老年住院患者体质指数与压疮发生关系的研究

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1、老年住院患者体质指数与发生压疮关系的研究【摘要】：目的：研宄老年住院患者体质指数(BMI)与其发生压疮的和关性。方法：随机选取588例2011年到2015年间入住我院进行治疗的老年患者，对其临床资料进行冋顾性分析，评估老年患者体质指数与其发生压疮的关系。结果：共有138例患者发生压疮，压疮发生率为23.5%；体重过轻的老年患者(BMK18.5),更易在住院期间发生压疮(OR=1.8；95%CI,1.1-2.5),肥胖患者(30

2、胖患者(BMI>40)发生压疮风险最低(OR=0.1；95%CI,0.02-0.6)。结论：老年住院患者随j本质指数增高，发生压疮的风险越来越低。【关键词】：老年患者；体质指数；压疮；相关性随着我国经济的不断发展，医疗卫生水平的提高，国民平均寿命的不断增高，我W人口老龄化程度日益加重。截止到2014年，我国60岁以上的老年人超过2亿，占总人口比例超过15.0%。同时我国政府预计，到2020年我国老年人口将达到2.4亿左右，到2050年老年人口将首次超过3亿［11。面对如此老龄化的社会,对老年住院患者的护理研宂也成为护理研宂工

3、作的热点［21。压疮是一种随着患者年龄增加发病率逐渐增加的住院病患常见并发症，研究表明超过七成的压疮患者年龄大于70岁l3j。对老年住院患者压疮发生和关因素研究发现，年龄、收入、血清蛋白、体质指数、小腿围、尿失禁、皮肤类型、疼痛以及辅助翻身等因素均对老年患者发生压疮的风险形成影响+51。本文即选取研究老年住院患者体质指数(BMI)作为研宄对象，探讨其与老年住院患者住院期间发生压疮的相关性。1资料与方法1.1一般资料随机选取588例2011年到2015年间入住我院进行治疗的老年患者，其中男性患者307例，女性患者281例，年龄

4、66—89岁之间，平均年龄(78.3土8.1)岁。研宂纳入标准：第一，对本次研究内容知情签订知情同意书，自愿参与i次研宄;第二，年龄大于65周岁；第三，住院时间超过一周。排除标准：第一，入院前出现压疮或有发生压疮的前兆；第二，严重皮肤病患者；第三，意识不清醒、患有严重疾病以及其他不适参加木次研究的患者。1.2研究方法首先，选取5位经过专业培训的护士对患考是否发生压疮以及压疮等级进行评定。然后根据不同压疮等级患者的比例，选取一个或者多个占比存在绝对优势压疮等级的患者进行研究。患者在入院后的3天内测定其BMI，分析不同BMI范围

5、内患者压疮发生风险。以BMI作为自变量(以18.5

6、4364.4421.4因坏死组织等级不定139.4因生物敷料等级不定2518.1由表1可知，588例老年患者中，共冇138例患者发生压疮，压疮发生率为23.5%,其屮以2期压疮患者所占比例最多，且显著多于其他等级患者所占比例(P<0.05),故在本次研究中选取71例2期压疮的老年患者作为BMI与压疮发生和关性的研究对象。2.2不同体质指数老年患者与发生压疮比例分析表2不同体质指数老年患者与发生压疮比例分析BMI病例数(例)压疮患者占该BMI等级内比例/%(例)<18.55728.1(16)18.5-24.923113.4(3

7、1)25-29.91688.9(15)30-39.91107.3(8)>40224.5(1)总计58812.1(71)由表2可知，71例第二等级压疮患者中BMI指数<18.5、18.5-24.9、25-29.9、30-39.9和三40患者分别有16例、31例、15例、8例和1例，分别占各自BMI范围内总i者数的比例为28.1%、13.4%、8.9%、7.3%和2.5%。由此可以看出，随着老年患者BMI指数的增加，患者发生压疮的比例逐渐降低。2.3老年患者BMI与压疮发生风险回归分析表3老年患者BMI与压疮发生风险回归分析BM

8、IOR95%CI<18.51.81.1-2.518.5-24.925-29.90.90.5-1.130-39.90.80.3-0.1>400.10.02-0.6注：表中OR值为对校正患者年龄、性别、尿失禁、减肥史、近期住院以及床上翻身需要帮助等一般资料和病理资料后的值。由表3可知，与体重止