早期疼痛护理干预对肺癌术后患者镇痛效果的影响

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1、早期疼痛护理干预对肺癌术后患者镇痛效果的影响(江苏省太仓市第一人民医院胸外科江苏太仓215400)【摘要】目的：探析早期疼痛护理干预用于肺癌术后患者镇痛的效果。方法：选取我院2014年6月〜2016年10月收治的70例肺癌术后患者，根据护理方式将其分为研究组和对照组，各为35例，研究组采取早期疼痛护理干预，对照组釆取常规护理，比较两组护理效果。结果：干预后，研究组VAS评分(4.9±l.l)分与对照组比较差异明显较高，P<0.05有统计学意义；•究组48h睡眠时间(24.8±

2、3.6)h、首次下床时间(25.9±2.5)h、胸腔引流管拔除时间(58.6±5.5)h与对照组比较差异明显，P<0.05。结论：给予肺癌术后患者早期疼痛护理干预，镇痛效果明显，提高患者睡眠质量，提高患者治疗依从性，促进患者康复。【关键词】早期疼痛；护理干预；肺癌术后；镇痛效果【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)33-0228-02肺癌是临床上十分常见的恶性肿瘤之一，相关临床资料显示［1］，每年肺癌的患病率，在全球癌症疾病中居于

3、首位，对人类的健康造成严重危害。肺癌的患病率及病死率均不断增长，癌细胞对患者机体不断侵蚀，慢慢转移，使患者承受很大的痛楚，术后疼痛控制效果不佳，对康复形成影响，因此，如何有效减轻癌症患者术后疼痛，是目前的护理重点，也是临床比较关注的问题［2］。为探析早期疼痛护理干预用于肺癌术后患者镇痛的效果，木文将2014年6月〜2016年10月收治的70例肺癌术后患者，作为木次研究对象，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年6月〜2016年10月收治的70例肺癌患者，均采取肺癌根治术治疗，根据护理

4、方式将其分为研宄组和对照组，各为35例，研究组：男性21例，女性14例，年龄45〜76岁，平均（55.7±7.3）岁；对照组：男性19例，女性16例，年龄46〜75岁,平均（56.3±6.9）岁;两组在一般资料上比较差异无统计学意义，P〉0.05,有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组：采取常规的护理干预。主要是保持患者胸腔引流管通畅，清醒的患者在血压稳定后可给予半卧位，以减轻患者疼痛，对于无法耐受疼痛的患者可遵医嘱给予止痛药等。1.2.2研究组：采取早期疼痛护理干预。（1

5、）疼痛知识宣教：术前一日护理人员对患者进行访视，了解患者内心的想法，并针对性的给予患者解释，告知患者术后疼痛是必然发生的，讲解疼痛的原因；向患者讲解一些疼痛治疗的方法，可镇痛泵、阿片类药物等，让患者及家属了解疼痛治疗的相关知识，消除患者对药物镇痛的疑虑，并告知患者止痛药的成瘾性非常小。此外，护理人员可对患者家属进行健康教育，因为家属与患者之间的关系特殊，是患者亲近的人，此吋家属的鼓励和支持都是患者莫大的动力，能使患者很大程度上得到了安慰。护理人员可与患者讲解一些减轻疼痛的方法,如给患者播放喜欢的咅乐。（

6、2）疼痛护理：在护理前，可给予患者止痛药，预防操作吋触动患者切U导致的疼痛；帮助患者摆好舒适体位，并做好胸腔引流管护理，以免管道刺激导致患者疼痛［3】。（3）镇痛泵护理：通常情况下，肺癌患者在术后都留冇镇痛泵。对于镇痛泵的相关知识护理人员可详细与患者说明。疼痛属于我们的主观感受，肺癌术后患者感到疼痛吋，可在护理人员的指导下，打开镇痛泵，并按压止痛泵的按钮，追加药物量，镇痛泵设定的吋间外按压给药是无效的，这样情况对于患者来讲是十分冇利的,患者不仅用药方面安全，同时很大程度上保证了镇痛的效果。此外，患者使用

7、镇痛泵的过程中，护理人员应观察患者的生命体征及精神情况，观察患者是否存在呼吸抑制的情况，必要吋可间歇性的给予患者注入止痛药物［4］。（4）心理护理：对于肺癌术后患者，有一个良好的心态，对缓解疼痛十分有效，护理人员可根据患者的心理特点，针对性的给予心理疏导，消除患者的疑虑与担忧，冋吋护理人员应勤巡视患者病房，及吋发现患者的不适，及吋处理。1.3观察指标观察两组疼痛情况、睡眠时间、下床吋间及引流管拔出吋间等，疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)进行评估，0〜10分分级评估，分数越高，说明患者的疼痛越剧烈。1.4

8、统计学分析应用SPSS17.0统计学软件进行分析，以(x-±s)表示计量资料，t检验，计数资料以％表示，χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。1.结果2.1两组干预前后患者的疼痛程度评分比较干预前，研究组与对照组的VAS评分比较差异无统计学意义P〉0.05;干预后，研究组VAS评分(4.9±l.l)分与对照组(5.8±1.0)分比较差异明显较高，P<0.05有统计学意义；见表1。2.讨论