温通散寒益肾法治疗慢性腰痛的临床疗效观察

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1、密级：公开学号：２０１２１０３４京卞度禱夫爹硕女緣像讼馨温通散寒益肾法治疗慢性腰痛的临床疗效观察研究生吴静珠指导教师陈宁勇学科专业中医临床基础所在学院基础医学院毕业时间２０１５年６月Ｃｌｉ田ｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｃｈｒｏ凸ｉｃｌｏｗｂａｃｋａｉｎｂｐｙｄｉｓｐｅｌｌｉｎｇｃｏｌｄａｎｄｂｅｎｅｆｉｔｉｎｇｔｈｅｋｉｄｎｅｙＩＡＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｔｅｄｆｏｒｔｈｅＭａ

2、ｓｔｅｒＤｅｇｒｅｅＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＷｕＪｉｎｚｈｕｇＡｄｖｉｓｅｒ：Ｐｒｏｆ．ＣｈｅｎＮｉｎｏｎｇｙｇＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ，Ｃｈｉｎａ学号：２０１２１０３４硕±学位论文温通散寒益腎法治疗慢性腰痛的临床巧效观察作者姓名吴静珠申请学位级别临床医学硕±学位指导教师姓名陈宁勇职称副教授学科专业研究生Ｈ年制研究方向《伤寒论》学习时间自２００１２年０９月

3、１日起至２０１５年０６月３０日止论文提交日期２０１５年０４月０１日论文答辩日期２０１５年５月３１日学位授予单位南京中医葫大学学位类型临床医学硕±学位原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的巧容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承扭。学位论文作者（需亲笔）签

4、名巧＾日学位论文版权使用授权书学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向巧家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被査阅和借阅。本人授权南京中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在＿＿年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密＂＂（请在Ｗ上方框内打Ｖ））学位论文作帛（騎笔）齡＾（＿＾日＾＾＾］＾＾导师（需亲笔＞签名；璋月曰ｊ巧

5、去Ｊｊ南京中医药大学硕±学位论文目录ｍｍｍＡｂｓｔｒａｃｔＩＶｉ１ｒｍ一第部理论及文献研究２１．慢性腰痛的现代医学研究２１．１２１．２慢性腰痛的危险因素：２．３１３慢性腰痛的常见病因，１．４慢性腰痛对机体的影响４１．５慢性腰痛的治疗５１．６述ｉｆ６．２中医学对慢性腰痛的研究及治巧现状６２．１古代文献研究６２．２近现代文献研究２．３述Ｗ８第二部分临床研究１２１．研究目的１２

6、２．课题研究的内容１２３．病例选择１２４１３．治巧方法．３５巧效判定１ｔ统计学化理１４７．網１５８．１７存在问题及解决方法２２参考舖２３附录２５２９Ｔｍ＾摘要【】研究温逝散寒益病机一目的肾法辨治慢性腰痛，基本寒湿凝滞、肾阳虚亏为着。选择符爸此病机的慢性腰痛的患者，选用湿通散寒眼点，确立温通散寒益肾为基本治法，地益肾基本方治疗符合此病机的慢性腰痛患者并与西药止痛治疗方案组对比观察，客观一评价疗效，进步

7、观察媪通散寒益肾法治疗慢性腰痛的疗效及规律。＂【方法】本课题的研究方法为病例对照，在口诊选取符合寒湿凝滞，肾阳虚亏循机的慢性腰痛患者６０例，治疗组（温通散寒益肾方案组）３０例，对照组（西药止痛方案组）３０例。，。１）治疗组给予中药汤剂治疗水煎服，对照组给予西医止痛药治疗，观察４个星期（主耍观察内容：腰部疼痛、腰部压痛、功能障碍、下化疼痛或麻木；（２）主要及相关次要中医症状变化Ｗ及舌脉变化。【结果】临床研究显示，在中医证候积分方面，治疗结束后治疗组临床证候显效９例，有效１７

8、例，无效４例；而对照组的临床证候显效仅有３例，巧效８例，无效１９例，治疗组总有效率与对照组比较巧显著性差择矿＜０．０５，说明温通散寒益肾法治疗方案可明显改）善慢性腰痛患者的临床证候，尤巧在腰痛、下肢痛麻等主要的临床症状、体征及体虚乏力、少气懒言、恶寒、纳差等次耍的临床症状、体征方而，可见相比于对照组，治巧组疗效显著。在慢性腰痛棉床观察项日中，治疗后两组的疼痛、压滿、功能障碍比较均具有显著差井性（戶＜０．０５）＞０．０，而下肢的渝麻治疗后两组则无