性激素补充疗法治疗妇女更年期综合征的临床效果

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1、性激素补充疗法治疗妇女更年期综合征的临床效果王圣霞江苏省南京市鼓楼IX妇幼保健所210015中图分类号:R711.7文献标识码:A摘要目的：探讨性激素补充疗法治疗妇女更年期综合征的临床效果。方法：将60例妇女更年期综合征患者按照治疗方法随机地分为对照组28例与观察组32例，观察组患者口服补佳乐片联合安宫黄体酮进行治疗，对照组U服与补佳乐外观完全相同的淀粉片。比较两组临床治疗疗效、性激素(FSH、E2)水平。结果：观察组临床总有效率100.00%明显高于对照组(17.86%)(P<0.05);观察组FSH明显低于对照组，E2水平明显高于对照组(P〉0.05)(P〉0.05)。结论:性激素补

2、充疗法有助于改善妇女更年期综合征性激素水平，提高治疗效果。关键词补佳乐；安宫黄体酮：更年期综合征；性激素水平性激素补充疗法是为女性由于卵巢功能袞退以及性激素不充分而影响的健康问题而采用的临床医疗策略［1］，治疗围绝经期的相关症状，提高围绝经期以及绝经期妇女的生活质量。木文采取随机对照研究研宄的方法，探讨性激素补充疗法对更年期综合征患者临床疗效及性激素水平的影响。1资料及方法1.1一般资料选择2010年10月至2014年12月在鼓楼区妇幼保健所就诊的60例妇女更年期综合征患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组28例与观察组32例。对照组：围绝经期妇女17例，绝经期妇女11例；闭经时间

3、为5个月一6年，平均(3.20±0.38)年;年龄46—58岁，平均(50.29±3.22)岁。观察组：围绝经期妇女19例，绝经期妇女13例；闭经时间为6个月一6年，平均(3.25±0.35)年；年龄45—57岁，平均(50.11±3.09)岁。两组患者经期、年龄、闭经时间等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法观察组给予性激素补充疗法治疗：U服补佳乐片(拜耳医药保健奋限公司生产，国药准字』20080036号)0.5-1.0mg/d，共服用3周，之后10d加服安宫黄体酮(浙江仙琚制药股份有限公司生产，国药准

4、字H33020828号)6mg/d进行治疗;对于绝经后不想来月经者，则可使用补佳乐0.5-1.0mg/d,安宫黄体酮2.0mg/d。对照组患者服用与补佳乐片外观完全相同的淀粉片进行治疗，其用法及用量与观察组完全相同。治疗过程中应该嘱咐患者静息，并注意患者的饮食结构，保持愉悦的心情。1.3观察指标及临床疗效评价标准观察两组治疗前后性激素(FSH、E2)水平变化情况。治疗3个月后观察治疗效果，通过对患者临床症状(无症状、症状轻微、症状中等及症状严重分别为0分、1分、2分、3分)［2］。根据评分将治疗疗效分为［3］:(1)痊愈：症状评分减少程度在90%以上；(2)显效：症状评分减少程度在70—

5、89%范围内；(3)好转：症状评分减少程度在30—69%范围内；(4)无效：症状评分减少程度在20%以内。1.4观察指标采用SPSS17.0软件对数据加以统计，性激素(FSH、E2)水平以(±s)表不，临床疗效以［n(%)］表不，分别米用t检验和卡方检验，P<0.05表不差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较观察组痊愈14例，显效16例，好转2例，总有效率100%明显高于对照组64.29%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组临床疗效比较［n(%)］组别例数(n)痊愈显效好转无效总有效率对照组285(17.86)6(21.43)7(25.00)10(

6、35.71)18(64.29)观察组3214(43.75)16(50.00)2(6.25)0(0)32(100.00)2.2两组治疗前后激素水平变化比较治疗前，两组FSH、E2比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组FSH明显降低，E2明显升高，观察组FSH明显低于对照组，E2水平明显高于对照组(P〉0.05)，见表2。表2两组治疗前后激素水平比较(±s),mlU/mL组别FSHE2治疗前治疗后治疗前治疗后对照组52.19±10.3947.03±8.3876.39±15.6981.18±16.23观察

7、组54.02±11.2821.19±5.4476.02±16.03133.43±22.173讨论围绝经期是妇女从生育功能旺盛走向衰退的过渡吋期，围绝经期妇女最为显著地改变就是卵巢功能出现逐渐减退，生育能力丧失，最终使得卵巢内卵泡耗竭,无法分泌雌激素，从而造成绝经以及生殖道萎缩等一系列的病理学改变。围绝经期由于雌激素水平发生波动或者降低，从而致使植物神经功能发生紊乱并发神经心理症