心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响

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1、心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响祁阳县中医医院湖南永州426100摘要:目的:探讨心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响。方法:在医院2014年9月到2015年6月期间诊治的冠心病心绞痛患者中抽取76例作研究对象,参考随机数字法将木组患者分为观察组(n=38)和对照组(n=38),观察组以常规护理为基础,同时采取心理护理和健康教育,对照组仅接受常规护理,比较两组患者临床疗效和心理状态变化。结果:观察组治疗总有效率为94.7%,护理后的HAMA评分是(7.4±0.5)分;对照组治疗总有效率为84.2%,护理后的HAMA评

2、分是(10.9±1.8)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响明显,有利于增强患者治疗效果,并改善患者心理状态。关键词:健康教育;心理护理;冠心病心绞痛木组研究为确定心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响,选取76例冠心病心绞痛患者给予随机对照研究,现将只体研究结果报道如下。1.资料与方法1.1临床资料入选木组研究的76例冠心病心绞痛患者均在知情状态下对木次研宄签订了同意书,将其随机分为观察组和对照组,均38例。其中,观察组中男20例,女18例,年龄是56~77岁,平均年龄

3、为(62.1±3.2)岁;病程是8个月~4年,平均年龄为(2.4±0.9)年;对照组中男19例,女19例,年龄是57〜77岁,平均年龄为(62.6±2.9)岁;病程是10个月〜4年,平均年龄为(2.5&plUsmn;0.7)年;两组患者均未发生心肌梗死事件,研究期间也无死亡、失访病例,且其在年龄、性别和病程等资料的比较均无统计学差异(P>0.05),可进行对比。1.2护理方法对照组采取冠心病心绞痛常规护理,包括用药护理、心电图监护、起居护理、饮食护理和出院指导等,不强调特殊护理内容;观察组在对照组护理基础

4、上应用心理护理和健康教育,Jt•干预措施:(1)心理护理。冠心病心绞痛患者容易因疼痛等症状产生烦躁、焦虑等消极情绪,并因担忧病情而出现不冋程度的心理问题,影响患者治疗依从性以及生活质量,其至加重患者病情。护理人员应给予患者全面监护,了解患者情绪变化,从而给予针对性心理疏导,帮助苏稳定情绪,将其自消极情绪中解脱出来,改善患者心情。同吋,给予患者人文关怀,并叮嘱患者家属为患者营造良好家庭氛围,进一步改善其心理状态。此外,结合患者兴趣爱好和性格特点,引导艽培养看书、听音乐、下棋等兴趣爱好,转移其对病痛的注意力;(2)健康教育:根据患者的文化水平,使用相

5、应语言为患者详细讲解冠心病心绞痛致病机制、诱因等,并告知患者如何预防和治疗。护理人员可采取讲座、设置宣传栏、和播放多媒体动画等方式进行冠心病心绞痛基本知识教育,同吋还可发放疾病知识教育小册子,增进患者对于自身疾病的了解。冋吋,告知患者治疗期间注意事项,如戒烟酒、低盐低脂饮食、保持心情舒畅等,强调遵医行为对于改善治疗效果的重要性。1.3疗效判定[1]①显效:静息心电图ST段压低、T波倒置情况恢复正常,心绞痛程度以及发作次数也明显减少,或者用药剂量与护理前相比减少80%以上;②奋效:静息心电图ST段压低、T波倒置情况明显改善,心绞痛程度以及发作次数有

6、所减少,或者用药剂量与护理前相比减少50%以上;③无效:心电图、心绞痛发作情况以及用药剂量与护理前相比均无明显变化。治疗总奋效率=(显效+奋效)/总例数´100%。1.4观察指标应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)[2]评估两组患者护理前后的焦虑情况,患者评分和焦虑程度呈反比例关系。1.5统计学方法本组所有数据资料均应用SPSS17.0软件分析。计数资料采用例数(n)表示,•其组间率(%)对比则采用C2检验分析;正态计量资料以均数表示,两组正态计量资料对比采取t检验;P<0.05表示数据对比有统计学差异。1.结果2.1对比两组患者治疗总奋

7、效率观察组治疗总有效率为94.7%,对照组治疗总冇效率为84.2%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1.2.2对比两组患者护理前后焦虑情况护理前,观察组和对照组的HAMA评分分别是(15.9±2.5)分和(15.8±2.3)分,其对比无统计学差异(P〉0.05);护理后,观察组HAMA评分是(7.4±0.5)分,对照组HAMA评分是(10.9±1.8)分,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.讨论冠心病心绞痛属于心血管系统病症,可在一定情况下引发急性心肌

8、梗死,致使患者出现心力衰竭甚至猝死等,对患者身心健康甚至生命均造成严重影响。冠心病心绞痛患者因缺乏相关知识,ii容易因身体不适产生不良心

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