心理因素在不孕不育中的重要作用

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1、心理因素在不孕不育中的重要作用郑文为高培杰(福建省泉州市儿童医院<妇幼保健院>福建泉州362000)【摘要】目的：探讨心理因素在不孕不育中的重要作用。方法：2012年9月到2015年2月选择在我院诊治的不孕不育妇女患者127例，根据随机抽签原则分为对照组63例与观察组64例，所有患者都积极给予药物保守治疗，治疗观察周期为3个月，在治疗周期对照组给予护理，在此基础上观察组加用积极地心理干预。结果：观察组护理后的半年与1年宫内妊娠率分别为42.19%和71.88%,都明显高于对照组的30.16%和49.21%(P<0.05｝。两组护理后的焦虑

2、和抑郁评分与护理前对比差异明显(P<0.05)，同时护理后观察组的焦虑和抑郁评分与对照组对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论：心理因素在不孕不育中兵有重要作用，心理护理的应用能有效缓解焦虑与抑郁情况，从而提高受孕率。【关键词】不孕不育症；心理因素；心理护理【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)10-0225-02不孕不育症是指婚后未避孕、同居两年以上、伴侣(男性)身心健康、有正常性生活而未妊娠者的状况。当前由于各种因素的影响，不孕不育症在我国的发病人数逐渐增加，己经成为临床上的常见疾病［1］。随着

3、医学技术的发展，不孕不育患者的预后得到了明显改善，妊娠率得到了整体提高，但是也需要加强护理,特别是需要让患者了解不孕不育症的基木医学常识，缓解其不良心理情绪，使其对不孕不育症有正确的认识，从而改善预后［2］。木文为此具体探讨了心理因素在不孕不育中的重要作用，现报道如下。1.资料与方法1.1研究对象2012年9月到2015年2月选择在我院诊治的不孕不育妇女患者127例，纳入标准；年龄20〜40岁；知情冋意本研究且得到医院伦理委员会的批准；奋正常性生活，未避孕未孕的妇女；己婚，婚后同居一年以上，配偶(男性)生育能力正常。排除标准：有严重躯体疾病和精神病史；伴有

4、生殖道畸形、外周血染色体以及内分泌异常。婚姻年龄最短1年，最长11年，平均为(5.86±1.23)年;不孕年限1〜8年，平均为(4.35±0.78)年；平均受教育年限为(16.46±2.45)年；年龄最小24岁，最大39岁，平均年龄为(32.12±3.10)岁。根据随机抽签原则分为对照组63例与观察组64例,两组上述基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。1.2干预方法所有患者都积极给予药物保守治疗，治疗观察周期为3个月。在治疗周期对照组给予常规护理。在此基础上观察组加用积极地心理干预，在

5、医院期间每天进行宣教，出院后在社区或者街道每周进行电话微信随访或者上门随访进行干预，通过一对一的知识宣教进行干预，了解患者的心理特点，积极给患者提供关于不孕不育的相关书籍让患者了解基本的医学常识。要求护理人员与患者进行友好深入交谈，建立微信群与QQ群与患者积极联系，了解患者的心理特点，针对不冋心理特点的患者给予不同的心理疏导，从而建立和谐融洽的医患关系。指导患者出院后适当锻炼身体，在患者心理上保持健康，戒除精祌刺激。同吋加强与其丈夫与相关家庭成员沟通，让他们谈论对不孕的想法、感受及悲哀，并能理顺自己的情绪，消除心理障碍，增加受孕的机会，给患者一个宽松的生

6、活环境。1.3观察指标妊娠情况：所有患者在护理后随访1年，调查半年与1年患者的妊娠情况，以宫内妊娠为准。心理状况调查：所有患者在护理前后积极选择焦虑(SAS)与抑郁量表(SDS＞进行患者心理状况的调査，分数越高，心理状况越差，评定量表的信效度都在0.90以上。1.4统计学方法所冇数据采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量数据采用(x-±s)表示，采用t检验；计数数据采用百分比表示，采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1妊娠情况对比经过随访调查，护理后对照组的半年与1年宫内妊娠率为30.16%和49.21%,而观

7、察组为42.19%和71.88%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。具体见表1。2.2心理状况对比两组护理后的焦虑和抑郁评分与护理前对比差异明显(P<0.05),冋时护理后观察组的焦虑和抑郁评分与对照组对比差异也冇统计学意义(P<0.05＞。具体见表2。2.讨论不孕不育症是当前比较高发的疾病，也是一种特殊的生殖健康缺陷和疾病,其病因很多，当前不孕不育症患者的心理社会问题也日益受到关注，需要加强心理因素的分析与干预。在心理护理干预方法中，指导她们通过转移生活重心来减轻对妊娠的过度注意力，让患者对治疗有信心，指导女性患者改变生活态度，也增

8、强成功受孕的信心。在不孕不育症患者的心理状况中，焦虑与抑郁都是由于