新生儿病房存在的安全隐患及护防范对策

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1、新生儿病房存在的安全隐患及护防范对策黑龙江省双鸭山市集贤县人民医院摘要：根据新牛.儿病房存在的常见护理安全隐患，将护理安全引入新生儿病房管理中，确定护理安全隐患，完善各项制度。护理人员安全意识增强，层层质量监督，把握好每一个环节，消除安全隐患。关键词：新生儿护理；护理安全；护理管理护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理服务是双刃剑，既可以促进健康，也可能因为某些失误造成伤害。新生儿病房是收治自胎儿出生到满28d的新生儿，这段时间是婴

2、儿脱离母体后逐渐适应外界生活的重要过程。新生儿各调节中枢及各脏器功能不健全，生活能力差，机体抵抗力低下容易发病且病死率高。因此，加强新生儿病房的护理安全管理至关重要，安全管理工作是一切护理工作的基础，护士要具备高度的护理安全管理意识，加强对患儿及其监护人的安全教育，做好预见性护理，避免各种护理安全意外的发生,现报道如下。1新生儿病房常见的安全隐患1.1护理人员素质因素①新生儿皮肤娇嫩，因护理不周易发生臀红、尿布疹及鹅口疮。液体外漏使组织坏死。沐浴用水或热水袋、暖箱、蓝光箱、烤灯使用不当引起烫伤等。②年轻护士由于工作经验不

3、足，对新生儿生理特点不熟悉，在护理工作中出现异常情况不能及时发现，也是造成护理安全问题的因素。③安全意识薄弱：新生儿从进入病房开始，就没有家属陪护，一切治疗护理均由医护人员完成，若护理人员对病人情况不熟悉，护理查对不仔细，也容易出现各种护理差错。④个别护理人员法律意识淡薄，责任心不够强，不能严格执行护理规章制度和操作规程，缺乏慎独精祌，这也是造成护理安全问题的危险因素。新生儿喂奶不当引起呛奶、误吸，或卧位不当吐奶引起误吸而导致窒息及吸入性疾病，盖被或卧位不当U鼻受阻发生窒息。仪器监护违反操作规程，擅离职守或病情观察奋误，

4、失去抢救吋机。1.2保护措施不当新生儿自制力差，随时将导管抓出、抓伤自己，没有采取必要的安全措施而发生坠床、自伤，各种引流管及静脉输液管脱出。1.3设备、设施因素设施、设备的规范与完善标志着新生儿科的救治水平的高低，但设施、设备使用不当，长期使用仪器所带来的并发症等均可造成护理安全问题。如新生儿沐浴设备，若使用不当有造成烫伤的危险；早产儿培育箱长期使用，若温度、湿度调节不适当，轻者造成新生儿不适，重者造成新生儿的损害。暖箱清洁不彻底，有造成医院内感染的危险；输液泵的连续使用过程中若失控，也会造成新生儿的危险。另外，为了便

5、于救治及护理，各种仪器、设备和新生儿病床同安排在一个大房间内，室内人员密集，护理操作中侵入性器械的应用，若探视人员管理不严，也增加医院感染的机会。抢救仪器准备吋未试机，临吋发生故障，吸引管道堵塞不通，呼吸机不能正常运转等。1.4三查七对不严护理中稍不留意査对床头卡、手圈，就可能发生差错事故。错抄或漏抄医嘱，遇到疑难问题不请示，不报告，不懂装懂。输血输液查对时奋误，药物摆放有错，导致误用，执行U头医嘱有误，抢救过程中用药记录不详。1.5交接班不细交接班不仔细，不执行床旁交接班制度，心中无数，遗忘医嘱，遗忘危重病人的特殊处理

6、，而造成不良后果。2防范对策2.1制度保障制度是工作的法规，是处理各项工作的准则，是评价工作质量的依据，是消火差错事故的重要措施。健全新生儿科的各项工作制度，如新生儿病房工作制度、查对制度、消毒隔离制度、仪器的使用与保养制度、安全防护制度等，通过加强各项制度的执行和监管力度，使每项制度落实到位，杜绝差错事故的发生。定期组织护理安全讨论，就现存的或潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。2.1.1新生儿病房工作制度落实各级各类人员岗位责任制，查房制，交接班制，仪器使用保管制度及监护病房与其他病房的关系等制度。要求各

7、班人员严格按操作规程使用仪器。护士交接班吋除交接病人情况外，尚砬交接仪器的使用情况，各种引流管、输液管、氧气管等管道是否通畅等。2.1.2安全管理制度做到三查、七对、六到位。三查：操作前查，操作中查，操作后查。七对：对床号、姓名、所用药物的名称、浓度、齐U量、吋间、用法。六到位：急救药品、吸引器、氧气、监护仪、呼吸机、除颤器。2.1.3消毒隔离制度严格执行新生儿室消毒隔离措施，工作人员进入新生儿室前洗手，减少探视人员，定期进行院内感染监测。2.2使用仪器设备的安全措施对于医疗设备及所用的电气器具，要细读说明书，充分了解性

8、能，掌握操作方法。各种设备要使用前核对，使用后整理和检查。电源线使用三相软线，带有外壳地线的仪器使用前必须正确接地。如发现仪器性能故障，应立即停止使用，并立即使病人与仪器线路脱离。无论故障大小，均不要任意拨弄，要根据使用说明处理，或请专人检修。各种仪器设备设专人检查及维护，定期检测。2.3定期进行质量分析和安全教育护