心脏骤停复苏成功患者复苏后肾功能的临床分析

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1、心脏骤停复苏成功患者复苏后肾功能的临床分析严林(岳池县人民医院四川广安638300)【摘要】目的对心脏骤停复苏成功患者复苏后肾功能的变化情况进行分析探讨，为今后的临床治疗与预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年6月-2013年6月间我院收治的心脏骤停心肺复苏成功患者46例，将其按照心脏停搏时间分成≤10min组和〉lOmin组，对这两组患者复苏成功后的肾功能情况进行观察,并对比分析观察结果。结果两组患者在复苏后即刻BUN、Scr水平差异无明显差异(P>0.05);在复苏3天

2、后，两组患者的各项观察指标均发生了明显变化，且≤10min组BUN、Scr升高高程度、峰值、尿RBC计数结果以及尿蛋白率等均较〉lOmin组发生显著降低(P<0.05)。结论心脏骤停心肺复苏成功后会对患者的肾功能造成一定程度的损伤，且随着心脏停博时间的延长损伤程度越严重，值得关注。【关键词】心脏骤停心肺复苏成功肾功能损伤BUN在临床上心脏骤停为最严重的一种心脏急症，不管是心源性或非心源性均具有较高的死亡率。现阶段针对心脏骤停患者多采取心肺复苏方式时心搏得以恢复，然而存活率依旧相对较低

3、。临床研究证实，心脏骤停不但会对心、脑、肺等造成器质性损伤，同时还会导致肾脏的损伤［1］。木次研究中出于对心脏骤停复苏成功患者复苏后肾功能的变化情况进行分析探讨的目的，对我院收治的心脏骤停心肺复苏成功患者展开了BUN、Scr、尿RBC计数、尿蛋白检测，并对检测结果展开了回顾性分析，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料研究中资料来源于我院收治的心脏骤停复苏成功患者，抽取其中的46例作为研究对象，在将其按照心脏停搏时间分成≤10min组和〉lOmin组后，分别含有患者25例和21例。≤

4、10min组中包括有男14例，女11例，年龄16-82岁，平均(51.3±14.7)岁，心脏停播吋间在2-10min之间，平均(6.7±1.2)min；>10min组中包括有男12例，女9例，年龄15-83岁，平均(52.4±13.8)岁,心脏停搏时间在ll-29min之间，平均(17.6±2.5)min。以上统计研究对象的一般资料差异不存在统计学意义(P>0.05),存可比性，所存患者均符合临床诊断标准，自愿接受临床研究，J1签署了

5、知情同意书。1.2方法1.2.1研究方法将以上统计研充对象按照心脏停搏吋间分成≤10min组和〉lOmin组，对这两组患者在复苏成功后展幵BUN、Scr、尿RBC计数、尿蛋白检测，并对检测结果进行了对比分析。1.2.2观察指标检测方法与评价在患者恢复自主呼吸与心跳后展开即刻、1天、2天、3天后观察指标检测，检测方法为：抽取外周静脉血2ml,经我院现冇的全自动生化分析仪对血尿素氮(BUN)、血肌酌^Scr)进行检测，并采集患者复苏后尿液标本，对尿红细胞(RBC)、尿蛋白水平展开检测，并对比分

6、析两组患者的检测结果。1.3数据处理研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，患者年龄、心脏停搏吋间、各项观察指标检测结果等计量资料均采取均数加减标准差(x±s)开4式表示，在对比分析中针对计数资料的对比采取Χ2检验，针对剂量资料的对比则采取t检验，在P<0.05吋，视为差异具有显著统计学意义。2结果2.1两组患者BUN、Scr水平比较复苏后即刻检测结果为：≤10min组BUN水平为(5.57±1.02}mmol/L，Scr水平为(80.75

7、±21.34)mmol/L;>10min组BUN水平为(5.61±1.12)mmol/L,Scr水平为(81.25±22.31)mmol/L,显然两组差异无统计学意义(P>0.05);然随着复苏后吋间的推移，检测结果呈现先升后降的趋势。在2天吋达到峰值，≤10min组BUN水平为(10.25±2.52}mmol/L，Scr水平为(109.15±29.14)mmol/L,>10min组BUN水平为(16.51&plu

8、smn;5.12)mmol/L,Scr水平为(191.49±30.41)mmol/，显然两组患者2天吋各项观察指标均较即刻检测结果发生显著升高，H>10min组者升高程度较≤10min组大(P<0.05)。2.2两组尿RBC、尿蛋白阳性率比较复苏一天后≤10min组患者尿RBC水平为(16.1±1.4)个/ul,〉lOmin组患者尿RBC水平为(54.1±21.3)个/ul，显然前者较后者低(P<0.05)；≤10min组患