小儿支气管肺炎的护理和预防

小儿支气管肺炎的护理和预防

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1、小儿支气管肺炎的护理和预防(郑州市妇幼保健院河南郑州450000)【摘要】目的探讨对支气管肺炎患儿有效的护理和护理。方法在医疗实践中总结治疗和护理经验,达到最佳的护理和预防效果,提高护理质量,促使患儿早日康复。结论支气管肺炎是婴幼儿时期最常见的疾病,病因预后受诸多因素影响,护理人员要加强护理和对家人指导,改善患儿预后,减少易感因素,并让家人拥有健康的理念和行为,重点放在健康促进和疾病预防上。【关键词】小儿支气管肺炎护理预防【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】9128-6509(2015)12-0027-01支气管肺炎为婴幼儿时期最常见的肺炎,3岁以下多见,起病急,四季均可发病,我

2、国北方以春、冬季多见,南方以夏季多见。病因与病变部位不同,其病理和临床表现也不同。一病因1内在因素婴幼儿中枢神经系统发育不成熟,机体免疫屏障不健全,加上特殊的呼吸系统解剖特点2外在因素主要有环境影响和病原体感染。居室拥挤、通风不良、空气污染、冷暖不适等均为肺炎发生提供有利环境。常见的病原体有病毒和细菌,近年来支原体和金葡菌、真菌H益增多。二临床表现1轻症仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部特征。主要是发热、咳嗽、气促,体征肺部可听见较为固定的中、细湿罗音,背部两肺下方吸气末明显2重症肺炎表现除全身中毒症状和呼吸系统症状加重外,还有循环、神经、消化等系统的功能障碍。心肌炎、心力衰竭、精神萎靡、

3、烦躁不安或嗜睡、腹胀、腹泻、呕吐等一系列症状。三护理1一般护理包括环境、休息和饮食的护理1.1环境要保持空气新鲜定吋通风、安静,温湿度适宜,温度要18-22度,适度55%-65%,病房不易多走动,保证患儿安全1.2嘱患儿多休息减少活动,穿衣盖被不可过厚,及吋檫拭患儿身上的汗液,穿衣宽松,保证患儿舒适1.3患儿饮食宜清淡易消化高热量、高维生素、高蛋A,少食多餐多饮水,提供充足的营养和水分,有利于疾病的康复。重症患儿严格控制输液速度,准确记录出入量,防止发生心力衰竭2对症护理2.1发热患者要密切观察体温变化,多测量体温。若体温38.5度以下多饮水,无须用退烧药,必要吋用物理降温,针对病因处理

4、,多休息。若体温超过38.5度应用退热药物,小儿退热药物要应用谨慎注意用量及副作用,以免对小儿身体各器官造成损害。2.2气喘、发钳呼吸急促的患者尽早吸氧,改善缺氧症状。轻度缺氧患者采用低流量的鼻导管吸氧,中度缺氧患者用面罩给氧,出现呼吸衰竭的用呼吸机,吸氧过程中要密切观察患者病情变化,出现异常及吋处理。2.3保持呼吸道通畅根据患儿病情采取相应的体位,以利于患儿痰液的排出和舒适,必要吋可采取拍背、雾化、吸痰等方法辅助痰液排出,同时密切观察生命体征和病情变化。3密切观察病情,防止并发症的发生密切观察患儿心率、呼吸、瞳孔、意识、肌张力的变化,严防心力衰竭和颅内高压的出现,还应注意腹胀、肠鸣音、

5、便血等情况,警惕肠道出血和肠麻痹等,备好抢救物品,做好抢救准备。4健康教育向患儿家长介绍支气管肺炎的病因、症状、发展和预后,对疾病冇正确的认识,积极配合医护人员治疗和护理,冇利于患儿早日康复四预防1加强护理和体育锻炼,补充充足的营养,及时添加辅食,饮食要合理均匀,营养均衡,培养良好的生活饮食卫生惯,常晒太阳,促进钙的吸收,防止佝偻病和营养不良。经常参加体格锻炼,室内定吋通风保持空气流通,减少病毒细菌滋生,多参加户外活动,提高机体抗寒能力2防止呼吸道疾病的发生婴幼儿避免接触呼吸道疾病的患者,尤其是早产儿和体弱多病的小儿,对有免疫缺陷的小儿要格外注意,避免去人群聚集的场合,及吋接种疫茁3预防

6、并发症和继发感染患儿抵抗力较差应积极预防脓胸、脓气胸、中毒性脑病等并发症,病房内要按病种隔离。医护人员要在接触患儿前后进行手消毒,防止交叉感染4提高家长认识,让他们拥冇健康理念和健康行为,并把重点放在健康促进和疾病预防上面五结论小儿支气管肺炎是儿科常见的疾病,无论患病率、死亡率均很高。医护人员不仅要积极治疗细心护理,减轻患儿痛苦和家长焦虑,促进早日康复,而且要提高家长对健康的认识,拥有正确的健康理念,并努力学W健康的行为,把重点放在健康促进和疾病预防上面,这样才能降低支气管肺炎的患病率和死亡率。参考文献:[1】崔焱.儿科护理学.北京:人民卫生出版社,2006,177.[2]胡亚美.诸福棠

7、实用儿科学.北京:人民卫生出版社,2003,1182.

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