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时间:2018-11-12
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1、探讨喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染疗效黑龙江省北安市通北林业局医院164031摘要:目的研究分析喜炎平注射液对急性上呼吸道感染的疗效。方法整理收集我院收治的660例确诊为急性上呼吸道感染患者,随机分成治疗组、对照组1和对照组2,各220例。治疗组以喜炎平注射液治疗,对照组1以利巴韦林注射液治疗,对照组2以注射用青霉素钠治疗。结果治疗组总有效率为94.55%,对照组1总有效率为82.27%,对照组2总有效率为82.73%,治疗组总有效率显著高于对照组1和对照组2,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2、结论喜炎平注射液在治疗急性上呼吸道感染中疗效显著、真实、副作用小,值得临床推广使用。关键词:喜炎平;急性上呼吸道感染;利巴韦林;青霉素钠;疗效急性上呼吸道感染是指外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部的急性炎症[1],易引起并发症,木院2011年1月〜2013年12月应用喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染660例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择660例急性上呼吸道感染患者,病程1〜4d,全部患者均有不同程度的发热,治疗组220例,其中高热116例,中度发热68例,低热36例;咳嗽102
3、例;流涕、鼻塞或喷嚏208例;咽部充血196例;头痛、肌肉酸痛132例,男112例,女108例,最大年龄82岁,最小年龄15岁,平均年龄39.3岁。对照组1有220例,其中高热112例,中度发热70例,低热38例;咳嗽105例;流涕、鼻塞或喷嚏206例;咽部充血198例;头痛、肌肉酸痛135例,男112例,女108例,最大年龄83岁,最小年龄16岁,平均年龄39.5岁。对照组2有220例,其中高热114例,中度发热70例,低热36例;咳嗽103例;流涕、鼻塞或喷嚏207例;咽部充血197例;头痛、肌肉酸痛
4、133例,男112例,女108例,最大年龄81岁,最小15岁,平均年龄39.1岁。三组一般资料比较,差异无统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2诊断标准全部患者符合急性上呼吸道感炎诊断标准[2]:①急性起病,病程≤3d,体温≥38.5°C;②鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,伴全身酸痛发力;③查体:咽充血,或伴扁桃体肿大;④外周血白细胞计数及分类均在正常范围,胸部摄片检查除外肺部感染的患者。1.3治疗方法治疗组:应用喜炎平注射液(江西青峰药业生产),按0.2〜0.4ml/(kg•
5、d)加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,q.d.,疗程5〜7do对照组1以利巴韦林注射液10〜15mg/(kg•d)加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,q.d.,疗程5〜7d。对照组2以注射用青霉素钠5〜20U/(kg•d)加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,q.d.,疗程5〜7d。三组均加用维生素C注射液静脉滴注(用5%葡萄糖注射液冲管,与喜炎平、利巴韦林、青霉素钠间隔使用),体温>39°C,均加用扑热息痛片退热或物理降温。1.4疗效评定标准[3]治愈:用药3〜5d内热退,不
6、反复,鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状消失。好转:用药3〜5d内体温下降或正常,鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状改善。无效:用药3〜5d内体温上升,上呼吸道症状无改善。兑有效率=(治愈+好转)/兑例数×100%。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1治疗结果治疗5d后,治疗组治疗效果明显优于对照组1和对照
7、组2,三组对比差异有统计学意义(P<0.05)o2.2不良反应对照组1出现食欲减退6例,呕吐5例,对照组2出现轻度腹泻3例,停药后好转,治疗组未见不良反应。3讨论0前我国滥用抗生素比较普遍,临床上因不易获得呼吸道感染的病原学诊断,治疗上首选抗生素,其弊端众所周知,①病原菌产生耐药菌株,耐药菌株的形成与细菌基因突变和产生火活酶、纯化酶奋关,并且与抗生素用量的增加呈平行关系,即抗生素疗程越长愈易引起耐药,S前,耐药菌株产生速度过快,许多抗生素耐药情况严重,而且母亲在妊娠期间滥用抗生素,新生儿也可能耐药。
8、②我国每年约有20万人死于药品不良反应,其中40%死于抗菌药物的不良反砬,在临床上常见的抗生素的不良反应有:肝脏损害;肾脏损害;造血系统损害,许多抗生素若长期大量使用,可引起造血功能障碍;神经系统损害,包括听力障碍、视力减退、周围神经病变以及神经肌肉传导阻滞等;胃肠道反应、食欲不振、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等;过敏反应;二重感染,菌群失调症;抗生素引起的药物热等。世界卫生组织曾发出警告,抗生素的滥用将意味着抗生素吋代的
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