探讨无管化经皮肾取石术的术后护理

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1、探讨无管化经皮肾取石术的术后护理杨杏四川省成都市天府新区人民医院四川成都610213摘要：目的：整理我院肾结石患者的术后护理资料，探讨经过无管化经皮肾取石术治疗患者的术后护理方法与效果。方法：选取我院2014年6月至2015年6月收治的158例肾结石患者，将其随机分为两组，分别为实验组与对比组,每组各79例患者。实验组在患者接受无管化经皮肾镜取石术手术后，对患者实施专业的系统化护理，对比组患者则接受常规护理。通过评分调查的方式观察患者护理过后的疼痛情况，并对患者并发症发病情况进行分析。结果：实验组患者疼痛控制有效率为93.67%。对比组患者疼痛控制有效率为83.54%。实验组患

2、者的疼痛控制有效率明显高于对比组，具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者术后并发症的护理中，出现尿外渗症状的患者为8例，占10.12%。并发症护理有效率为100%。对比组患者中，出现留置U感染患者3例，出现尿外渗患者10例，占16.45%。两组患者的并发症发病率差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：无管化经皮肾取石术患者的临床护理需要更为专业系统的护理，对此类手术患者的主要护理任务，是对患者造瘘管运行状态与并发症护理，具有非常高的临床护理优势，值得临床推广应用。关键词：无管化经皮肾取石术；护理方法；效果分析经皮肾镜取石术是目前临床上较为常用的治疗肾结石的方法，能够在

3、治疗患者病症的同时，对患者进行选择性的留置肾造瘘管，不需要放置肾造瘘管的患者,能够避免肾造瘘管所带来的疼痛以及副作用，在临床上产生了良好的效果。木文通过对所选79例患者的术后护理资料进行回顾性分析，总结系统化护理在无管化经皮肾取石术的术后护理，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年6月至2015年6月收治的158例肾结石患者，将其随机分为两组，分别为实验组与对比组，每组各79例患者。实验组患者中男47例，女32例。年龄18〜72岁,平均年龄(67.56±7.63)岁。对比组患者中男43例，女36例。年龄20〜70岁,平均年龄(62.43&plus

4、mn;7.24)岁。所有患者均在我院通过检查确诊为肾结石患者，其中输尿管结石患者58例，上盏结石36例，下盏结石34例，铸型结石30例。两组患者的年龄、性别、病情等-•般资料均无明显差异，不具有统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对比组患者采用常规护理方法进行护理，而实验组则通过系统化护理进行护理。苏主要的护理内容包括生命体征监测、体位护理、导管护理、病房护理以及并发症的预防与护理。生命体征监测的主要内容，是在患者术后麻醉未消退前，对患者的生命体征进行严密的监控，主要包括脉搏、血压、呼吸、意识等指标的变化，在患者出现麻醉用药后的呕吐症状吋，则将患者的头部偏向一侧，

5、防止患者发生吸入性肺炎或窒总。导管护理的主要内容，是在患者使用留置尿管时，置入的导丝进行膀胱，会引起患者膀胱刺激症状，使患者出现血尿等症状。此吋护理人员应对患者进行相关现象的讲解，减轻患者的恐惧心理，对患者术后是否出现血尿进行监控。体位护理的主要方法，是在患者无法自主活动的情况下，辅助患者进行翻身等动作，在患者卧床休息2天后，协助患者翻身，并在患者身体允许的情况下帮助患者下床活动。患者卧床住院期间，需对患者所在病房进行护理工作，主要包括对病房进行定期清洁、每日进行被褥的更换、在患者身体允许的情况下进行通风、并对患者病房进行定期消毒等。1.3疗效判定将两组患者的疼痛控制有效率进行

6、分析，主要分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。患者按照自身感受进行打分，35分以下为轻度疼痛、35-65分为中度疼痛，65分以上为重度疼痛，满分为100分。对患者的并发症发病率进行分析，并发症发病率=并发症发病患者/患者总数*100%。1.4统计学分析采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（％）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1实验组患者中，轻度疼痛患者为50例，中度疼痛患者为24例，重度疼痛患者为5例，疼痛控制有效率为93.67%。对

7、比组患者中，轻度疼痛患者为30例，中度疼痛患者为36例，重度疼痛患者为13例，疼痛控制奋效率为83.54%。实验组患者的疼痛控制有效率明显高于对比组，具冇统计学意义（P<0.05）。详情见表1。3讨论肾结石在临床上属于常见病，肾结石的发病率高、发病部位分别为输尿管、上盏、下盏等部位，患者在患奋肾结石后会出现肾区疼痛症状，严重的影响了患者的身体健康和生活［1］。肾结石的治疗方法多样，主要的治疗方法为手术治疗。0前临床上无管化经皮肾取石术的应用率较高，能够在提升患者手术效果的冋吋，根据患者的身体