探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值

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1、探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值罗应生张维琦(武警云南省总队保山医院678000)【摘要】目的：探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值。方法:选择我院600病灶的500例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检测，并且将检测图像资料进行储存，然后对这些图像数据进行诊断分析，并以手术病理结果作为参考的依据，将两者进行对比分析，从而计算出超声弹性成像的准确性、敏感性和特异性，对误诊进行原因分析。结果：根据超声弹性成像的图像资料,诊断乳腺良、恶性病灶的准确性、敏感性和特异性的比例分别是91.61%、88.21%、96.66%。结论：超声弹性成像对于乳腺占位性病变诊断

2、有着十分重要的意义，对乳腺良、恶性病灶的诊断的准确性、敏感性和特异性都非常高。【关键词】超声弹性成像乳腺占位性病变诊断价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0159-02在X射线、MRI、CT、DSA等仪器检测中，如果检查的部位出现了一个多出来的东丙，并且会对周围的组织造成压迫并产生位移，这种疾病被称作占位性病变，根据不同的性质其体可以分为良性占位性病变和恶性占位性病变。文章就该院所收治的600例病灶的500例乳腺占位性病变进行了研究调查，探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值，现将结果整理如下。1.资料与方法1.1基

3、木资料文章选择了我院600病灶的500例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检测，在此之前，她们都经过相关的检查和手术病理治疗，确诊为乳腺占位性病变患者。患者的年龄范围是20岁-71岁，平均年龄为41.12岁。根据手术病理治疗的结果显示，其中600个病灶中良性有299例患者338个病灶，恶性有201例患者262个病灶。其中良性病灶的大小范围是0.34cm-10.31cm，平均大小大约为1.72cm,而恶性病灶的大小范围是0.38cm-6.42cm,平均大小大约为2.63cm。1.2仪器和方法所选的仪器为TOSHIBAAplioXG(SSA-790A)。让患者仰卧，然后用常规的

4、二维超声检查对患者的双侧乳腺进行检查，直到发现病灶，然后对患者的横纵切面进行扫查，然后判断它的面积和大小。然后用超声弹性成像模式进行检查，通过探头实现对病灶的加压和解压，并确保病灶图像稳定在和皮肤垂直的方向，在2-3S之后将病灶图像冻结，然后借助计算机的自动仪器计算出病灶的面积和大小。随后对超声弹性成像的图案进行分析，并对评价进行等级的划分，根据手术病理治疗的结果来确定超声弹性成像诊断的准确性、敏感性和特异性。1.3评分标准用不同颜色来表示病灶区的不同硬度，可以将超声弹性成像的团划分出5个等级，其中等级1-3代表良性病灶，而4-5代表恶性病灶。其中等级1,病灶和周围整体表现为

5、绿色；等级2,病灶中心为蓝色，周边呈现绿色，绿色为主;等级3病灶范围显示出蓝绿相间的状况，两者比例相近；等级4,病灶和周围均显示出蓝色，只存在少许绿色；等级5,病灶和周围均为蓝色，没有绿色。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料采用χ2检验，以p<0.05为差异冇统计学意义。1.结果2.1手术病理结果609个病灶中500例患者良性冇299例患者338个病灶，恶性冇201例患者262个病灶。2.2超声弹性成像结果超声弹性成像检测的结果如表1所示，和手术病理结果相比较，经过χ2检验得出P=0.062

6、,因此两者没有统计学意义，这代表超声弹性成像的检测结果具有较高的准确性。表1超声弹性成像结果项012等级345良性病灶恶性病灶病灶数19210343145117338262比例56.8130.4712.7255.4344.5756.3343.672.3超声弹性成像结果和手术病理结果的比较通过比较发现，超声弹性成像良性误诊16例，恶性误诊13例，并且得出其在诊断乳腺良、恶性病灶吋的准确性、敏感性和特异性的比例分别是91.61%、88.21%、96.66%。1.讨论乳腺癌0前己经成为我国女性恶性肿瘤中的第一大疾病，而且发病率每年都在上升。因此对于患者来说，越早诊断出来就能够越早治

7、疗［1】。超声检査的相关技术会使合适的脏器或者病灶产生弹性变化，并通过应变量大小用彩色调制成像，和普通的检测方法相比具有更大的优势［2］。根据本次研究，超声弹性成像的良性误诊16例，恶性误诊13例，主要是由于部分良性病变的不稳内部出现钙化等现象，从而使得硬度加大，也奋可能是因为肿瘤体积过大或者过小，从而使得弹性成像的敏感度下降，而且一些早期的恶性肿瘤并没有明显的声像特征［3】。参考文献［1】姬红丽.超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断价值中的应用［」］.中国卫生产业，2013,24:93+95.［2】潘巧红