探讨临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果

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1、抹讨临床治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果付晓丽(七台河市妇幼保健院154603)【摘要】目的对新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗进行研宄分析，为临床治疗提供指导意见。方法根据2012年至2013年我院的86例缺氧缺血性脑病新生儿患者来进行研究分析。结果全部患者均是足月妊娠的足重新生儿，这些新牛.儿均有围牛.期高危因素存在，如窒息等等。临床中的高危因素大部分都是神经系统正在，经过护理和治疗，基木都得到治愈，健康出院。在医护人员的共同努力下，新生儿围生期危险因素得到了控制，并没有出现严重并发症和死亡的病例出现。结

2、论医生为产妇进行分娩和接生的时候，要求观察新生儿的情况，若是有室息和其他危险因素的症状，必须要积极的对症状进行确认，采取治疗，防止因缺氧缺血引起的脑病。为新牛JL的牛.命健康提供保障。【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)41-0112-01新牛JL在其围牛.期比较容易因为窒息而导致各类危险因素的存在，产生缺氧缺血性脑病，临床中新生儿出现这类情况后，会造成脑部的严重损害，而且有生命危险［1］。临床中如果不对新生儿进行观察，很

3、容易忽略初期的窒息症状，导致严重的后果出现，因此为了降低该疾病的出现几率，提升新生儿的安全性，需要提前对该类疾病进行预防，若是存在窒息情况，也需要进行早期治疗。此次根据我院的86例新半JL出现缺氧缺血性脑病的患者进行了研究分析，现有如下报道。1资料与方法1.1临床资料从2012年1月到2013年1月在我院收治的86例患有新生儿缺氧缺血性脑病的患者的临床资料中可以看出。在86例中男婴病例有35例，占总数的40.7%;女婴有51例，占总数的59.3%。根据胎龄来看，时间少于38周的有11例，吋间在38周到4

4、2周的有66例，吋间在42周以上的7例，从这个数据也可以看出，发病率最高的是足月出生的新生儿。从临床资料中还得知，病情轻微的存55例，占64%;病情中等的存20例，占23.2%；病情严重的有11例，占12.8%。1.2临床表现在这86例新生儿缺氧缺血性脑病的病例中，出现颅缝增宽前囟饱满［2］30例（34.9%）,双眼凝视10例（11.6%）激惹70例（81.4%）,嗜睡或&迷11例（12.8%）,肌张力改变62例（72.1%）,惊厥15例（17.4%）,尖叫或哭声单调51例（59.3%）。新生儿有的甚至

5、在出生后的10分钟就发现出现了神经系统症状，最晚的是经过了11小时才出现病症。1.3治疗方法1.3.1—般治疗方法临床中对缺氧缺血性脑病的治疗比较基础的就是供氧,在新生儿的症状没有非常严重的吋候，可以采用该方法，若是还冇心理衰竭的情况也需要积极的纠正。缺氧缺血性脑病通常还会奋惊厥的情况和休克的情况，因此在对其采取治疗的吋候要注意对脑部的保护，通过一些脑部抗氧化药物的使用来延缓这些症状对脑部的危害。对于因缺氧缺血引起的水肿类情况需要使用一些缓解水肿的药物，用药原则要求根据患儿临床的症状表现和严重程度来决定

6、［3］。1.3.2脑活素治疗方法对于新生儿缺氧缺血性脑病患儿也可以应用脑活素治疗方法进行治疗，在治疗过程中，临床医生在lml/kg脑活素加入1%葡萄糖注射液2ml稀释后，在对患儿进行静滴。每天静滴一次，七天为一个疗程。对于病情不严重的患儿只要进行一个疗程的治疗就可以痊愈了，对于中度甚至重度的患儿应该进行两个疗程的治疗，在患儿出院后，还要让家长定期冋医院复诊，检查患儿的恢复情况［4】。2结果这86例患冇缺氧缺血性脑病的新生儿在经过治疗和护理后，病情轻度的完全康复，且没右任何的后遗症；病情中度的治愈奋18例

7、，奋1例出现了后遗症；病情严重的只治愈了1例，而且还伴有后遗症，经过头颅CT检查后发现是脑萎缩。3讨论缺氧是引起缺氧缺血性脑病的主要诱因，临床中患病的新生儿艽神经系统受到影响而出现抽搐的症状，过度兴奋。一般在72小时以内会处于最严重状态，之后会开始恶化，而症状也会开始缓解，因此新生儿出生后3天是其关键吋刻，需要对其症状和表现进行观察。护理人员需要对惊厥的情况进行了解，对惊厥的相关知识进行学＞』，实时监测新生儿的体温和各项生命指标，当出现异常的情况吋，应该立刻通知医生进行处理，该疾病要求对早期病症情况奋非

8、常清楚的了解，通过积极的治疗来获得较好的预后［5】。中枢性呼吸衰竭在临床中的表现比较像是抽泣，因此对新生儿的这类情况应该要特别的注意，避免其病情的恶化，此次我院的86例缺氧缺血性脑病新生儿经过治疗后，均获得比较好的预后，说明积极的护理和治疗可以很好的让该疾病得到治愈。参考文献［1】张自宜，刘靖，符一宇.神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病83例临床观察［」］.当代医学，2011,15(6)：10-12.［2】黄晓庆，吴方明，徐百姓.新生儿缺氧