我院药品不良反应监测报告现状及改进方法研讨

《我院药品不良反应监测报告现状及改进方法研讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、我院药品不良反应监测报告现状及改进方法研讨肖铁铮张艳艳（辽宁省朝阳市第二医院药剂科122000）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0083-02【摘要】目的通过对药品不良反应报告的分析，使不良反应报告规范化，制度化。方法对我院2011年1-11月132例药品不良反应进行统计、分析。结果我院部分医生药品不良反应报告粗糙，流于形式。结论我院药品不良反应报告需改进，规范，设立制度。应提高专业人员的业务水平和重视他们的素质培养，并展开全方位的药品不良反应监测工作，以减少和避免药品不良反应发生。【

2、关键词】药品不良反应规范制度我院是一所三级医院（正申报甲级），医疗水平居我市领先水平，2000年根据国家药监局的要求对药品不良反应进行报告。药品不良反应严重危害患者，经常引起医患矛盾。药品不良反应报告已经成为医疗工作中不可或缺的重要组成部分，提高认识，加深重视程度，促进合理用药，构建和谐的医患关系。1样木与方法以132例药品不良反应报告为样木，采用过滤方法，把规范的报告与不规范的报告分类。分别对规范报告与不规范报告进行统计，分析。2结果2.1—般情况在132药品不良反应报告中，规范报告98例，占74.24%，不规范报告34例，占25.7

3、6%。我院部分医生对药品不良反应报告应付差事，流于形式，报告粗糙，没起到报告的目的。2.2报告中存在的问题2.2.1部门不清部分医生填写药品不良反应报告是没有写清是哪个科室，不能判断该患者是在哪个科室发生药品不良反应。2.2.2患者联系方式不明患者的联系方式对药品不良反应报告很重要，对以后随访提供依据。2.2.3不良反应/事件过程描述及处理情况填写不规范部分医生直接定性疾病，然后处置，如静脉炎，硫酸镁外敷。笔者认为不够规范，规范的不良反应/事件过程描述包括症状、体征、临床检验等。笔者认为规范的应该写清患者在什么情况下什么时间用什么药品，

4、患者出现什么症状,体征，临床医生据此让患者做什么临床检验，结果是什么，根据结果如何处置，处置后患者出现什么状况。如：病人因上腹不适3个月，间断黑便头晕10天，入院，给予营养支持静脉点滴脂肪乳，病人于应用此药5分钟后出现周身剧烈疼痛难忍，立即停药后症状减轻。即之出现尿频尿急尿痛，尿常规PRO(++)。处置情况：多饮水，下肢保暖。结果：1日后症状缓解，复查尿常规恢复正常。2.2.4报告人对国内有无类似不良反应，国外有无类似不良反应，关联性评价未予填写。报告人用自己的现有知识对该不良反应进行判断，如果确实不知道，可以填写“不详”。2.2.5报

5、告人签名难以辨认无法判断是那个人报告的。2.2.6报告人全为医生我院把不良反应报告的任务全交给医生，对不良反应的报告太片面。药师和护士也完全会接触到药品不良反应。其他工作人员也可能接触的药品不良反疲。2.2.7报告吋间集中由于部分医生对报告认为是应付差事，院里催了，才突击报告。3解决方法与讨论3.1加强培训，提高认识医院定期或不定期对我院相关人员进行药品不良反应报告培训，提高职工对药品不良反应报告的认识，切实认识的该报告的重要性。3.2建立药品不良反应报告评价制度定期对职工的药品不良反应报告进行评价，报告规范的予与表扬奖励，不规范的予与

6、批评惩罚，对医生的药品不良反应报告可以纳入病历管理，让医生切实认识其重要性3.3建立临床药师制度我院正申请三级甲等医院，根据国家相关规定，三级甲等医院要求配备3〜5名临床药师，临床药师对药品不良反应更加关注，临床药师对药品不良反应报告具有更重要的意义。3.4实行电子药品不良反应报告我院病历已经实现电子病历，药品不良反应报告完全可以实现电子化，切实解决报告人因字迹不清带来的种种不必要的麻烦。3.5规范每月药品不良反应报告次数笔者认为我院发生的药品不良反应远远大于所报告的，所以完全可以规范每月报告次数，所有相关人员发现药品不良反应即报告给科

7、室相关负责人，有科室相关负责人进行筛选，定期向院里汇报3.6切实加强药师在药品不良反应报告的作用药师在审核、调剂处方、提供药学服务的过程中，发现潜在的和实际存在的用药问题，解决实际存在的问题，防范潜在的用药后可能发生的问题。通过参与临床合理用药，减少、发现、监测、报告药品不良反应［1】。3.7切实加强护士在药品不良反应报告的作用观察是护士重要的工作内容，也是提高医疗护理质量的要因素之一。由于护理工作的特殊性，护士24h守护在患身旁，进行病情观察，执行各种治疗护理项0。就输液而B前己成为医疗护理中最常见的一种治疗手段。有资料示，全世界每年

8、约使用注射剂120亿次；我国医院每日有73.53%的患者接受输液治疗。静脉给药方式是发药品不良反应的重要原因，而护士在输液治疗中扪负主要任务,可见护士药品不良反应监测的许多方面具有医生和药师不可替代的职业优