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时间:2018-11-12
《剖宫产后腹壁子宫内膜异位症的临床研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、剖宫产后腹壁子宫内膜异位症的临床研究摘要:目的:探讨分析剖宫产后腹壁子宫内膜异位症的临床特点,并总结有效的治疗方案。方法:选取我院2013年12月一2014年12月收治的14例剖宫产后腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:14例患者中均采用一次手术切除病灶,术后的病理分析与术前的诊断相符合,镜下见腺体分化良好,在术后半年进行随访,无复发患者。结论:腹壁子宫内膜异位症的诊断,可以剖宫产后腹壁瘢痕肿块、月经相关的周期性疼痛为诊断依据,另外手术切除病灶能有效控制疾病的复发,是该病最佳的治疗手段。剖宫产后腹壁子宫内膜异位症是一类较为常见,但又较为特殊的内膜异位症[1]。该病
2、病灶多存于腹膜和盆腔脏器,而且随着剖宫产率的上升,该病呈现逐渐增高的趋势。本研宄就以我院收治的14例剖宫产后腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料作为观察对象,对剖宫产后腹壁子宫内膜异位症的临床特点进行研究分析。现具体报告如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院2013年12月一2014年12月收治的14例剖宫产后腹壁子宫内膜异位症患者,患者年龄27-40岁,平均年龄(31.5±2.8)岁,所有患者均有剖宫产史,发病潜伏期是9个月一7年,平均发病潜伏期是(4.1±1.9)年。其中有10例在剖宫产后2年之内发病,占71.42°/。,有4例在剖宫产后2—5年之内发病。14例患者中有10
3、例患者在剖宫产术后其腹壁切口瘢痕产生疼痛,且在经期之前或者经期的时候疼痛加重,在月经之后疼痛减轻或者消除;有4裂患者在剖宫产后的腹壁切口处无明显疼痛。所有患者在腹壁切口处均有大小为1.2—3.4厘米的外形不规则、质地较硬、有压痛感且较为稳定的肿块,采用彩色多普勒超声诊断仪检查后无特异性特征。超声显示肿块为形状不规则、边缘有毛刺,直径为0.9—3.0厘米,均在皮下脂肪层,其中有4例肿块表现为低回声结节,没有血流信号。1.2方法14例患者均行手术治疗,均采用硬膜外麻醉,对病灶周围0.6cm正常组织进行锐性切除。在手术中进腹患者5例,对盆腔未见合并盆腔子宫内膜异位症进行探查。由于切口范围
4、广泛,所以有11例患者采用褥式缝合,3例患者采用补片。1.3临床诊断标准对14例患者的临床诊断标准有:切口部位结节、肿块;腹部剖宫产史;肿块因为月经的周期性渐进疼痛关系。1.4统计学分析本研究数据以SPSS20.0软件进行分析,计量资料以(X+S)表示,比较以t检验;计数资料的比较经X2检验,以P
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