手术室护士术前访视效果探讨

手术室护士术前访视效果探讨

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时间:2018-10-22

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1、手术室护士术前访视效果探讨兽雅儿(杭州市余杭区第二人民医院311121)【摘要】目的:探讨术前访视对患者焦虑情绪的效果。方法:选择我院择期手术患者60例,随机将两组分为观察组和对照组各30例,对照组产后采用一般常规护理,观察组在常规护理的基础上予以针对性地术前访视。结果:实施术前访视观察组焦虑情绪显著低于对照组;观察组满意度93.3高于常规组的80.00%。结论:通过加强术前访视、及时对患者进行心理疏导和支持,可有效缓解患者焦虑情绪,有利于患者病情恢复。【关键词】手术室术前访视应用效果几乎所有患者手术前都有一定程度的精祌负担甚至情绪抑郁,尤其初次手术患者的焦虑程

2、度更高[1]。术前访视不仅可以解答患者的心理顾虑,减轻患者的忧虑和紧张情绪,提高患者应对能力。木研究对30例择期手术患者进行了术前访视,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院择期手术患者60例,年龄最大69岁,最小24岁,平均47.9岁。随机将两组分为观察组和对照组各30例,两组年龄、手术方式、病程、经济等一般情况无统计学差异,P>0.05。1.2方法对照组产后采用一般常规护理,观察组在常规护理的基础上予以针对性地术前访视。只体括:1.2.1收集资料择期手术前Id由配合手术的巡回护士带好护理记录单到病房查看病历,确认病员,了解病情,询问患者

3、的既往史、家族史、药敏史、手术史,体内有无植入物(如起搏器、金属板、金属物品),有无假牙及隐形眼镜等,查看各种检验结果、配血情况,肢体运动情况及血管情况,女性患者月经周期等。1.2.2了解患者的生活经历详细了解患者的生活经历,兴趣爱好及生活4惯,在不影响病情的情况下尽量满足其需要,首先向病员介绍自己,针对患者不冋知识结构和水平采取通俗易懂的语言与其交流,询问平吋吸烟、酗酒情况和作息吋间及身体锻炼情况,讲解暂时忌烟戒酒的必要性。1.2.3对手术经过及麻醉方式的介绍。很多患者不了解手术和麻醉的过程,常出恐惧手术,担心麻醉意外以及手术是否顺利,术后是否出现并发症,渴望

4、得到安全的心理状态。此吋护士应该耐心细致地向患者解释手术的大致过程,术中可能经历的感觉及术中采用的麻醉方式和手术体位,解除患者紧张心理,并积极主动配合手术。1.2.4术前与家属的沟通。与家属的沟通是必然的,家属了解越多就越能协助患者减轻手术的顾虑,不便向患者讲的问题,可向家属交待,取得家属的信任和配合,告知家属手术当日在病房等候,以便术中出现特殊情况及时通知家属,以为确保手术顺利进行保证患者生命赢得宝贵吋间。1.2.5做好术前准备工作。向主治医生麻醉医生询问有关手术过程和要求,特殊器械,用物及麻醉药物的准备,避免因物品准备不足而延误手术时间。做好文字记录,访视记

5、录应单保存。1.3观察指标焦虑情绪观察指标釆用焦虑自评量表(serf-ratinganxiescale,SAS)评定;护理满意度采用自拟评分系统。1.4统计学处理SPSS11.0统计软件包处理,计数资料用应用χ2检验,计量资料以均数±标准差表示采用t检验,P<0.05为宵统计学意义。2结果两组患者入院时SAS(37.69±6.34)VS(38.76±7.45)无统计学差异(P〉0.05),实施术前访视观察组SAS(30.13±6.08)低于对照组的(34.54±5.98)(P<0.05

6、);观察组满意度93.3%高于常规组80.00%(PC0.05),见表1。表1两组患者SAS、护理差错、护理满意度比较。3讨论手术是对躯体的创伤性治疗,给病人产生不良的刺激。担心手术的安全性及术中疼痛等问题,使病人产生焦虑、紧张等不良心理[2]。术前访视是手术室护士的一项常规工作,通过访视,查看病员,了解病情,同病员及家属沟通,耐心听取他们的意见和要求,消除患者对手术治疗的各种顾虑,为手术做好充分准备,使病员获得对手术的安全感,增强对手术的信心,确保手术的顺利进行[3】。本结果显示,术前访视后病人的焦虑程度叫没有术前访视的患者明显下降,护理满意度也较对照组高,两

7、组比较,差异具有统计学意义(P均<0.05)。究其原因,主要是本科室在术前对手术病人进行访视,采用多媒体和解说的方式对手术室的环境设备、特殊手术体位、麻醉方式、手术基本程序及注意事项进行宣教,使病人对手术室环境、手术方式和配合方法有了进一步了解,从而提高其手术前相关知识的掌握程度。传统的手术护理讲究配合技巧训练和手术制度的落实,将病人看做有待维修的生物体,只关心如何修复其失常的功能,不注重病人的心理需求能否满足[4】,这将加重病人的心理负担。现代整体护理的核心是“以病人为中心”的护理。因此,我们在术前访视中主动了解病人的心理需求并给予恰当的解释、安慰和疏导,使他

8、们的心理问题得以宣泄,从

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