微波联合沐舒坦治疗喘息型肺炎240例疗效观察

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1、微波联合沐舒坦治疗喘息型肺炎240例疗效观察【】目的:探讨微波联合沐舒坦对喘息型肺炎的治疗效果。方法:选取2010年5月至2011年7月于我院接受喘息型肺炎治疗的240例患儿,随机分为对照组与治疗组,每组120例,其中对照组给予沐舒坦抗病毒雾化单独治疗,治疗组则给予微波与沐舒坦联合治疗。疗程为7天。结果:治疗组患儿接受沐舒坦与微波联合治疗的总有效率为92.86%,明显高于只接受沐舒坦单独治疗的对照组患儿的83.33%(P7d。将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组120例,所有患儿均有咳嗽、呼吸困难或气喘等症状,并无其他病症。两组患儿在性别、年龄、病程等方面相比较,差异无统计学意义(P>

2、0.05),具有可比性。  1.2治疗方法对照组患儿给予沐舒坦单独治疗,患儿在给予退热、吸氧、抗感染、保持呼吸道畅通等常规治疗的基础上,用沐舒坦静脉滴注:7.5mg沐舒坦加入5%葡萄糖25ml,2次/d。治疗组在对照组的基础上,给予脉冲式微波治疗,功率为10~25Hz,治疗时置于距病灶3~5cm处做胸前垂直照射,0.2~2岁患儿根据病情采用10~15in/次,1次/d。疗程为7天,两组患者均接受一个疗程的治疗。在一个疗程结束后观察两组患者的治疗效果。  1.3疗效指标治愈:治疗7天后肺部听诊罗音消失或明显减轻,咳嗽、发热、气促、喘息等症状体征消失,X线胸片炎症吸收;有效:治疗7天后肺部听

3、诊罗音明显减轻,咳嗽、发热、气促、喘息等症状体征明显缓解,X线胸片炎症部分吸收;无效:治疗7天后肺部听诊罗音稍有减轻或基本无变化,咳嗽、发热、气促、喘息等症状体征未得到明显缓解,X线胸片炎症无吸收。  1.4统计学方法所有数据使用SPSS17.0统计软件进行处理,一般资料用均数±标准差(x±s)的形式表示,计量资料使用t检验,计数资料使用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。  2结果与分析  由表1可见,治疗组的患儿在接受沐舒坦联合微波治疗后,其总有效率为92.86%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。  表1两组患儿治疗后疗效比较(n,%)  注:与对照组比较,*

4、P<0.05  3讨论  喘息型肺炎是一种较为常见的病症,在儿童中的发病率较高,这将对儿童的正常生活和成长造成严重的影响。目前普遍认为喘息型肺炎是由多种致病菌所引发的,婴幼儿的自身机体免疫能力较低,抗感染的能力差,各种病菌容易侵入儿童体内引发各种疾病。其次,在生理解剖学上儿童呼吸系统中气管、支气管腔等较为狭窄,纤毛运动能力较差,易导致粘液的阻塞,肺泡数量有限等导致肺泡内渗出液无法排除,无法吸收湿罗音,从而产生喘息、呼吸困难等症状。沐舒坦(ambroxo1)又名盐酸氨溴索,作为溴环乙胺的有效代谢产物,其能有效恢复纤毛的正常功能、刺激肺泡细胞合成和分泌表面活性物质、恢复气体通道粘膜的正常分泌

5、,从而保障无纤毛区痰液的运输、维护呼吸道的自净、加强排痰、缩短抗生素的治疗时间[2]。沐舒坦是治疗喘息型肺炎的有效药物,并研究表明对一般喘息型肺炎患者而言静脉滴注沐舒坦即可[3]。作为高频电磁波的微波,可透入机体组织3~7cm,其产生的热效应可使机体组织的局部温度升高,从而增强血流速和组织细胞的通透性,这就使得局部营养代谢加强,病症得到有效改善。微波产生的非热效应,能减缓细胞分裂速度,ATP的合成加速,从而增加了能量的供应。微波的作用不仅可有效的减缓炎症的发展,促进痰液的吸收,而且可提高机体的免疫能力,促进机体新陈代谢,使病程缩短[4-5]。  本研究的结果显示,对小儿喘息型肺炎患者采用

6、沐舒坦和微波联合治疗的治疗组,其总有效率明显高于单独使用沐舒坦治疗的对照组,充分说明沐舒坦联合微波治疗小儿喘息型肺炎疗效显著,可以作为小儿喘息型肺炎的首选治疗方法,加以推广应用。

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