热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察廖志辉陈圣玺林叙波

热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察廖志辉陈圣玺林叙波

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1、热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察廖志辉陈圣玺林叙波廖志辉陈圣玺林叙波(广东省惠州市惠阳区人民医院儿科516211)【摘要】目的观察热毒宁注射液治疗小儿手足口病的疗效。方法随机将180例手足门病患儿分为观察组(100例)和对照组(80例)。观察组静脉给予热毒宁注射液静滴治疗,对照组给予利巴韦林注射液静滴注治疗,治疗3天后,通过观察两组患儿退热,皮疹消退、门腔疱疹消退等情况来评估疗效。结果治疗组患儿在退热、皮疹消退、门腔疱疹消退等明显优于对照组,两组比较差异均有显著性(P均<0.05h观察组在总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论热毒宁注射液治疗小儿手足门病疗效好。

2、【关键词】热毒宁注射液小儿手足门病【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)03-0228-01手足门病(HandfootandmouthdiseaseHFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、门腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。目前尚无特效药物治疗。本研究我院2011年5月至9月,用热毒宁注射液治疗小儿手足门病临床效果好,现报告如卜。1资料1.1临床资料随机选择2013年4月至2013年08月在我院治疗的手足门患儿180例,均符合手足门病

3、的普通病例诊断标准[1,2]。临床表现为:急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可见炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。180例患儿屮,男91例、女89例(男:女=1.02:1),年龄1〜6岁、平均年龄(3.0±0.82)岁。观察组100例,其中男50例、女50例(男:女=1:1),年龄1〜6岁、平均年龄(3.0±0.61)岁。对照组80例,其中男41例、女39例(男:女=1.05:1),年龄1〜6岁、平均年龄(3.0±0.74)岁。有手足U危重症表现及合并苏他系统疾病不在本研究范围。

4、观察组与对照组患儿年龄、性别和病程比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组患儿均给予退热等常规治疗和护理措施均相同。观察组给予热毒宁注射液0.5mL/(kg.d)+NS100〜250ml静脉滴注,每天1次。对照组给予利巴韦林注射液每天10mg/(kg.d)+5%GS100〜200ml静脉滴注,每天1次。两组均用3天。观察患儿体温,手足皮疹、U腔疱疹等临床症状的变化情况。1.3疗效评定[3]治愈:患儿U痛、流涎症状基本停止,体温恢复正常,患儿可进食,U腔溃疡显著缩小或者达到愈合,手掌、足部疱疹基本消失;有效:患儿体温恢复正常,皮疹数量减少,患儿一般情况有所

5、好转;无效:患儿治疗3d后,仍然发热,U腔黏膜仍然充血,疱疹出现溃破,皮疹数量没有减少甚至增多,患儿进食少,流涎。1.4统计学处理应用SpSS17.0软件包进行统计学处理,计数资料用均数&plUSmn;标准差表示(x-±s),组间比较采用t检验;计量资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1主要症状及体征消退时间比较治疗后观察组在退热、皮疹消退、口腔疱疹消退与对照组相比差异均冇显著性(P均<0.05)。见表1。表1两组主要症状及体征消失吋间比较(x-&plUsmn;S,天)注:①总有效率=(治愈例数+有效例数)/总例数×

6、;100%②*两组总有效率差异有显著性(χ2=2.00P<0.05)3讨论手足U病己列入我国丙级传染病。是由肠道病毒引起的,好发于夏秋季,主要发生在学龄前儿童,主要经口、呼吸道,接触等传播。表现为手掌、足底、臀部小疱疹或丘疱疹,上颚、咽峡部溃疡、发热等,重症者可出现病毒性心肌炎、肺水肿、病毒性脑膜炎等致命性并发症。按照卫生部手足U病诊疗指南(卫生部2010年版)普通病例发热等症状,采用中西医结合治疗。己有文献报道,热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效好[4]。热毒宁注射液为中药第6类(原中药第2类)新药,本方是由青蒿、金银花、桅子组成。青蒿为菊科植物,味辛、苦寒,辛以解表

7、、寒以清热,是解表清热、宣郁散邪之良药。用于解暑、退热、凉血及截疟等临床病症;金银花以清毒泄热为主,而桅子清利三焦之火,导热毒下行,诸药合用,共祛表里上下之邪。0前研宄表明,热毒宁注射液具有明显的抗病毒和抗菌作用,可迅速起到抗炎、解热的功效,能冇效的增加机体的免疫功能,提高抗病能力[5]。通过上述180例临床观察分析,对照组病例利用利巴韦林治疗手足U病总有效率77.5%,说明利巴韦林治疗手足口病有效。观察组用热毒宁治疗,患儿退热、皮疹消退、口腔疱疹消退明显

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