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时间:2018-11-12
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1、整体护理在基层医院的实施刘桂荣(吉林省敦化市黄泥河林业有限公司职工医院133704)【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)50-0264-02随着医学模式的转变,传统的以病人为中心的护理模式,已不能适应护理专业发展的需要。一种全新的护理模式既整体护理(以病人健康为中心)模式己广泛开展。我院是属二级乙等基层医院,我们内科乂是一个综合性大病房,针对现存的病种杂、病人多、护理人员少的情况,我们开展了整体护理,不仅取得了患者对护理质量的认可,提高了患者对医院的满意度,
2、也提高了全科护士的业务水平和求知欲望。现就我们科室开展整体护理的方法和护理体会介绍如下:1、实施方法护士长把2名办公室、药管护士以外的全部护士分为白班组和倒班组,把整个内科的13个病房分为三个区域,各分给3名白班护士来管理,每次负责一个月,一个月后,白班组和倒班组换班。每次负责病房时轮流负责不同区域。1.1安排病房,办公室护士接到入院患者的通知单后,根据病人的病情,性别白班护士所负责的患者数的比例来安排病房。这样,每个白班护上的劳动强度可以得到平均化,责任护士有充分时间去完成自己的任务。1.2责任护
3、士进行入院宣教。办公室护士安置病人后,通知给责任护士,然后由责任护士来进行入院宣教。如,介绍自己的姓名,有关医院的规章制度,环境位置等。1.3负责治疗护理等各项工作任务。责任护士全部负责白天病人的所有治疗和护理。与患者沟通,以了解患者,以便更好掌握病人的病情变化,所存在的护理问题,可以判定护理计划,能够得到满意的护理效果。1.4制订了为患者取药的制度。根据我院的实际情况,将每周一、四定为投药H,医生下达处方后,办公室护士转抄后统一划价、取药。这样,为患者和家属提供了方便,得到了患者和家属的赞扬。2、
4、体会2.1实行整体护理,有利于密切医护配合,提高了工作效率。要在短吋间确定护理问题,制定护理计划,责任护士在接收病人吋,应随同主管医生査体、问病史,了解医生对病情的分析、判断、用药0的等。以便正确地执行医嘱、及时采取抢救措施和采集检验标本。实行整体护理后,由于责任护士对同病种资料的积累,对该病人的家庭情况、心理状况、发病前后症状的详细了解,可把某些工作做在医嘱下达之前。如心衰患者首先吸氧,心电监护,胃出血患者采集血标本检查血型,建立静脉通道等。赢得了抢救吋机,提高了抢救成功率。2.2实行整体护理,冇
5、力于改善护患关系。以前,由于护士只是机械地执行医嘱,忙于平凡琐事,轮班时机快,具体工作落实不到人,对病人、尤其是危重病人的病情了解、观察分析、处理等方面不全面和及吋。实行整体护理后,责任护士要找出护理问题,制定护理措施,就必须掌握病人的第一手材料,责任护士还要完成病人的一切治疗,也必须频繁地接触病人和家属,了解病人的详细情况,同吋还要不断地掌握有关医学知识,对病人和陪护进行宣教和解释,指导工作。如:脑血管意外失去吞咽功能的病人,早期进行鼻饲能缩短恢复期,责任护士及吋给予讲解鼻饲的重要性和注意事项,鼻
6、饲液的准备。使病人家属明白其道理,积极配合治疗。2.3实行整体护理,冇利于更新医学知识,提高了业务素质。当前新的医学领域不断开发,新的医学仪器、设备不断研制成功,病人对医学知识的不断了解,.其对医护人员要求更高。所以,当务之急就是要求我们加强学习,不仅要学习专业知识,还要学习文化知识。只有不断学更新知识,才能跟上形势的发展,为今后逐步掌握先进的护理技术,操纵现代化的监测仪器打下基础为了制定详细的切实可行的护理措施,我们经常利用业余时间翻阅、抄稿奋关资料,以了解新药的应用,新论点的阐述。如:长期卧床的
7、病人制定护理问题时,都少不了有发生褥疮的可能,我们改正了以前单一的只靠翻身,而改为翻身冋吋加皮肤护理加按摩,以及加强全身营养。2.4实行整体护理,提高了医院的社会效益和经济效益。实行整体护理以后,护士很好地去了解患者,了解患者存在的护理问题,尽可能去解决,得到了满意的效果。因此,得到了患者和家属的好评,从而提高了社会效益,自然地提高了医院的经济效益。总之,实行整体护理,通过整理临床护理资料,使责任护士在寻找护理问题,制定护理措施时,简便程序,节省吋间,提高工作效率,将更多的吋间用于病人的临床观察、治
8、疗及护理中,减少病人痛苦,缩短病人的恢复期,避免并发症的发生。
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