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1、糖尿病周围神经病变患者危险因素研究【摘要】目的：糖尿病神经病变是糖尿病最主要的并发症之一，本研究探讨与糖尿病周围神经病变有关的危险因素，以指导临床早期发现糖尿病足高危人群。方法：选择2011年10月到2013年2月来我院临床诊断2型糖尿病周神经病变的患者60例，作为观察组；对照组为同期收治的2型糖尿病无周围神经病变患者60例。采用自填式问卷调查患者的一般情况，临床及实验室检查各项指标。应用Logistic回归分析筛选糖尿病周围神经病变的危险因素。结果：观察组与对照组在年龄，糖尿病史，文化水平，经济条件，足部感染，足部溃疡，
2、空腹血糖以及糖化血红蛋白含量之间的差异具有统计学意义（P均0.05）。2.4多因素分析对本研究中所选取的22个可能影响因素采用Logistic回归分析，以a=0.05为显著性标准，能进入回归模型的变量有年龄，文化水平，足部感染，空腹血糖和糖化血红蛋白六项，如表4所示。3讨论糖尿病周围神经病变是糖尿病进展过程中发生率最高的并发症。以上研究表明糖尿病周围神经病变的发生与年龄，文化水平，经济条件，足部感染，空腹血糖及糖化血红蛋白水平密切相关。这与大部分的研究结果基本一致。在伊朗进行的研究表明，糖尿病周围神经病变的发生率为45.7
3、%，且与足部感染，糖尿病病程，体重，血压，教育水平和性别有明显的关系［4］，在其他的研究中发现BMI指数，吸烟等是糖尿病周围神经病变的危险因素［5,6］，而在本研究中，我们没有发现此两项指标在两组患者之间有差别。糖尿病周围神经病变的发病机制尚不清楚，多认为是由于代谢紊乱，氧化应激，免疫损伤和血管病变等多因素作用的结果［7］。但是影响其发生和进展的因素众多，且大多数患者都合并有其他并发症以及心血管病，因此采取多种手段综合防治有利于有效的控制血糖，防止疾病进程。糖尿病周围神经病变是糖尿病对周围神经损伤导致的严重后果之一，它的发
4、病率和致残率均很高，随着病程的延长，病情进展亦愈加严重。有相关统计结果显示，糖尿病患者在5年，10年和20年后的发病率可分别达到30%，60%和90%［8］。我国目前对于糖尿病周围神经病变的研究多集中在其最严重的结局糖尿病足上，对于早期的研究并不多见，但是相对与治疗糖尿病足而言，预防和控制糖尿病周围神经病变的进展对于患者以及社会具有更加重要的公共卫生意义。参考文献：［1］TavakoliM,Asghar0，AlamU,etal.Novelinsightsondiagnosis,causeandtreatmentofdiab
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