层级管理在神经内科病房中的应用张娟

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1、层级管理在神经内科病房中的应用张娟张娟(山东省德州市禹城市人民医院山东德州251200)【摘要】目的：观察层级管理在祌经内科病房中的应用效果。方法：选择我院神经内科病房工作的护理人员34名作为研究对象，分为三个等级，主要为护理组长、责任组长和护理人员三个层级，明确各个层级的尚位进行护理工作,釆用层级管理制度。按照管理时间的不同分为管理前和管理后，管理前时间为2014年4月〜7月，应用层级管理时间为2014年8月〜11月，护理部门制定护理质量评分和患者护理满意度评分，从而评价层级管理的效果。结果：

2、采用了层级管理后，护理质量和护理满意度得到了明显的提升(P<0.05)o结论：釆用层级管理能够明确护理责任，提升了护理人员的护理效果和质量，有助于医院护理的发展。【关键词】层级管理；祌经内科病房；应用效果【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)12-0387-01祌经内科病房的患者病情严重，需要专业、详细的临床护理，因此要求护理人员有着较强的护理能力，加上神经内科护理工作的难度大，神经内科护理容易出现很多问题，轮班制的管理方式使得护理工作缺少完

3、整性，因此需要转变神经内科病房的管理方法，综合的利用护理人力资源，从而提升护理的质量，层级管理能够明确护理责任，提升护理人员的护理责任感［1］。木文观察了层级管理在神经内科病房中的应用效果，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料选择我院神经内科护理人员34名作为管理对象，并且根据层级管理的应用时间将研究分组确定为管理前和管理后，层级管理前的研究时间为2014年4月〜7月，管理后护理吋间为2014年8月〜11月。护理人员的职称如下：主管护师10名，护师5名，护士19名；文化程度：大专以上15名，

4、中专19名。护理人员的护理工作年龄均在3年以上，全部为女性护理人员。护理人员的文化水平、职称等不纳入本次研宄中。1.2层级管理方法首先确定层级管理人员，根据护理人员的职称和能力确定护理组长、责任组长和护理人员，护理组长负责分布护理任务，责任组长监督执行，护理人员落实护理任务。每名责任组长负责4名患者，组长轮流值班进行护理监督。明确各层级人员的护理职责：护理组长负责分配护理人员，并II要掌握每名患者的疾病严重程度，指导护理人员进行护理工作，及吋的发现护理中的弱点并加强防范，多与患者的家属沟通，了解

5、家属的护理需要［2】。定期查房，与患者的主治医生沟通，参与治疗。观察护理人员的护理情况，并且配合护士长做好护理质量改进工作，当出现了护理事故后要及时的查清楚原因，及吋的汇报。责任护士要根据护理医嘱进行护理工作检查和指导，根据护理规范和标准让护理人员进行更好的护理，及吋指出护理中存在的问题；护理人员主要听从管理人员的安排，按照规范完成各项护理任务，为患者提供各项生活中的照顾等，从而完成护理工作。护理部门要以护士长为主要管理中心，制定持续的护理质量改进B标，不断提升护理的质量。定期的总结护理问题，并

6、II采取措施进行避免。1.3管理效果评价护理部门制定护理质量评价表和护理满意度评分，百分制，分值越高表示护理质量和满意度越高，根据护理评分来观察层级管理的效果。1.4统计学方法研究采用统计学软件SPSS21.0进行数据的统计和处理，并且进行统计学检验分析，研究计量资料用计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，差异用t检验，并iL当检验结果P<0.05吋表示研究具有统计学意义。1.结果应用了层级管理后，护士的护理质量和患者的护理满意度得到了明显的提升,详细的数据

7、见表。1.讨论层级管理是临床护理管理中比较新型的管理方式，通过对护理人员进行分级管理，能够明确各个护理人员的责任，将繁多的护理工作清晰化，各层级的护理人员按照自己的本职工作进行护理，能够明显的提升护理效果，对于提升医院整体护理质量有着重要的意义[3】。本文研宄了层级管理在神经内科病房中的效果，根据管理时间的不同，观察应用层级护理前后护理质量和护理满意度的变化，从护理质量上看，管理前的质量评分为(43.1±l.)分，管理后的质量评分为(85.6±1.7)分，应用了层级管

8、理后，护理质量得到了明显的提升；从护理满意度上看，应用了层级管理后护理满意度评分也提升了很多，说明层级管理能够冇效的提升护理效果。层级管理的重点在于合理的安排护理岗位和护理责任人，让护理人力资源得到充分的利用，明确护理责任能够加强护理人员的护理责任感，自主的提升护理积极性。通过对护理工作的监督和总结，可以清楚的了解现阶段护理中存在的问题，针对性的进行改进。神经内科的护理工作任务较重，层级管理能够缓解护理人员的工作压力，让护理人员用更好的状态进行护理工作。层级管理要求护理组长定期的査房，对护理人员