整体护理在普外科围手术期中的应用陈露茜

《整体护理在普外科围手术期中的应用陈露茜》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、整体护理在普外科围手术期中的应用陈露茜陈露茜(江苏省无锡市第二人民医院江苏无锡214002)【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2015)07-0366-01【关键词】整体护理围手术期应用随着人们对健康生活的不断追求，护理工作已由以“疾病为中心”的责任护理模式逐步转为以“患者为中心”的整体护理模式，而舒适护理以其优质独特的护理效果逐步成为整体护理模式中的一朵奇葩。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，能使患者的生理、心理、社会及精祌等方面达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，其目的是使患者处于一个最舒适的状态接受手术，减轻患者不

2、适，减少术后并发症的发生，提高护理质量。2012年1月至10月我科将舒适护理应用于333例普外科围手术期患者的整体护理中，取得满意效果。现报告如下。1措施1.1术前护理当患者入院时，在整个接诊过程中，以热情和蔼关切而自然的态度接待病人，介绍主管医生、护士、科内环境、探视制度及周边环境，与之进行良好的沟通、交流，鼓励患者讲述自己的感受，对其因手术而产生的恐惧焦虑和术后治疗的担心，作出相应的心里状态诊断及对疾病的认知程度，对其深入浅出地讲解有关知识及相关的辅助检查，正确评估当前存在的健康问题，制定相应的护理措施，提高患者布术中术to的适应能力，如:床上大小便的练习，有效呼吸训练等。了解患者的睡

3、眠习惯，必要时，手术前晚在其常规入睡半小时给予安眠药，以保证术前睡眠，为了消除病人对手术室及医务人员的陌生感，术前手术室的护士、麻醉师须与患者进行交流沟通，加强手术室与病房护理的联系，建立交接班制度，使患者进入手术室后也能看到熟悉而亲切的面孔，得到心理支持,缓解术前紧张情绪。1.2术中护理手术室的护士通过收集资料提山问题，耐心地向患者介绍手术室环境，解决手术体位及麻醉体位，必要吋给予示范，告知患者每台手术都作了充分的准备工作，手术是在麻醉镇痛的情况下进行的，大多数手术是安全的，而预后是令人满意的，使患者能镇静地接受手术，所需体位能迅速准确到位，对年老低弱、肥胖及手术过程较长的病人，根据手术

4、体位对骨头受压部位，用棉垫、气圈给予保护，对较肥胖的病人，在手术器械的准备上，除考虑常用器械外，还应该准备较深部位的器械，注意麻醉病人保暖，在手术中，病人均能安静顺利地接受手术，正确迅速地配合医生，血压，心率均未因紧张恐惧而异常，加快了手术进度，确保了手术顺利完成。1.3术后护理患者自手术室冋病房，了解术中手术情况及术中麻醉用药情况，评估0前的健康状况，进行呼吸道管理、监测生命体征，注意出血倾向评估伤U疼痛程度，保持各种管道和引流管通畅，注意引流的性质、量，根据手术的性质，大小以及0前的自理能力，给予檫浴、口腔护理，会阴冲洗、翻身、体位等生活护理，制定健康计划，促进胃肠功能的尽早恢复，对颅

5、脑损伤者，制定被动与主动功能锻炼的内容和方法，维持机体的正常代谢及营养需求,进行肠外、肠内的营养支持，对患者及家属强调健康教育和进行出院指导，对实施的护理计划进行效果评价、总结经验，使患者尽快的康复。1.4健康教育1.4.1健康教育的意义随着人们对健康的新的追求和对疾病及其产生原因的新认识，预防和治疗以及使患者的康复不仅要靠药物和治疗手段的进步，而且要靠护理质量的提高。因此，在整体护理工作中开展健康教育是当代护理人员的重要职责。健康教育的0的是使患者了解奋关自己疾病的病理知识和康复保健知识，从而能主动配合，并从中改变不习惯，最人限度地降低诱发因素。1.4.2内容及形式作为护理人员，首先必须

6、有扎实的理论基础，才能弄清疾病的发生、发展与转归情况，进而能及吋发现并能教会患者如何去避免一些不良因素，教会患者及苏家属有关手术后的护理知识，如各种管道的护理，防止管道扭曲、打折、滑脱，引流液液面不可高于刀口，引流液量、性质、颜色等有关注意事项。如此，就有可能提高治疗效果和减少医疗费用，其次，应具备良好的沟通技巧，要十分重视非语言性交流技巧，这样才能得到患者的信任和理解。1.4.3做好入院宣教患者入院，责任护士热情接待患者，根据病情安排床位，带至床头，主动介绍住院环境、住院须知、作息吋间、生活饮食起居、卫生制度、探视陪人管理制度，同吋进行自我介绍并介绍护士长、科主任、主管医生等，态度诚恳亲

7、切，如遇危重患者，应同时做好家属的宣教工作，使患者感到安全、冇信心，以最佳身心状态配合、接受治疗。1.4.4住院期间健康教育根据患者年龄特点、不同病种、不冋文化程度以及不冋疾病病变不冋发展吋期进行相应健康教育，运用通俗易懂的语言，由浅入深，用交谈的形式告知患者适合自己的日常卫生习惯，如饮食、运动、安全、个人卫生等知识及吸烟酬酒的危害等，并按医嘱告知患者合理的用药知识及其各种检查知识，为手术做好准备。在护理工作中通过与患者