循证护理在老年术后患者的应用

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1、循证护理在老年术后患者的应用宋晓红(江苏省昆山市锦溪人民医院外科215324)【摘要】目的：研究分析询证护理对老年术后患者的应用效果。方法：选取我院在2012年接收手术治疗的64例老年患者，并给予询证护理作为观察组。同时与2011年接收手术治疗的58例老年患者，给予普通护理作为对照组。结果:观察组患者与对照组相比，临床指标较稳定，未有压疮出现，无感染并发症发生，差异P<0.05有统计学意义。结论：循证护理能够明显减少术后发生并发症的机率，增进治疗效果，只有很高的临床应用推广价值。【关键词】循证护理老年术后患者应用

2、【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)35-0310-01循证护理源自医学分支得来的护理领域的一种新观念［1］。兵体为在护理实践工作中护理人员通过可信的、有价值的科学证据，与临床经验、专业技能相结合，并考虑患者的意愿及价值，应用实证对患者采取最佳的护理措施。老年患者通常基础疾病比较复杂，术后易出现焦虑、担忧等心理压力，对术后的恢复、并发症具有不利影响。因此，对老年患者采取循证护理是非常必要的。现通过我院2011年、2012年对术后老年患者实施循证护理前、后的效果对比观察总结如下

3、。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年接收手术治疗的64例老年患者，均予以循证护理作为观察组。其中括女性患者32例，男性患者32例。60-70岁之间者41例，70岁以上者23例。其中，阑尾炎切除术者38例，直肠癌切除术者16例，腹腔镜术者10例。2011年接收手术治疗的58例老年患者，均予以常规护理作为对照组。其中括女性患者25例，男性患者33例。60-70岁之间者43例，70岁以上者15例。其中，阑尾炎切除术者32例，直肠癌切除术者9例，腹腔镜术者17例。两组患者在手术类型、性别、年龄等临床基本资料方面不存

4、在差异性，P>0.05不具统计学意义，具有临床可比性。1.2方法对照组：58例患者给予常规护理，根据患者手术类型、临床指标以及生命体征给予相应的常规护理。观察组：64例患者给予循征护理。首先组间询证护理小组，由1名护士长，1名责任组长，6名护理人员组成。针对老年患者在术后可能出现的问题，指派小组成员检索有关的文献资料，筛选证据，然后根据患者自身具体情况结合证据,采取术后护理措施。心理护理：如果老年患者担心术后效果，护理人员可让苏与冋种手术成功的病例交流，增强患者康复的信心［2］。如果老年患者枳心医疗费用，可为患者

5、与医生沟通，尽量应用价格低廉药效较高的药物，缓解患者心理压力。术后若患者产生疼痛，可指导患者镇痛的方法，减轻的痛苦。皮肤护理：老年患者术后自理能力较差，可能会出现压疮，为避免压疮的形成皮肤护理很重要。如果皮肤出现压红，应禁止按摩，且避免继续受压，应涂抹红花汕，或50%浓度的洒精。将床头抬高，但不超过30度。臀部下可放置水垫，护理人员每隔1至2小时抬背、抬臀一次，每次10分钟，同吋使用吹风机吹2至3分钟，注意更换体位。并注意增强老年患者全身营养状况，提高机体抵抗能力，促进组织修复。药物护理：老年患者因为记忆能力衰退，对药

6、物应用的方法、0的很难熟练把握，并且老年患者肾、肝以及脾等功能已减退，药物应用的不良反应明显高于年轻患者。护理人员应反复向老年患者解释药物应用的B的及方法，直至掌握。护理人员应监督老年患者服用药物。同吋观察药物的疗效、不良反应，及吋发现存在的问题，及时予以解决处理。护理人员还可选择颜色不同的药袋、闹钟提醒等方法提示老年患者准吋用药。2结果观察组患者与对照组相比，临床指标较稳定，未奋压疮出现，无感染并发症发生，差异P<0.05奋统计学意义。对照组有2例出现压疮，3例发生切U感染。3讨论循证护理就是护理人员在有计划性

7、的护理工作过程中，谨慎、明确的把科研结论与自身临床经验、患者主观愿望有利的结合［3】，获得证据，并作为临床护理工作执行的依据过程。由此得知，循证护理为建立在护理人员临床实践工作基础上，将临床中具体化、特定化问题为中心，通过护理人员直接或间接的临床经验、专业知识的综合应用。通过循证护理的实施，强化了护理人员主动查阅资料、寻找证据，进而解决护理问题的能力，改进了护理人员单凭经验、感觉的工作习惯及思维方式。利用对证据的评价，使护理工作更具科学性、严谨性。本次研究中，通过对比2011年与2012年实施循证护理前、后发现，循证护

8、理后老年患者临床指标更加稳定，II未有压疮、感染等并发挥的发生，心理状态良好。因此,循证护理对术后老年患者的应用效果理想，临床应用价值较高。参考文献［1】刘亚丽，李巍，孙艳君.循证护理在老年全麻术后呼吸循环异常中的应用［J］.中国误诊学杂志,2010,10(5):1128-1129.［2】郑双双，乔慧.循证护理在老年患者纤支镜围术