手术室护士对术前病人访视的体会

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1、手术室护士对术前病人访视的体会卢莎（湖北省嘉鱼县人民医院湖北嘉鱼437200）【摘要】目的：分析手术室护士术前访视病人对手术的积极作用。方法：随机选取71例手术病人，进行术前访视、心理护理，采用统计学方法对手术病人访视前后的心理反应进行对照比较。结果：通过术前访视，减轻病人紧张恐惧心理,增强手术信心，术中主动配合。手术室护士与医生配合更加默契，缩短了手术时间。结论：术前护理访视是实施整体护理的重要环节。【关键词】术前访视系统化整体护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）05-0386-02病人及家属因术前缺乏对手术

2、中基木情况的了解，常出现心理恐惧、紧张。传统的手术室护理只注重于术中配合，忽视术前对病人心理疏导，以致有些手术不能如期进行，甚至影响手术治疗质量。为了解决上述问题，有效配合实施系统化整体护理，提高护理工作质量，我室开展了对心脏手术、甲状腺手术、中耳乳突根治手术三个病种的术前访视，术后随访工作，取得了较为满意的效果。现将实施方法及体会介绍如下。1一般资料2010年1月份-2011年1只，我室对71例择期手术病人进行了术前访视。其中心脏手术39例，甲状腺手术32例。71例中进行两次以上手术2例。2术前访视内容及实施方法2.1制定访视单2.1.1—般情况。姓名、床

3、号、血型、过敏史、皮肤状态、体态（胖、中等、瘦）。术前准备是否完善。2.1.2病人心理访视。术前心理状态，手术中最担心、关心的问题，既往手术体验，对手术的期望。2.1.3手术室环境及设备介绍。如：电刀、显微镜等。2.1.4手术体位及麻醉方式。手术体位及简要的手术过程，手术大致所需吋间及术中可能出现的不舒适状况。2.1.5术晨注意事项。2.2实施方法2.2.1手术前1日，器械护士与巡回护士共同到病房阅读病史，必要时参加术前讨论。向病房责任护士了解护理计划，向主刀医生了解手术方、手术进路及特殊用物要求，术中可能出现的并发症及防治方法。访视病人吋，自我介绍。如：“

4、我是手术室护士，您明天的手术将由我和手术医生、麻醉医生共同协作完成。”对病人态度和蔼，使病人有亲切感，愿意把自己的顾虑告诉你。耐心解释病人提出的所有问题。2.2.2对病人进行心理疏导。了解病人的心理活动，根据病人的文化水平、年龄、职业、对疾病认知程度及不同的心理状态，做耐心的解释工作，让病人及家属了解手术的必要性及愈后情况。介绍一些手术成功的典型病例，使病人对手术成功充满信心。2.2.3介绍手术室环境、条件。如手术室温、湿度，可让病人观看手术室布局照片，介绍术中监测、输液设备。介绍有关麻醉知识，让病人了解麻醉方式。如乳突根治手术采用病变部位的局部麻醉，术中会

5、听到器械声咅，能感到凿骨头吋的震动。简要告诉病人手术步骤及特殊手术体位的配合。甲状腺手术病人向其说明应采用颈仰卧位，肩下垫枕以更好地暴露病变部位，便于手术切除。冋时告诉病人术中如何配合医生并冋答问题，0的是检查声带发咅情况，避免触及误伤神经。让病人能了解手术过程的配合。2.2.4交待病人术晨须禁食、禁水，注射术前针，更换手术衣，取下假牙、首饰，排便并进行必要的体位训练等。通过术前访视，使病人懂得如何在术中主动配合；让病人知道你在关心他，医护人员对他的手术己做好了充分的准备。提高病人心理承受能力，以最佳心理状态接受手术。访视结束后，认真填写访视单。3体会3.1

6、术前病人保持最佳心理状态是手术成功的因素之一手术是外科疾病治疗的主要手段，是病人心理最不稳定、最脆弱的吋候。术前病人普遍存在紧张焦虑、怕痛等心理反应，手术室护士术前访视则更直接地就疾病在手术中可能出现的问题吋行疏导解释，访视后病人消除了顾虑，对医务人员产生信任感，使病人术中保持良好的心态，配合手术。3.2术前访视是对外科病人实施整体护理的重要环节术前访视是手术期护理的重要环节，是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键。开展术前访视后，改变了过去手术室护士只注重术中配合而忽视病人对手术的各种心理反应的状况。进行术前访视，考虑了病人身、心两大方面的健康问题。术前

7、访视单的填写，杜绝术前药品、物品准备的不齐全，术中护理记录完善，与病房护士的书面交接，确保了手术病人在护理上的完整性及连续性,真正体现“以病人为中心”的系统化整体护理，使病人顺利度过手术关。3.3手术室护士的业务素质得到提高并密切了医护关系实施术前访视后，为给病人满意的答复，护士常利用业余吋间阅读业务书籍及其他相关资料，学习心理学、伦理学、哲学等多方面知识，提高了护士自身业务水平。术前访视要求护士主动向医生了解手术方案及要求，从而保证术中器械准备齐全，与手术医生、麻醉医生配合默契，为缩短手术吋间，使手术顺利进行提供保证。术后随访手术病人，外科医生对手术室护士

8、满意度大大提高。参考文献［1］魏革，林华.术前护理访