温胆安神汤治疗48例老年抑郁症患者的效果分析

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1、温胆安神汤治疗48例老年抑郁症患者的效果分析云南传染病专科暖院云南昆明650301摘要：目的分析温胆安神汤治疗48例老年抑郁症患者的效果。方法将我院2013年6月至2015年6月收治的96例老年抑郁症患者实行有效观察，患者随机分成各为48例的研究组和对照组，分别给予温胆安神汤和丙药治疗，并对比两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率与对照组相比，差异P>0.05;经过8周时间的治疗后，抑郁评分和中医症状评分明显降低，＞1.少于对照组，差异P<0.05；不良反应发生情况也明显少于对照组，P<0.05o结论温胆安神汤治疗48例老年抑郁症患者可获得较高临床治疗效果

2、，不仅能够有效改善患者的抑郁情况，＞1.治疗过程中的不良反应情况较少，值得推广。关键词：温胆安神汤；老年抑郁症；抑郁评分；不良反应；临床效果.1八—刖目老年性抑郁症患者在临床治疗上存在一定难度，首先是患者年龄较大,各项身体机能逐渐退化，其次，存在合并存在多种疾病，加上患者自身心理状态的各异，病情呈现出多样化特点，且大部分患者在接受药物治疗过程中出现的不良反皮等情况较为明显［1］。因此，木文选择副作用较小的中药为48例老年抑郁症患者治疗，并探析其治疗效果，具体报告如下。1.资料和方法1.1一般资料将我院2013年6月至2015年6月收治的96例老年抑郁症患者实行有效观察，患者随

3、机分成各为48例的研究组和对照组，全部患者符合中国精神障碍分类与诊断标准中的抑郁症诊断标准，且无严重的器质性疾病或者自杀、自残等行为；全部患者均了解此次研究内容，并签订同意书。其中研究组男27例，女性21例;年龄62〜78岁，平均65.38±5.11岁;病程5〜21年，平均13.25±3.65年。对照组男29例，女性19例；年龄61〜79岁，平均66.30±5.21岁;病程5〜23年，平均13.21±3.87年。两组患者在临床资料对比上，差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法研究组采用温胆安神汤治疗，其中陈皮

4、10克、丹参15克、石菖蒲10克、枳壳12克，炒白芍10克、茯苓18克，苏梗10克、厚朴10克、竹茹12克、郁金10克，柴胡12克、甘草10克、桃仁10克、炒枣仁15克还有半夏10克和远志10克。以上药物为一剂，每天水煎服1剂，共分成2次服用。而对照组则采用西药氟西汀(常州四药制药有限公司，国药准字:H19980139)治疗，每天口服20毫兑，用药四周后可根据患者的病情变化情况适当增加药量，最多可增至80毫克一天。全部患者均连续治疗一个疗程，时间为8周。同吋，在治疗过程中观察患者用药后是否出现不良反应情况，并做好相应的统计和记录。1.3疗效评定标准全部患者接受治疗后，所获得的

5、临床治疗效果以治疗前后的抑郁评分以及中医症状量表结合评定，评分吋间分别为用药后的第2周、第4周还有第8周，其中治愈：患者的抑郁评分减少程度超过75%;显效：抑郁评分减少幅度控制在50%至74%之间；有效：抑郁评分控制咋25%至49%之间；无效：抑郁评分减少幅度少于24%。治疗总有效率以以上两项指标综合判定，则总奋效率=治愈率+显效率+冇效率。1.4统计学处理采用统计学SPSS17.0软件对数据统计学处理，用表示计量资料，采用t检验，用X2检验计数资料，用P<0.05差表示有统计学意义。1.结果2.1对比两组的治疗效果研究组的治疗总有效率为89.58%,其中治愈16例，占

6、33.33%，显效17例，占35.42%，有效10例，占20.83%，无效5例，占10.42%;对照组的治疗总有效率为81.25%,其中治愈11例，22.92%，显效13例，占27.08%,有效15例,占31.25%,无效9例，占18.75%;二者组间比较小，差异无统计学意义(P>；0.05,x2=1.34)。2.2比较两组的抑郁评分和中医症状评分变化情况两组治疗前的抑郁评分和中医症状评分比较下差异均较小，HP>；0.05；经过8周的治疗后，研究组的的抑郁评分和中医症状评分均优于对照组，且P<0.05o详见表1。2.3对比两组的不良反应发生情况研究组的不良反应发

7、生率为4.17%，其中食欲减退1例，头晕1例，对照组的不良反应发生率为22.72%,艽中食欲减退2例，头晕1例，恶心呕吐3例，口干1例，视物模糊4例，二者组间比较下，差异具有统计学意义(P<0.05,x2=7.21)。1.讨论从中医角度上看，老年性抑郁症为中医郁证范畴，多与肝冇着直接的联系，病机应是长期肝气郁结所致，而病因则为情志内伤，因此，实行治疗过程中应为患者疏肝解郁，以舒缓郁结之气，减轻肝部压力。老年性抑郁症患者的症结主要位于脑部、心、肝还有脾部，久病不治则发生脉络阻滞，导致血瘀。此次研宄中