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《温肾通络止痛方治疗骨质疏松症的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、温肾通络止痛方治疗骨质疏松症的临床疗效观董胜涛(河南省丙平县中医院骨科河南驻马店463900)【摘要】目的：探讨温肾通络止痛方在骨质疏松症临床治疗中的应用及疗效。方法:选取2012年6月至2013年6月于我院实施治疗的骨质疏松症患者46例，随机分为对照组与观察组，各23例，分别给予丙医常规治疗与温肾通络止痛方治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组(95.7%vs73.9%),不良反应发生率明显低于对照组(0vsl5.4%),且在骨密度变化情况上明显优于对照组，P<0.05,有统计学意义。结论：温肾通络止痛方治疗骨质疏松症，可有效改善治
2、疗效果，增加骨密度，不良反应少，疗效确切，值得推广。【关键词】温肾通络止痛方骨质疏松症临床疗效【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)15-0068-02骨质疏松症属骨科常见病，以全身性低骨量、骨组织微结构退化及骨密度损失为主要特征，临床表现为膝软无力、全身骨骼疼痛及步履艰难等，可增加骨质脆性，降低其强度，增加骨折的危险性［1］。临床多采用钙剂实施治疗，但临床效果并不理想。近几年，我院釆用温肾通络止痛方实施治疗，并取得良好效果。木研究就温肾通络止痛方在骨质疏松症临床治疗中的应用进行观察，并探讨其临床疗效，报道如下：1资料与方
3、法1.1一般资料资料来源于2012年6月至2013年6月于我院实施治疗的骨质疏松症患者46例，随机分为两组，其中观察组23例，男性12例，女性11例，年龄56至75岁，平均(65.38±3.05)岁;对照组23例，男性13例，女性10例,年龄55至76岁,平均(65.43±3.12)岁。两组在性别、年龄等方面均无显著差异(P>0.05),有可比性。1.2临床诊断①46例患者均符合《中医病症诊断疗效标准》［2］中关于骨质疏松症的诊断标准，且结合临床症状、X线检查等确诊；②临床表现为腰脊疼痛、肢体麻木、酸软无力、挛缩抽筋等；③排除合并
4、严重脑血管、心血管疾病、肝肾功能不全、内分泌疾病及精神疾病等患者；④本研究以获得伦理委员会批准，且所冇患者均于实施治疗前签署知情同意书。1.3治疗方法(1)对照组实施西医常规治疗，即给予患者骨化三醇(RochePharma(Schweiz)Ltd生产，国药准字J20100056,商品名罗钟全)，口服，0.25μg/次，1日2次；同时给予碳酸钙D3片(惠氏制药有限公司生产，国药准字H10950029),口服，1.5g/次，1日2次，连续给药2个月。(2)观察组采用温肾通络止痛方实施治疗，基本处方：附子12g,骨碎补28g，山茱萸12g,蛇床子13g，淫羊藿9g
5、,羌活10g,独活10g,薏苡仁13g,白芍13g,狗脊llg,炒闩术llg，天麻5g，细辛5g，炙甘草5g。若为肾阴虚者，可加女贞子13g;肾3虚者，可加党参18g,炙黄芪13g;肾阳虚者，可加杜仲13g。上方加水煎服，1日1剂，早晚分服，连续服用2个月。1.4观察项目与指标(1)临床疗效：对两组临床疗效进行观察比较，疗效判定标准［3］如下：显效为临床症状及体征均完全缓解，疼痛感消失，骨质密度奋所增加；奋效为临床症状及体征均缓解，疼痛感减轻，骨质密度未下降；无效为临床症状、体征及骨质密度等均无改善，甚至加重。(2)骨密度：对两组治疗前后骨密度变化进行观察。(3)
6、不良反应：对两组不良反应发生情况进行比较。1.5数据处理统计学软件：SPSS16.O；计量资料采用(x-±s)表示，并用t检验；计数资料应用X2检验；P<O.O5表示有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效对比观察组的有效率为95.7%，对照组的有效率为73.9%;在治疗奋效率上，观察组明显高于对照组，差异显著(P<0.05),冇统计学意义，表明观察组的临床疗效明显优于对照组，结果见表1。表1两组临床疗效对比(n,%)注:与组内治疗前相比，#P<0.05o2.3两组不良反应发生情况对比治疗期间，观察组未发生不良反应，发生率为0;对照组
7、发生不良反应4例，发生率为15.4%，其中恶心、呕吐2例，食欲减退1例，头痛1例；在不良反应发生率上，观察组明显低于对照组(X2=11.663,P<0.05),有统计学意义。3讨论骨质疏松症属中医“骨痹”、“骨痿”等范畴，多发于老年人群，对患者身心健康与生活质量均产生严重影响。中医认为［4］,肾属先天之本，骨的发育与肾精关系密切，故骨质疏松症多与肾精亏虚有关。因骨折疏松症患者长期虚损，久病入络，渐成血瘀，对骨代谢产生影响，致使骨营养不良，故中医治疗当以温肾散寒、通络止痛为原则［5】。我院采用温肾通络止痛方实施治疗，该方以附子为君药，冇逐寒祛湿、补火助阳之功效
8、，以鼓舞肾
