早孕期孕妇促甲状腺激素检测临床意义研究周园

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1、早孕期孕妇促甲状腺激素检测临床意义研究周园六安市中医院安徽六安237000摘要：目的：探讨早孕期孕妇促甲状腺激素检测临床意义，为临床诊治工作提供参考依据。方法：选取我院在2012年3月至2016年3月间收治的早孕期孕妇与同期健康体检非妊娠妇女各140例，作为研究组与对照组，分别进行人绒毛膜促性腺激素(hGG)与促甲状腺激素(TSH)水平检测，对比分析两组检测结果。结果：对比发现研究组促甲状腺激素水平显著低于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.01),而对照组与研究组间的人绒毛膜促性腺激素比较不存在统计学差异(P>；0.05)o

2、结论：促甲状腺激素水平是检测早孕期孕妇甲状腺疾病的敏感指标，能够为临床诊断治疗等方面提供可靠的参考依据，可以有效降低出生缺陷率，有利于改善妊娠结局，值得借鉴。关键词：早孕期：人绒毛膜促性腺激素：促甲状腺激素：临床意义甲状腺功能紊乱在妇女孕期属于常见的一种内分泌病，处于妊娠期的孕妇若再出现甲状腺功能异常极容易造成早产、流产，甚至失去性命［1］。增加胎儿宫内发育迟缓、先兆子痫和甲亢危象发生的风险，并导致胎儿和新生儿的甲状腺功能异常。甲状腺激素在胎儿及新生儿阶段的大脑发育意义重大，孕者的甲状腺激素一旦受到损害，便会严重损害胎儿大脑，易诱发甲亢或者

3、子瘸，损害神经运动功能，降低胎儿智商［2］,故在早孕期及时检测促甲状腺激素非常重要，对检测诊断甲状腺功能的价值也非常高。木文探讨了早孕期孕妇促甲状腺激素检测临床意义，现将只体研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院在2012年3月至2016年3月间收治的早孕期孕妇与同期健康体检非妊娠妇女各140例，分别为研究组和对照组。研究组年龄21-35岁，平均年龄(26.3±1.2)岁，孕约11周-15周，身高151cm-168cm,体重54kg-85kg,文化程度：10.7%大学本科以上学历，21.4%大专学历，30%中专(

4、高中)学历,38.0%中专以下学历；对照组年龄21-36岁，平均年龄(27.1±1.3)岁，身高149cm-167cm，体重53kg-86kg,文化程度：10.0%大学本科以上学历，22.1%大专学历，28.6%中专(高中)学历，39.3%中专以下学历。所有患者均无急性代谢紊乱或感染。经统计学比较，两组基本资料无统计学差异(P>；0.05)o1.2方法所有患者给予人绒毛膜促性腺激素(hGG)与促甲状腺激素(TSH)检测，在检查前10h之内患者须禁食，在清晨6时-8吋抽取3ml静脉血，将血清分离待测。选取氏Elecsys20

5、10电化学发光检测分析仪，试剂由其提供配套试剂，利用电化学发光法检测人绒毛膜促性腺激素(hGG)与促甲状腺激素(TSH)。1.3统计学处理数据均通过SPSS19.0软件处理，计量资料用t检验，当P<0.05时表示数据间比较差异具有统计学意义。2结果2.1两组hGG与TSH水平检测结果的对比对比发现研宄组促甲状腺激素水平显著低于对照组，组间比较具奋统计学差异，(P<0.01),而对照组与研究组间的人绒毛膜促性腺激素比较不存在统计学差异，(P>；0.05)o具体数据见表1。3讨论甲状腺疾病属于内分泌科常见的一种疾病，是因各种因素

6、诱发甲状腺组织病变及甲状腺功能异常［3】，人体内常规调节甲状腺功能是利用下丘脑一垂体一甲状腺轴和其自身调节完成，孕妇的甲状腺功能与妊娠是否正常关系密切，孕妇的下丘脑一垂体一甲状腺轴不同于正常的应激态，会改变母体内代谢产生的甲状腺激素，影响甲状腺功能［4】。大概从孕期第7周以后，在雌激素刺激下，会提高孕妇合成的甲状腺素与球蛋白，降低TBG的代谢率，明显增加血清TBG水平，一直持续到分娩吋期。孕妇体内代谢及胎儿发育需要足够的FT3、FT4,因此孕妇需要合成大量总T3及总T4,如果合成量不够情况下，会出现甲状腺减退及亚甲状腺减退疾病[5]。异常的

7、甲状腺功能对孕期各阶段都会造成影响，影响妊娠结局，在早孕期及吋检测可以提前预防各种疾病进展，改善新生儿结局。促甲状腺激素为促进甲状腺生长由腺垂体分泌的一种激素[6],氨基酸数有211个，其中糖占20%左右，可以促进甲状腺全面增长，常用作甲状腺异常的诊断措施，本研究结果对比发现研究组促甲状腺激素水平显著低于对照组，组间比较具有统计学差异(P<0.01),而对照组与研究组间的人绒毛膜促性腺激素不存在统计学差异，说明TSH水平检测在孕期价值冋样很高。TSH与hGG分子结构及受体结构都相似，可能是因为二者生物学功能相同，但是因TSH分子相比于

8、hGG而言稳定性更好，hGG易分解，故相比于hGG,TSH在孕妇产前筛査疾病中适用性更高，敏感度更强[7],及早诊断出甲状腺功能减退症，提前采取干预措施。综上所述，进行早孕期促甲