卡托普利联合川芎嗪对慢性肾衰竭大鼠肾功能影响的实验研究

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1、卡托普利联合川芎嗪对慢性肾衰竭大鼠肾功能影响的实验研究[]目的探讨卡托普利联合川芎嗪对实验性慢性肾功能衰竭大鼠肾功能的影响。方法将80只SD大鼠随机分为4组，即正常对照组、假手术组、手术(模型组)、手术(卡托普利联合川芎嗪组)，每组各20只，后两组采用单肾切除联合腺嘌呤的造模方法制造大鼠慢性肾功能衰竭模型，术后第1周后分别给予各组大鼠相应药物，每隔7d测定其体质量、24h尿量和尿蛋白量，给药4entontherenalfunctionofexperimentalratsoperationgroup,oper

2、ationgroup(model)andoperationgroup(captoprilTMPtreatment).Singlenephrectomybinedadeninetreatmentodelexperimentalchronicrenalfailureinthetinistration.Resultsparedtomodelgroup,captoprilTMPtreatmentsignificantlyimprovedtheentalchronicrenalfailurerats(P0.05)，具

3、有可比性；术后1W给予药物干预时，各组大鼠体质量均有所增加，但各组间差异无统计学意义(P>0.05)；给药至14d时，模型组大鼠体质量下降，正常对照组与假手术组大鼠体质量均显著高于模型组(P>0.05)，卡托普利联合川芎嗪组大鼠体质量亦高于模型组，但差异无统计学意义(P>0.05)；给药至第21d时，正常对照组、假手术组、卡托普利联合川芎嗪组大鼠体质量均显著高于模型组，差异具有统计学意义(P0.05)，具有可比性；给药至第7d时，除正常对照组外，其余各组大鼠24h尿量均较术前有所下降，正常对照组、假手术组、

4、卡托普利联合川芎嗪组大鼠24h尿量均高于模型组，但差异无统计学意义(P>0.05)；从给药第14d始至第28d，正常对照组、假手术组、卡托普利联合川芎嗪组大鼠24h尿量均一直显著高于模型组(P<0.05)；从给药第14d开始，正常对照组、假手术组、卡托普利联合川芎嗪组大鼠24h尿蛋白量均显著低于模型组(P<0.05)。　　　　2.3对血中红细胞计数、血红蛋白含量的影响由表3可知，末次给药24h后，正常对照组、假手术组、卡托普利联合川芎嗪组大鼠血中RBC及HB均显著高于与模型组，差异具有统计学意义(P<0.0

5、5)。　　表3卡托普利联合川芎嗪对慢性肾功能衰竭　　大鼠血中红细胞计数、血红蛋白含量的影响(X±s，n=20)　　注：与模型组比较，*P<0.05。　　2.4对血清中肌酐、尿素氮、钙、磷含量的影响由表4可知，末次给药24h后，正常对照组、假手术组、卡托普利联合川芎嗪组大鼠血清中SCr、BUN均显著低于模型组，血中Ca2+含量均显著高于模型组，血中P3+含量均显著低于模型组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。　　表4卡托普利联合川芎嗪对慢性肾功能　　衰竭大鼠血清中SCr、BUN、Ca2+、P3+含量的影响

6、(X±s，n=20)　　注：与模型组比较，*P<0.05。　　3讨论卡托普利联合川弓嗪可增加单肾切除联合嘌呤诱导的慢性肾功能衰竭大鼠的体质量，增加其排尿量，使血中RBC、Hb、Ca2+含量升高，减低血清中SCr、BUN、P3+的等指标，从而对其肾功能有一定的保护作用。其机理可能是因为卡托普利对肾上腺皮质进行抑制，减少球状带释放醛固酮，从而减弱了病理状态下因醛固酮增多所致的水钠潴留和排钾排镁，从而达到利尿的作用。川弓嗪具有抗血小板聚集，扩张小动脉，改善微循环活血化淤作用，并对已聚集的血小板有解聚作用，其与卡托

7、普利合用，可明显改善慢性肾功能不全患者所致的体内血瘀，湿浊郁结之症，已达到利湿泄浊排毒标本兼治的目的[5]，从而增加患者体质量、改善其肾功能。　　本研究中采用单肾切除联合嘌呤诱导大鼠慢性肾功能衰竭的造模方法，可以降低单用腺嘌呤造模时对如心、脑、肝等脏器的不良反应。腺嘌呤进入动物机体内，在黄嘌呤氧化酶作用下转化为2，8-二羟基腺嘌呤，后者不溶于水，可沉积在肾小管，损伤肾小管，造成肾小管上皮细胞变性、坏死，进而影响氮质化合物和电解质等物质的排泄和代谢，从而导致氮质血症、尿毒症毒素蓄积及电解质、氨基酸代谢紊乱，最

8、终导致肾小管功能减退或丧失，甚或肾功能衰竭的病理损害[6]。　　本研究结果表明，卡托普利联合川芎嗪能够增加单肾切除后腺嘌呤诱导的慢性肾功能衰竭大鼠体质量、24h尿量、降低24h尿蛋白量，产生保护肾功能的作用；改善因肾功能衰竭导致的肾性贫血状况、调节血中Ca2+、P3+至平衡状态等作用，可见，卡托普利联合川芎嗪对单侧肾切除后腺嘌呤诱导的慢性肾功能衰竭大鼠肾脏功能具有一定的保护作用，有关此方面的作用机制与临床应用尚有