缩宫素不同途径预防产后出血的临床分析

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1、缩宫素不同途径预防产后出血的临床分析汪富娜(龙里县人民医院贵州龙里551200)摘要：目的：探讨缩宫素不同途径预防产后出血的临床效果。方法：选取于2014年3月-2015年3月在我院接受剖宫产术分娩的产妇共110例，随机分为观察组和对照组。给予对照组宫体注射法。给予观察组静脉注射法。观察临床效果。结果：观察组手术时间为(19.35±3.28)min，产后出血率为24.6%,不良反应率为4.9%,均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用滴注方式向产妇注射宫缩素能够增强产妇的子宫收缩能力，节约手术时间，起到良好的止血作用，值得推广。关键

2、词：缩宫素；产后出血；临床效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0357-01产后出血属于临床上常见的一种妇科疾病，主要是由于产妇的产程延忪、宫缩乏力等因素导致产妇分娩后出血，严重时会威胁产妇的生命。其中，宫缩乏力是主要原因。目前，临床上主要采用宫缩素促进产妇的子宫收缩，预防产妇因宫缩乏力而发生产后出血现象。木次研究对2014年3月-2015年3月在我院接受剖宫产术分娩的110例产妇的临床资料进行回顾性分析，旨在探究缩宫素不同途径预防产后出血的临床效果，相关报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取于2014年3月-2015年3月

3、在我院接受剖宫产术分娩的产妇共110例，随机分为观察组和对照组，每组各55例。其中，观察组年龄22-36岁，平均年龄(27.36±3.29)岁，孕周38-41周,平均孕周(40.2±0.6)周;对照组年龄23-37岁,平均年龄(28.25±2.05)岁，孕周37-42周，平均孕周(40.8±0.7)周。两组产妇在年龄、孕周等一般资料对比上均无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。1.2缩宫素注射方法所有产妇均进行连续性硬膜外麻醉，行子宫下段横切U剖宫产术。给予对照组宫体注射法。待产妇分娩后，立即向产妇子宫体注射缩宫素

4、20U。给予观察组静脉注射法。待产妇分娩后，先采用静脉推注方式向产妇推注10U缩宫素，然后，将10U缩宫素加入到5%葡萄糖注射液500ml中，采用静脉滴注方式进行药物输注，持续滴注2小吋。1.3统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(％)表示，计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示，组间率对比采取x2检验和T检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统汁学意义。2结果观察组手术吋间，产后出血率，不良反应率，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.

5、05)o详细见下表1。3讨论产后出血的原因较为复杂，主要与产妇分娩后出现的宫缩乏力、胎盘剥离以及凝血功能障碍等因素有关，其中，宫缩乏力是造成产妇产后出血的主要原因,严重吋会导致产妇大量出血而死亡［1］。因此，对于产妇产后出血并发症的预防主要在于增强产妇的子宫收缩能力。目前，临床上主要采用缩宫素预防产后出血。生理性缩宫素主要是由于人体脑垂体后叶释放出一种激素，这种激素会促使子宫机制网钙离子释放，从而增强产妇子宫收缩能力［2］。外源性缩宫素属于人工合成的多肽类激素，它能够与产妇子宫平滑肌上的受体进行有效结合，促进产妇体内钙离子向棘细胞内流，同吋还会促进钙离子的释放，起到选择性兴

6、奋子宫平滑肌的作用，进而可以使产妇的子宫发生收缩，压迫子宫肌层血管，关闭产妇的血窦，起到良好的止血效果［3］。宫体注射法能够直接作用于产妇的子宫部位，起效速度快，但却无法持续性增强产妇的子宫收缩能力。静脉注射法不仅能够减少宫体注射的时间，冋吋还能够节约手术吋间。在具体注射过程中，先对产妇进行静脉推注，这样能够很快达到冇效的血药浓度，迅速增强产妇的子宫收缩能力，并起到止血的作用［4］。然后，采用静脉滴注的方式进行给药，可以维持相对长久的药物作用吋间，使产妇的子宫持续、均匀的收缩。采用静脉滴注方式向产妇注射宫缩素，不仅操作简便，同吋还不会影响手术的进程，具有良好的临床效果。本次

7、研宄结果显示，观察组手术吋间为（19.35±3.28）min,明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产后出血率为24.6%,明显低于对照组，组间比较差异具冇统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应率为4.9%，明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。充分提示，采用静脉滴注方式向产妇注射宫缩素能够缩短手术吋间，降低不良反应的发生率，起到好的止血作用，保障产妇的生命。综上所述，采用滴注方式向产妇注射宫缩素能够增强产妇的子宫收缩能力，节约手术吋间，起到良好的