫功能不健全所致。肺炎的发生还与环境密切相关，如通风不良、阳光不足、冷暖失调等均可降低机体抵抗力，增加

7、机体对病原体的易感性，为肺炎的发生创造有利条件。发生肺炎后预后受多种因素影响，如患儿年龄、病原体的种类和数量、肺部炎症严重程度、患儿机体免疫状况以及对药物的敏感度、是否发生严重并发症等。所以我认为作为家长平吋应注重预防，合理喂养，增强小儿体质，减少易感因素。参考文献[1】诸福棠，胡亚美等主编.实用儿科学（上、下册）.第7版.北京：人民卫生出版社.