显微微血管减压术治疗三叉神经痛30例的疗效分析

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1、显微微血管减压术治疗三叉神经痛30例的疗效分析李十全王政容水生卢志辉（广东省茂名市中医院二神经外科广东茂名525000）【摘要】目的探讨分析显微微血管减压术治疗三叉祌经痛的临床疗效。方法:选取我院在2009年12月至2012年11月收治的30例三叉神经痛患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（15例）和对照组（15例）。对照组患者实施药物治疗，治疗组患者实施显微微血管减压术进行治疗，对比两组患者治疗的效果。结果对比两组患者治疗的总有效率，治疗组患者治疗的总有效率为86.67%，对照组患者治疗的总有效率为66.67%,治疗组患者治疗

2、的总有效率显著优于对照组的，有统计学意义（PC0.05）。结论显微微血管减压术可以显著的改善三叉神经痛患者的病情，提高患者生活质量，促进患者早日康复。【关键词】显微微血管减压术三叉神经痛疗效分析【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）22-0212-01三叉神经痛为一种较为普遍的脑神经疾病，其主要临床表现为在患者侧面三叉祌经区中，阵发性剧烈痛现象反复出现。该疾病随着患者年龄的增长发病率也逐渐增长，且患者中女性略高于男性。主要出现老年人群中，且右侧发病率多于左侧的［1］。基于三叉神经痛疾病的病理特征，笔者为了

3、详细的了解显微微血管减压术治疗三叉祌经痛的临床疗效，特选取我院在2009年12月至2012年11月收治的30例三叉神经痛患者的临床资料进行研宄分析，研究结果如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院在2009年12月至2012年11月收治的30例三叉神经痛患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组和对照组，其中治疗组患者为15例，男7例，女8例；患者年龄分布在22—73岁之间，平均年龄为47.26±1.42岁；患者病程分布在0.5—22年之间，平均病程为11.23±1.54年；对照组患者为15例，男6例，女

4、9例；患者年龄分布在23—76岁之间，平均年龄为48.15±0.96岁；患者病程分布在1一24年之间，平均病程为12.18&plUSmn;1.36年.对比两组患者之间的年龄、性别以及病史等基本资料，均没有明显性差异，不具备统计学意义(P>0.05),在此基础上可对比两组患者的治疗效果。1.2方法对照组患者每天U服100mg的卡马西平首日2次，之后每天增加lOOmg的，但不得超过800mg,直至患者疼痛感消失，持续治疗1个月。观察组患者采取显微微血管减压术的治疗方式，在对患者实施治疗时，患者选择侧卧位，下垂头部以及抬高上半身均为150

5、。之后在患者耳后的发际处斜切6—7cm的切口［2］,逐层切开，从而让患者的枕骨以及乳突显著的暴漏出来，在乳突后钻孔，缓慢的将少量的脑脊液放出，并上显微镜镜，在显微镜下认真观察患者的三叉神经、听神经以及面神经等。寻找出可能让患者三叉神经出现疼痛症状的血管，将其分离，之后小心的将垫片(撕成丝)垫开，在进行仔细认真的检查己垫开无出血，最后进行小心的缝合患者的硬膜［3】。1.3疗效判定无效：患者治疗后，疼痛症状没存得到改善；好转：患者治疗后，疼痛症状减轻，但依旧影响患者工作以及生活的质量，需继续进行治疗，否则症状加重；显效：患者治疗后，疼痛症状显著减轻，

6、且不会对患者正常工作以及生活造成影响，停药2个月后依旧不加重患者的症状；痊愈：患者治疗后，症状全部消失，且停药2个月后患者症状没有出现复发现象。1.4统计学处理本组采取SPSS18.0统计学软件研究分析三叉神经痛患者的临床资料，其中，计量资料之间采用t检验进行，组间对比资料采用X2进行检验，检验结果P<0.05,证明对比两组患者之间差异性具奋统计学意义;检验结果P>0.05,证明对比两组患者之间差异性不具有统计学意义。1.结果治疗组患者治疗的总有效率为86.67%,对照组患者治疗的总有效率为66.67%,对比两组患者治疗的总冇效率，治疗组患

7、者治疗的总冇效率显著优于对照组的，有统计学意义（P<0.05）,具体数值见下表：表：对比两组患者治疗的总有效率2.讨论在医学中，三叉神经痛为•一种较为普遍的脑神经疾病，苏主要临床表现为在患者侧面三叉神经区中，阵发性剧烈痛现象反复出现。该疾病随着患者年龄的增长发病率也逐渐增长，且患者中女性略高于男性。主要出现老年人群中，且右侧发病率多于左侧的。基于该疾病的病理特征，医护人员应对患者实施相应的治疗方式，促进患者早日康复。在血管学中，认为三叉神经痛为血管压迫神经造成的，因此，医护人员在对患者实施治疗吋，应将压迫血管剥离开。但是实施这•一手术吋，需将患者

8、的枕骨以及乳突显著的暴漏出来，进而在显微镜下让患者三叉神经发痛的区域显著展现在医护人员面前，将血管剥离开垫开，提高手术的成功率，促进患者