氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的疗效对比分析

《氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的疗效对比分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、氯毗格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的疗效对比分析庞玉蓉南京市江宁区中医医院江苏南京211100【摘要】目的对氯毗格雷与阿司匹林应用于老年冠心病治疗中的临床疗效进行对比分析.方法选取于2014年7月一2015年11月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的老年冠心病患者92例，并随机分为阿司匹林组（45例）和氯毗格雷组（47例）,观察以上两种不同药物的治疗效果并比较.结果氯毗格雷组患者的显效率为72.3%,治疗总有效率为93.6%，均显著高于阿司匹林组的35.6%和71.1%;治疗后氯毗格雷组患者的血小板聚集率显著低于阿司匹林组,PA、APTT均显著高于阿司匹林组;同时氯毗格雷组患者的

2、不良反应发生率为8.5%，显著低于阿司匹林组的28.9%，组间差异经t检验，具有统计学意义（P<0.05）.结论氯毗格雷应用于老年冠心病治疗中的临床疗效显著优于阿司匹林，值得大力推广.【关键词】氯毗格雷;阿司匹林;老年冠心病【中图分类号】R972【文献标识码】B【文章编号】1008—（5315（2015）12—0145—02冠心病这种心血管疾病以老年人为主要的发病人群,以发病率高、病死率高等为主要的临床特点，是临床是一种对人类生命构成严重威胁的终身性疾病，临床上治疗该病的关键是抗血小板聚集[1].木院将氯毗格雷和阿司闪林分别应用于2014年7月一2015年11月期间收治的老年

3、冠心病中，并对临床疗效进行比较，现报道如下：1资料和方法1.1一般资料选取于2014年7月一2015年11月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的老年冠心病患者92例，以上患者均将存在自身免疫性疾病、肾功能不全、感染、癌症等患者排除.根据治疗药物的不同将以上患者釆用按照平行对照、临床开放的设计方法随机分为阿司匹林组（45例）和氯毗格雷组(47例).阿司匹林组中女性患者和男性患者分别为21例和24例;年龄最小的患者46岁，年龄最大的患者79岁，中位年龄:(57.56±8.88｝岁;病程:1.5—12.8年，平均病程:(5.43±1.11)年.氯毗格雷组中

4、女性患者和男性患者分别为22例和25例;年龄最小的患者48岁，年龄最大的患者82岁，中位年龄:(57.73±8.84)岁;病程:1.8-13.2年，平均病程:(5.51±1.08)年.治疗前2组患者的性别、年龄、病程、临床症状以及病情等一般基本资料经统计学处理，没有较大差异，无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性.1.2方法患者入院后均接受血常规检査,并根据患者的实际情况给予β受体阻断剂、汀类降脂药、低分子肝素抗凝和硝酸酯类扩血管药等治疗[2].阿司匹林组的45例患者在上述常规治疗的基础上接受阿司匹林肠溶胶囊进行治疗：100mg/次的阿

5、司匹林肠溶胶囊(永信药品工业昆山冇限公司，国药准字:H19990212),1次/d[3】;氯毗格雷组的47例患者在上述常规治疗的基础上接受硫酸氢氯毗格雷片(深圳信立泰药业股份奋限公司生产，国药准字:H20000542)进行治疗:50mg/次的硫酸氢氯毗格雷片,1次/d.本次研究将4周作为1个治疗疗程,92例老年冠心病患者均接受为期1个疗程的治疗.1.3疗效标准治疗后患者的心绞痛发作次数降低程度在80°%以上,缺血性ST段完全恢复正常或者改变恢复程度在0.lmV以上，则判定为显效;治疗后患者的心绞痛发作次数降低程度在50%-80%之间/缺血性ST段改变恢复程度在0.05-0.1

6、mV之间，则判定为有效;治疗后患者的心绞痛发作次数、缺血性ST段以及临床症状均没冇好转迹象，或者患者病情恶化，则判定为无效[4].1.4统计学分析本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析、计量资料以均数±标准差(X±s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，检验标准P<0.05表示具有统计学意义.2结果2.1比较两组患者的临床疗效阿司匹林组患者的显效率为35.6%(16/45),有效率为35.6%(16/45),无效率为28.9%(13/45),则治疗总有效率为71.1%;氯吡格雷组患者的显效率为72.3%(

7、34/47},有效率为21.3%(10/47),无效率为6.4%(3/47),则治疗总有效率为93.6%;组间差异经t检验，具有统计学意义(P<0.05).2.2比较两组患者的实验室结果治疗前阿司匹林组和氯毗格雷组患者的血小板聚集率、PA、APTT比较，差异较小，无统计学意义(P〉0.05).接受不同方式的治疗后，两组患者的各项实验室结果均有了程度不同的改善，但是氯毗格雷组患者的血小板聚集率显著低于阿司匹林组,PA、APTT均显著高于阿司匹林组,组间差异经t检验，具有统计学意义(P<0.05),详情见表