桡骨远端粉碎性骨折运用单边外固定支架治疗的护理分析

《桡骨远端粉碎性骨折运用单边外固定支架治疗的护理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、挠骨远端粉碎性骨折运用单边外固定支架治疗的护理分析王琴琼四川省岳池人民医院四川岳池638300【摘要】目的：分析挠骨远端粉碎性骨折运用单边外固定支架治疗的护理方法。方法：选取2012年5月一2013年5月我院收治的桡骨远端粉碎性骨折患者42例。所有患者均运用单边外固定支架治疗，并给予相应护理干预。观察患者治疗效果和并发症发生情况。结果：治疗后患者关节功能恢复优良率为95.24%,治疗期间2例患者发生钉道渗液。结论：桡骨远端粉碎性骨折运用单边外固定支架治疗有较好复位效果，治疗的同时给予细致的护理能够有效促进患者康复。【关键词】挠骨远端粉碎性骨折单边外固

2、定支架护理分析近年来我院对桡骨远端粉碎性骨折患者运用单边外固定支架治疗，并给予细致的护理干预，取得了满意的治疗效果。木文对2012年5月一2013年5月收治的42例患者病例资料进行了回顾性分析。现报道如下。1资料和方法1.1基木资料选取2012年5月一2013年5月我院收治的42例桡骨远端粉碎性骨折患者。其中男性29例，女性13例；年龄33〜67岁，平均年龄(44.5±5.1)岁;手术至开始手术时间:1〜10d，平均(4.8±1.3)d；骨折原因:摔伤21例，交通伤12例、坠落伤7例，其它伤2例。1.2方法木组患者均运用单

3、边外固定支架治疗，并于手术前、后给予相应护理。1.2.1术前护理主要体现在心理护理、饮食护理与手术准备等几个方面①多数患者在骨折发生后心理状态均会发生改变，出现紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，对手术的进行和预后造成了不小的影响。因此，护理人员应当与患者充分沟通，对其心理状态做出评估，进行心理疏导，减轻患者心理负担。同时对患者实施健康教育，向患者讲诉治疗方案的优点，使患者了解治疗的优势，减轻恐惧、紧张情绪，以良好的心理状态面对手术。②治疗期间护理人员应当做好患者饮食的护理工作，指导患者合理饮食，饮食以高钙、高蛋白、高维生素、高纤维素的食物为主。杜绝患者吸烟

4、、饮洒。对于合并有其它慢性疾病的患者，对症应用合理的药物予以治疗，保障手术顺利进行。③手术吋间确定后向患者说明手术方案、手术流程及手术安全性，帮助患者做好术前准备，进行相关术前检査，根据医生嘱咐选择是否需要备皮，进行抗生素皮试。1.2.2术后护理①术后护理人员需要密切观察患者患肢动脉搏动，患肢颜色、温度等状态，随吋注意患者的反馈信息，询问患肢感觉，冇无活动障碍。如发生异常情况，立即采取相应干预措施，并及吋联系医生。辅助患者抬高患肢，缓解水肿。待麻醉效果消退后，指导患者进行适度活动，改善手指肿胀情况。促进康复。②注意观察患者术后钉道周围情况，检查是否存

5、在热痛红肿、脓性物质渗出等状况。通常患者术后钉孔部位会出现血性渗出现象，护理人员应当对出血部位使用无菌敷料进行覆盖，使用生理盐水将出血部位清洗消毒。需要注意的是常用的碘伏由于对金属有腐蚀作用，应当避免砬用。待患者渗出现象缓解，可以去除敷料。如渗出现象短吋间内未缓解，护理人员疲注意每日为患者更换敷料。期间发生感染的患者，采取相应的对症处理措施。③观察患者术后恢复情况，指导患者在术后第2〜3d进行相关部位的活动锻炼，锻炼时间与活动量要根据患者恢复情况循序渐进的进行。1.2.3出院指导患者即将出院吋为患者制定出院恢复训练的内容，向患者说明注意事项、再次复查

6、的吋间、支架拆除吋间。1.3观察指标观察本组患者术后恢复情况与并发症发生情况，依据Gartland-Werley评分标准判定患者恢复效果。1.4统计学方法本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果本组患者术后均进行6〜18个月随访，随访结果依据Gartland-Werley评分标准进行评定：其中32例患者为优，8例患者为良，2例患者为中，无评定为差的患者，优良率为95.24%。治疗期间2例患者发生钉道渗液，经

7、对症治疗后均有效控制。3讨论挠骨远端骨折是临床上发生率较高的骨折类型，多发于中老年人［1】。对于发生桡骨远端粉碎性骨折的患者，若不能给予奋效的治疗和合理的护理，容易造成患者腕关节僵硬、疼痛，严重影响了患者活动能力及生活质量［2】。关于挠骨远端粉碎性骨折的治疗，0前较长运用切开复位内固定手术和单边外固定支架治疗。上述两种治疗方式虽都有一定治疗效果，但切开复位内固定手术对粉碎性骨折患者固定效果并不理想，导致术后并发症发生率相对较高［3】。因此，我们认为单边外固定支架治疗是治疗桡骨远端粉碎性骨折的首选方法。火量临床研宄证明，运用单边外固定支架治疗的同时，针

8、对患者自身情况，给予有效的护理能够促进患者骨折部位快速愈合，提高治疗效果。本文根据患者的骨折情况，在术前给予